[临床医学]糖尿病饮食治疗.ppt

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1、 糖尿病饮食宣教糖尿病饮食宣教营养治疗方案及计算 糖尿病饮食是一种需要计算能量和称重量糖尿病饮食是一种需要计算能量和称重量的饮食。具体操作时很麻烦，而用的饮食。具体操作时很麻烦，而用“食品交换食品交换份份”的方法，可以快速、简便的制定食谱，已的方法，可以快速、简便的制定食谱，已为国内外广泛使用。为国内外广泛使用。食物交换份是将食物按照来源、性质分成食物交换份是将食物按照来源、性质分成六大类六大类，同类食物在一定重量内所含的，同类食物在一定重量内所含的P P、F F、CHOCHO和能量相近，不同类食物间所提供的能量也和能量相近，不同类食物间所提供的能量也是相同的。是相同的。六大类六大类谷薯类、蔬

2、菜类、水果类、肉谷薯类、蔬菜类、水果类、肉蛋豆类、奶类及油脂类。蛋豆类、奶类及油脂类。组别组别类别类别W WE EP PF FCHOCHO主要营养主要营养谷薯谷薯252590902 22020糖，糖，DfDf果蔬果蔬蔬菜蔬菜50050090905 51717无机盐无机盐水果水果20020090901 12121维生素维生素、DfDf肉蛋肉蛋大豆大豆252590909 94 44 4蛋白质蛋白质肉蛋肉蛋505090909 96 6奶奶16016090905 55 56 6油脂油脂硬果硬果151590904 47 72 2脂肪脂肪油脂油脂101090901010四大组（六大类）内容和营养价值四大组

3、（六大类）内容和营养价值能量交换份谷类果蔬豆乳肉蛋油脂 1200147.51221.51400168.51231.51600181012321800201112.53.522000221312.53.52220024141342不同能量糖尿病病人饮食方案不同能量糖尿病病人饮食方案能量份数碳水化合物蛋白质 油脂重量%重量%重量%16001823156.467.516.549.5 24.5不同能量糖尿病病人三大物质的量及占总能量不同能量糖尿病病人三大物质的量及占总能量%食品重量食品重量大米、小米、糯米大米、小米、糯米25红豆、绿豆、芸豆红豆、绿豆、芸豆25玉米面、混合面玉米面、混合面25苏打饼干、

4、干莲子苏打饼干、干莲子25燕麦、荞麦、挂面燕麦、荞麦、挂面25龙须面、通心粉龙须面、通心粉25烧饼、馒头、窝头烧饼、馒头、窝头35生面条、魔芋面条生面条、魔芋面条35马铃薯马铃薯100鲜玉米（带棒心）鲜玉米（带棒心）200等值谷薯交换表等值谷薯交换表注：每份提供90kcal,糖类20g,蛋白2g食品重量食品重量大白菜、菠菜、油菜大白菜、菠菜、油菜500倭瓜、南瓜倭瓜、南瓜350韭菜、芹菜、冬瓜韭菜、芹菜、冬瓜500扁豆、洋葱、蒜苗扁豆、洋葱、蒜苗250苦瓜、黄瓜、茄子苦瓜、黄瓜、茄子500胡萝卜胡萝卜200白萝卜、青椒、茭白白萝卜、青椒、茭白400山药、藕、荸荠山药、藕、荸荠150等值蔬菜交换

5、表等值蔬菜交换表注：每份提供90kcal,糖类17g,蛋白5g食品重量食品重量瘦猪牛羊肉、鸭鹅肉瘦猪牛羊肉、鸭鹅肉50鸡蛋、鹌鹑蛋鸡蛋、鹌鹑蛋60兔肉、蟹肉兔肉、蟹肉100熟火腿、香肠熟火腿、香肠20带鱼、甲鱼、鲫鱼带鱼、甲鱼、鲫鱼80肥瘦猪肉肥瘦猪肉25腐竹腐竹20南豆腐南豆腐150大豆、大豆粉大豆、大豆粉25北豆腐北豆腐100豆腐丝、豆腐干豆腐丝、豆腐干50豆浆豆浆200等值肉蛋豆类交换表等值肉蛋豆类交换表注：每份提供90kcal,蛋白9g,脂肪6g食品重量食品重量奶粉奶粉20牛奶牛奶160脱脂奶粉脱脂奶粉25羊奶羊奶160乳酪乳酪25无糖酸奶无糖酸奶130等值奶类交换表等值奶类交换表注：

