护理应急预案.ppt
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1、学习内容学习内容概念及意义概念及意义分类分类常见紧急事件的常见紧急事件的处理方法处理方法概概 念念应急预案:应急预案:是国家对突发意外事件的处理应对方案。是国家对突发意外事件的处理应对方案。主要在公安部、匪警、火警、交警、急救中主要在公安部、匪警、火警、交警、急救中心等,都有突发事件的应对方案及流程。心等,都有突发事件的应对方案及流程。护理应急预案:护理应急预案:是在卫生部、医院整体应对突发事件预是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基础上,案的基础上,针对护理工作的专业性、特殊针对护理工作的专业性、特殊性性而制定的对突发意外事件的处理应对方案。而制定的对突发意外事件的处理应对方案。护理应急预
2、案的重要意义护理应急预案的重要意义 此类事件的发生重要的此类事件的发生重要的当事人当事人、责任者责任者是是护士护士。应如何立即采取有效措施,直接涉及到病应如何立即采取有效措施,直接涉及到病人的生命安全,人的生命安全,不容不容一点的一点的犹豫犹豫和和延误延误。应急预案的分类应急预案的分类公共应急预案公共应急预案患者安全及病区环境安全等的应急预案患者安全及病区环境安全等的应急预案专科应急预案专科应急预案常见紧急事件的处理方法常见紧急事件的处理方法发生药物过敏反应发生药物过敏反应发生输液反应发生输液反应发生输血反应发生输血反应发生护理缺陷、差错发生护理缺陷、差错患者发生猝死患者发生猝死患者出现坠床患
3、者出现坠床发生跌倒意外发生跌倒意外其他其他案例一案例一 一门诊病人在上午一门诊病人在上午1010时时,护士按医嘱静脉注护士按医嘱静脉注射射0.5%0.5%普鲁卡因普鲁卡因10ML,(10ML,(病人昨天已作皮试病人昨天已作皮试)当注当注射至射至5ML5ML时病人面色苍白时病人面色苍白,呼吸困难呼吸困难,1,1分钟内不省分钟内不省人事继而倒地人事继而倒地发生什么情况了?发生什么情况了?如果你是当班护士你该如何处理?如果你是当班护士你该如何处理?患者发生药物过敏患者发生药物过敏立即停药,使患者平卧立即停药,使患者平卧报告医生报告医生一般性过敏反应,一般性过敏反应,对症处理对症处理过敏性休克者就地抢
4、救处理过敏性休克者就地抢救处理呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术密切观察病情,记录患者生命体征、密切观察病情,记录患者生命体征、一般情况及抢救过程一般情况及抢救过程记录发生过敏反应的药物名称、批号记录发生过敏反应的药物名称、批号报告药剂科并保留药品报告药剂科并保留药品密切观察病情密切观察病情详细记录详细记录发生药物过敏反应的护理应急预案发生药物过敏反应的护理应急预案案例二案例二 患者:女性,患者:女性,1818岁,入院时间:岁,入院时间:9 9月月1 1日,诊断:日,诊断:皮肤过敏。皮肤过敏。9 9月月X X日,上午日,上午6 6时时4040分,当班护士为患者执行:分
5、,当班护士为患者执行:1010GS500ml+GS500ml+维生素维生素C 2g+10C 2g+10氯化钾氯化钾10ml10ml静脉静脉滴注,约滴注,约2020分钟后(分钟后(7 7时左右),患者家属到护士站时左右),患者家属到护士站诉发现诉发现1010GSGS已过期已过期 (有效期为同年(有效期为同年8 8月),当时月),当时输入液体约输入液体约50ml50ml。护士立即予更换补液及输液管。护士取回液护士立即予更换补液及输液管。护士取回液体后将袋上粘贴的加药标签撕下并将液体放到输体后将袋上粘贴的加药标签撕下并将液体放到输液袋回收筐里。约液袋回收筐里。约3 3分钟后,患者家属再次强烈要分钟后
6、,患者家属再次强烈要求取回该过期液体,护士因为害怕,将该液体从求取回该过期液体,护士因为害怕,将该液体从回收筐内取出交给患者家属。上午回收筐内取出交给患者家属。上午7 7时时5050分,护士分,护士向病区护士长汇报了事件。向病区护士长汇报了事件。如果你是当班护士你该如何处理?如果你是当班护士你该如何处理?你认为今后应如何避免同类事件的发生你认为今后应如何避免同类事件的发生?家属报告家属报告-作出判断作出判断即停止输液,更换液体、输液管即停止输液,更换液体、输液管通知主管医生通知主管医生,解释解释认真查对药液、对症处理认真查对药液、对症处理严密观察,作好记录严密观察,作好记录封存前检查所有物品封
7、存前检查所有物品报告上级医生、护士长及医务科报告上级医生、护士长及医务科按规定填表,上报按规定填表,上报记录药物名称、批号记录药物名称、批号在上级医生、护士长、医务科人员在上级医生、护士长、医务科人员及患者和家属共同在场的及患者和家属共同在场的情况下,进行封存情况下,进行封存,双方签名双方签名通知医生通知医生保留液体,输液管、头皮针等用消毒巾包裹送相关科室保留液体,输液管、头皮针等用消毒巾包裹送相关科室患者出现输液反应患者出现输液反应即停止输液,更换液体、输液管即停止输液,更换液体、输液管认真查对药液、遵照医嘱对症处理,必要时配合抢救认真查对药液、遵照医嘱对症处理,必要时配合抢救观察患者生命体
8、征及病情变化,做好记录观察患者生命体征及病情变化,做好记录填写输液反应登记表,报告护士长,送院感办填写输液反应登记表,报告护士长,送院感办 发生输液反应的护理应急预案发生输液反应的护理应急预案用消毒巾包裹余血、输血器、针头、配血单送血库用消毒巾包裹余血、输血器、针头、配血单送血库患者出现输血反应患者出现输血反应立刻停止输血,换输生理盐水立刻停止输血,换输生理盐水即重新查对血型,电话报告血库即重新查对血型,电话报告血库做好抢救准备工作做好抢救准备工作填写输血反应登记表,报告护长填写输血反应登记表,报告护长通知医生,报告护长通知医生,报告护长 发生输血反应的护理应急预案发生输血反应的护理应急预案如
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