评判性思维在临床护理中的应用.ppt
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1、2023-11-221评判性思维在临床护理中的应用2023-11-222两个内容两个内容v一、评判性思维的学习一、评判性思维的学习v二、评判性思维的应用二、评判性思维的应用2023-11-223第一节第一节 评判性思维的学习评判性思维的学习主要内容:主要内容:v一、评判性思维的概念一、评判性思维的概念v二、评判性思维的组成二、评判性思维的组成v三、评判性思维的意义三、评判性思维的意义2023-11-224一、评判性思维的概念一、评判性思维的概念 评判性思维是一种有目的的、自我调整的评判性思维是一种有目的的、自我调整的判断过程,这种判断建立在对特定情况运用判断过程,这种判断建立在对特定情况运用一
2、定标准,采用循证、科学方法进行分析、一定标准,采用循证、科学方法进行分析、评价、推理、解释和说明的基础之上。评价、推理、解释和说明的基础之上。v我们的护士缺什么?我们的护士缺什么?v技术?技术?v理论?理论?v奉献精神?奉献精神?v创新性?创新性?2023-11-225二、评判性思维的组成二、评判性思维的组成v(一)评判性思维核心技能(一)评判性思维核心技能v(二)评判性思维的精神气质(二)评判性思维的精神气质2023-11-226(一)评判性思维核心技能(一)评判性思维核心技能v1.解释(归类、理解重要性、澄清意义)解释(归类、理解重要性、澄清意义)v2.分析(审查观念、识别论证、分析论证)
3、分析(审查观念、识别论证、分析论证)v3.评估(评价主张、评价论证)评估(评价主张、评价论证)v4.推论(质疑证据、推测不同可能得出结论)推论(质疑证据、推测不同可能得出结论)v5.说明(陈述结果、证明程序的正确性、表达论说明(陈述结果、证明程序的正确性、表达论证)证)v6.自校准(自我审查、自我校正)自校准(自我审查、自我校正)2023-11-227(二)评判性思维的精神气质(二)评判性思维的精神气质v 1.公正客观公正客观v 2.开放心灵开放心灵v 3.智慧谦虚智慧谦虚v 4.好奇执着好奇执着v 5.独立思考独立思考v 6.自信负责自信负责v 7.系系 统统 性性2023-11-228三、
4、评判性思维的意义三、评判性思维的意义评判性思维对护理工作的意义评判性思维对护理工作的意义v1.现代护理工作迫切需要评判性思维现代护理工作迫切需要评判性思维v2.促进护士全面素质的提高促进护士全面素质的提高v3.促进护理学科的发展促进护理学科的发展护士思维的特点:思维惯性强,创新性弱护士思维的特点:思维惯性强,创新性弱;有较强严谨性、敏捷性、依从性有较强严谨性、敏捷性、依从性;但广阔性不够,独立性比较差。但广阔性不够,独立性比较差。2023-11-229初学者初学者 有评判性思维者有评判性思维者(1)知识分散)知识分散(1)知识有组织、有结构)知识有组织、有结构(2)注重执行)注重执行(2)执行
5、前充分思考)执行前充分思考(3)机械遵守制度)机械遵守制度(3)知道如何完善制度)知道如何完善制度(4)制度约束人)制度约束人(4)分析问题不断提高)分析问题不断提高(5)关键问题不明确)关键问题不明确(5)关键问题明确)关键问题明确(6)缺乏自信)缺乏自信(6)自信、有重点)自信、有重点(7)资料肤浅)资料肤浅(7)资料恰当、有说服力)资料恰当、有说服力(8)注重过程、忽视患者反应)注重过程、忽视患者反应(8)考虑问题全面)考虑问题全面2023-11-2210第二节第二节 评判性思维的应用评判性思维的应用v一、评判性思维在护理程序中的应用一、评判性思维在护理程序中的应用v二、评判性思维在护理
6、操作中的应用二、评判性思维在护理操作中的应用v三、评判性思维在护理管理中的应用三、评判性思维在护理管理中的应用(以安全管(以安全管理为例)理为例)v四、评判性思维在临床上应用四、评判性思维在临床上应用2023-11-2211一、评判性思维在护理程序中的应用一、评判性思维在护理程序中的应用v在护理程序中运用评判性思维,能对护理对在护理程序中运用评判性思维,能对护理对象作出完整、全面和正确的评估,为护理决象作出完整、全面和正确的评估,为护理决策提供可靠的依据,提高护理质量。策提供可靠的依据,提高护理质量。v改变心智模式:改变心智模式:v进行护理操作时:进行护理操作时:(一)评判患者(一)评判患者
7、(二)评判医嘱(二)评判医嘱 (三)评判药物(三)评判药物 (四)评判器具(四)评判器具2023-11-2212(一)对患者的评判(以输液为例)(一)对患者的评判(以输液为例)v患者综合情况评估:患者综合情况评估:(1)患者的年龄)患者的年龄 (2)病情)病情 (3)意愿)意愿 (4)感知)感知 (5)局部情况)局部情况 (6)认知情况)认知情况2023-11-2213(二)对治疗方案的评判(以输液为例)(二)对治疗方案的评判(以输液为例)v评判医嘱的合理性(不但执行医嘱还要读懂评判医嘱的合理性(不但执行医嘱还要读懂 医嘱),药物的浓度、剂量、配伍、用法、医嘱),药物的浓度、剂量、配伍、用法、
8、时间、速度时间、速度2023-11-2214(三)药物的评估(以输液为例)(三)药物的评估(以输液为例)v评估药物的理化性质评估药物的理化性质v药物酸碱度、渗透压、配伍、温度、药代药物酸碱度、渗透压、配伍、温度、药代 动力学、毒性动力学、毒性2023-11-2215(四)穿刺器材的选择(以输液为例)(四)穿刺器材的选择(以输液为例)v治疗相关因素:药物种类、治疗时间治疗相关因素:药物种类、治疗时间v材料相关因素:并发症、维护技术、价格材料相关因素:并发症、维护技术、价格v病人相关因素:病情允许、血管条件、意愿病人相关因素:病情允许、血管条件、意愿 选择、神志、经济状况选择、神志、经济状况202
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