6、每份提供90kcal,糖类6g,蛋白5g,脂肪5g食品重量食品重量西瓜西瓜500 猕猴桃、橙子猕猴桃、橙子200草莓草莓300 梨、苹果、桃梨、苹果、桃200葡萄、李子、杏葡萄、李子、杏200 柿子、香蕉柿子、香蕉150等值水果交换表等值水果交换表注：每份提供90kcal,糖类21g,蛋白1g食品重量食品重量花生油、玉米油花生油、玉米油10猪油、牛油猪油、牛油10豆油、菜子油豆油、菜子油10黄油黄油10杏仁杏仁15西瓜子（带壳）西瓜子（带壳）40花生米、核桃花生米、核桃15葵花子（带壳）葵花子（带壳）25等值油脂类交换表等值油脂类交换表注：每份提供90kcal,脂肪10g主食应当吃多少？主食应

7、当吃多少？以以1800Kcal举例举例:共共20份份主食主食:11份份 蔬菜蔬菜:份份肉蛋肉蛋:3.5份份 豆奶豆奶:2.5份份油脂油脂:2份份主食，顾名思义，它是进餐中最主要的食物。主食，顾名思义，它是进餐中最主要的食物。1、提供能量，相对安全、提供能量，相对安全2、防止酮中毒、防止酮中毒3、防止组织蛋白分解过多、防止组织蛋白分解过多4、实验表明，在合理控制热能的基础上予高、实验表明，在合理控制热能的基础上予高 CHO（60%左右），可提高胰岛素敏感性左右），可提高胰岛素敏感性主食不是越少越好。主食不是越少越好。杂粮杂粮25克克大米大米25克克粉条粉条20g马铃薯马铃薯100g馒头馒头35红

8、豆红豆 25饼干饼干2590Kcal主食主食11份大米份大米275克（克（5.5两）两）/天天食谱食谱1：馒头：馒头105克（克（35克克3 3份）份）食谱食谱2：馒头馒头35+窝窝头窝窝头35+咸饼干咸饼干25 食谱食谱1：大米：大米100克（克（25克克4 4份）份）食谱食谱2：大米大米50g+红豆红豆25+荞麦荞麦25 食谱食谱1：面粉：面粉100克（克（25克克4 4份）份）食谱食谱2：面粉面粉50g+荞麦面荞麦面50（二合面）（二合面）返回蔬菜吃多少？蔬菜吃多少？以以1800Kcal举例举例:共共20份份主食主食:11份份 蔬菜蔬菜:份份肉蛋肉蛋:3.5份份 豆奶豆奶:2.5份份油脂

9、油脂:2份份蔬菜提供膳食纤维蔬菜提供膳食纤维有利于降糖、降脂有利于降糖、降脂有利于增加饱腹感有利于增加饱腹感有利于提供维生素和矿物质有利于提供维生素和矿物质返回1、吃蔬菜的好处、吃蔬菜的好处返回2、如何合理选择？、如何合理选择？叶、茎菜及瓜果类含糖类叶、茎菜及瓜果类含糖类13%，属，属低能，不妨多选用；低能，不妨多选用；青菜青菜500 芹菜芹菜500 茼蒿茼蒿500 空心菜空心菜500 生菜生菜500 白菜白菜500 90Kcal黄瓜黄瓜500 冬瓜冬瓜500 笋瓜笋瓜500 番茄番茄500 莴苣莴苣500 丝瓜丝瓜400 90Kcal柿椒柿椒350 胡萝卜胡萝卜200南瓜南瓜300 四季豆四

10、季豆300 豇豆豇豆300 茭瓜茭瓜250 90Kcal蔬菜蔬菜1份青菜份青菜500克（克（1斤）斤）/天天食谱食谱1：食谱食谱2：拌黄瓜拌黄瓜100克克 食谱食谱1：青菜：青菜250克克 食谱食谱2：白菜白菜100+蘑菇蘑菇 +胡萝卜胡萝卜20 食谱食谱1：青菜：青菜250克克 食谱食谱2：绿豆芽绿豆芽150g+韭菜韭菜50g蔬菜巧搭配蔬菜巧搭配不同颜色的蔬菜所含有的营养成分也不同不同颜色的蔬菜所含有的营养成分也不同.深绿色蔬菜深绿色蔬菜:青菜、芹菜、菠菜等青菜、芹菜、菠菜等 红紫色蔬菜：紫甘蓝、紫茄子等红紫色蔬菜：紫甘蓝、紫茄子等 红黄色蔬菜：番茄、胡萝卜、南瓜等红黄色蔬菜：番茄、胡萝卜、

