2022胶质母细胞瘤肿瘤电场治疗头皮护理专家共识主要内容.docx

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1、2022胶质母细胞瘤肿瘤电场治疗头皮护理专家共识主要内容【摘要】肿瘤电场治疗(TTFieIds是胶质母细胞瘤的重要治疗手段之一，能够延长患者生存期，且其安全性与耐受性优于传统放化疗。电场贴片引起的头皮不良反应是TTFieIds最常见的不良反应。规范化的TTFieIds头皮护理对降低患者不良反应发生率、优化患者就医体验、提高患者治疗依从性具有重要意义。因此，中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会组织国内相关领域专家共同撰写本共识以期为提高胶质母细胞瘤患者TTFieIds的护理质量提供指导。【关键词】胶质母细胞瘤；肿瘤电场治疗；头皮不良反应；护理；专家共识胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)是

2、恶性程度最高的脑胶质瘤。既往常规疗法为手术、放疗联合替莫理胺或替莫嘤胺辅助化疗，但均对改善GBM患者生存预后的效果有限。肿瘤电场治疗(tumor-treatingfieldsrTTFieIds)是通过交变电场抑制细胞有丝分裂，诱导肿瘤细胞凋亡的一种新型抗肿瘤疗法。TTFieIds分别于2009、2011.2015年在欧盟、美国和日本获批用于治疗复发性GBMo在我国，TTFieldS于2018年被脑胶质瘤诊疗规范推荐用于新发GBM（1级证据）和复发高级别脑胶质瘤（2级证据）的治疗。2020年国家药品监督管理局批准TTFieIds用于治疗22岁及以上的复发性GBM患者（作为单一治疗方法）或新诊断G

3、BM患者（手术治疗与放射治疗后，与替莫理胺联合使用相比于传统放化疗,TTFieIds为无创疗法，通过在患者头部佩戴便携式设备进行治疗，患者发生血液系统、免疫系统等全身毒性反应的风险降低，耐受性更好，能够延长GBM患者生存期。研究显示，TTFieIds疗效与治疗时长密切相关。TTFieIds需要患者持续佩戴电场贴片，头皮相关不良反应是TTFieIdS最常见的不良反应。若不积极预防、妥善管理患者头皮不良反应，可能会导致TTFieIdS治疗中断,影响治疗效果,对患者就医体验造成负面影响。目前zTTFieIds在我国仍处于发展阶段，护理人员对TTFieIds的认知尚不够全面，在TTFieldS的头皮护

4、理方面仍存在较大差异。为促进我国TTFieIdS护理的规范化、提高护理质量，中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会成员组织国内相关领域专家，通过查阅国内外循证医学证据并结合临床实践经验，共同撰写了胶质母细胞瘤肿瘤电场治疗头皮护理专家共识（以下简称共识1一、共识形成二、共识内容(一)TTFieIds相关头皮不良反应概述1. TTFieIds的适应证与禁忌证2. TFieIds相关头皮不良反应的现状3. TTFieIds相关头皮不良反应的分级(二)TTFieIds前的综合评估1 .年龄2 .治疗情况3 .皮肤状态欠佳或有皮肤疾病4 .体温5 .皮肤潮湿度6 .知觉感受7 .基础疾病8 .肢体活动能力9 .营养状态10 .特殊用药（三）TTFieIds前的准备（四）电场贴片更换过程中的头皮护理（五）TTFieIds相关头皮不良反应的护理1 .多汗症2 .干燥症或瘙痒3 .接触性皮炎4 .皮肤糜烂、溃疡或感染5 .其他头皮不良反应（六）出院指导与随访1 .疾病知识介绍2 .电场贴片使用及更换方法3 .头皮日常护理指导4 .随访