11、南瓜等 白色蔬菜：冬瓜、花菜、竹笋等白色蔬菜：冬瓜、花菜、竹笋等应该每餐吃多种颜色的蔬菜和菌类、藻类应该每餐吃多种颜色的蔬菜和菌类、藻类有利糖尿病的蔬菜：有利糖尿病的蔬菜：海带、洋葱、苦瓜、芹菜、黄瓜、海带、洋葱、苦瓜、芹菜、黄瓜、番茄、胡萝卜、萝卜、香菇、木耳番茄、胡萝卜、萝卜、香菇、木耳火龙果火龙果 250猕猴桃猕猴桃 150柚子柚子200 李子李子200 苹果苹果200 90Kcal以以1800Kcal举例举例:共共20份份主食主食:11份份 蔬菜蔬菜:份份肉蛋肉蛋:3.5份份 豆奶豆奶:2.5份份油脂油脂:2份份蛋白类食物应当吃多少？蛋白类食物应当吃多少？无糖肉松无糖肉松20 鸡蛋鸡蛋

12、60 河虾河虾80 鲫鱼鲫鱼80 禽肉禽肉50 瘦肉瘦肉50 90Kcal奶粉奶粉15 嫩豆腐嫩豆腐150 豆腐干豆腐干50 腐竹腐竹20 豆浆豆浆400 牛奶牛奶160ml90Kcal肉蛋肉蛋:3.5份份 豆奶豆奶:2.5份份食谱食谱1：奶：奶1.5 份份（250ml)蛋蛋1份份(60g)食谱食谱2：低脂低脂奶奶250ml蛋蛋1份份(60g)食谱食谱1：豆：豆0.5份，肉份，肉1.5份份 食谱食谱2：豆豆0.5份，肉份，肉0.5份份,鱼份鱼份食谱食谱1：豆：豆0.5份，肉份，肉1份份 食谱食谱2：豆豆0.5份，肉份，肉0.5份份,鱼鱼0.5份份如何合理选择、合理搭配蛋白类食物？如何合理选择、

13、合理搭配蛋白类食物？瘦肉，鱼肉，虾，蛋，豆奶及其制品等瘦肉，鱼肉，虾，蛋，豆奶及其制品等内脏，蟹黄，鱼子，肥肉，肉皮，火腿等内脏，蟹黄，鱼子，肥肉，肉皮，火腿等以以1800Kcal举例举例:共共20份份主食主食:11份份 蔬菜蔬菜:份份肉蛋肉蛋:3.5份份 豆奶豆奶:2.5份份油脂油脂:2份份油脂类食物应当吃多少？油脂类食物应当吃多少？芝麻酱芝麻酱15 花生米花生米15g约约30粒粒 核桃仁核桃仁12.5 葵花子葵花子30 动物油动物油10g植物油植物油10g 90Kcal油脂油脂:2份份食谱食谱1：食谱食谱2：低脂低脂奶奶食谱食谱1：油脂：油脂:1份份食谱食谱2：油脂油脂:1.3份份食谱食谱

14、1：油脂：油脂:1份份食谱食谱2：油脂油脂:0.7份份+0.3份份哪些食物能供给脂肪呢？哪些食物能供给脂肪呢？动物的脂肪组织和肉类：动物的脂肪组织和肉类：饱和脂肪酸为主饱和脂肪酸为主如猪油、牛油、猪肉、肥肉、荤汤等如猪油、牛油、猪肉、肥肉、荤汤等鱼油鱼油植物油：植物油：不饱和脂肪酸为主不饱和脂肪酸为主如花生油、豆油、菜子油等。如花生油、豆油、菜子油等。椰子油、棕榈油椰子油、棕榈油坚果类：坚果类：如花生、瓜子、核桃等如花生、瓜子、核桃等如何控制脂肪摄入呢如何控制脂肪摄入呢尽量去除看得见的脂肪（吃禽肉去皮及尽量去除看得见的脂肪（吃禽肉去皮及皮下脂肪层）皮下脂肪层）多选用清蒸、水煮、清炖、凉拌等低油

15、多选用清蒸、水煮、清炖、凉拌等低油方法烹调食物，少用油煎炸烹调食物。方法烹调食物，少用油煎炸烹调食物。坚果、荤汤、动物内脏、糕点等食物中坚果、荤汤、动物内脏、糕点等食物中含有较多的油脂，应注意控制。含有较多的油脂，应注意控制。葵花子葵花子（壳）（壳）25g 25g 花生米花生米15g 15g 油油10g10g盐盐1g1g盐盐=5ml=5ml酱油酱油=2g=2g味精味精 多盐即多钠，多水，与高血压有关，增多盐即多钠，多水，与高血压有关，增加肾脏负担，每日摄取加肾脏负担，每日摄取5-6克为好，合克为好，合并高血压者并高血压者3g/d忌糖不忌盐，口味重点无妨？忌糖不忌盐，口味重点无妨？How long will you have to ride a bike in order to burn those extra calories?*Based on 160-pound personMaintaining a Healthy Weight is a Balancing ActCalories In=Calories Out