住院医师规范化培训基地评估指标（2023年版）—外科（神经外科方向）专业基地.docx

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1、住院医师规范化培训专业基地评估指标一一外科（神经外科方向）（2023年版）培训基地（医院）名称：省（区、市）：辞估9（目评估内总现场评估方式评分标濯分春分扣分及B9一级指标二级指标三胃指你为发心指标L基本条件（15分）LI专业基地相关医疗和设备条件L1.1总床位数三级甲等嫁合医院神经外科床位总数学60张；其中颅脑创伤不少于15张，脑肿瘤不少于15张，脑血管病不少于15张，脊柱脊置!疾病不少于10张现场告看符合标准.得滴分不达标准，不得分1LL2年收治病人数三1300人次恰查相关统计报发发印件，需加盖医院公章符合标准，得1分不达标准.不得分11.1.3年门诊量5000人次符合标准，存1分不达标准

2、，不逢分I1.1.4年急诊IS三800人次符介标准.得1分不达标准，不得分1LL5科室和实验室必符科室：普通外科、骨科、泌尿外科、胸心外科、麻解科、外科重症监护治疗室（SIa0、神经内科、医院门诊，急诊科、内科、中心手术室辅助科室：放射科、超声科、核医学科病理科、检验医学科、嫉血科，外科实验室现场置看满足要求，得I分缺1项，不得分1I.L6轮转科室普通外科、骨科、泌以外科、阳心外科、麻醉科、外科重痕监护室、神经内科、放射科（神经学组）、神经外科候脑创伤、脑血管疾病、脊柱脊觞疾病、殖脑肿痛亚专业）、门急诊（大外科总诊、神经外科门急诊）L现场查右2.访谈住院医师科室齐全，得1分缺1个科室，扣0.5

3、分，扣完为止1L1.7疾病种类及数|止符合住院医师规范化培训基地标准（2022年版）和住院医*i规范化培训内容与标淮（2022年版）外科（神经外科方向）专业细则要求（详见附件现场查看1.专业基地的挨病种类及数量符合标准要求，或疾病种类及数量三规定数的75%且有符合要求的协同单位，总疾捕种类及数牙符合标准要求，得满分2.其他情况I均不得分，专业基地哲停招收住院医师2LL8技能操作和干术种类及数盘现场查看专业慕地的临床技能操作种类及数联符合标准要求.得满分，否则.不得分3L1.9专业基地设备1.神经外科手术显微铺2.手术视猱采集系统3.呼吸机4床旁多功能监护仪5一术中电生理监护仪（情发电位、脑电图

4、6.顾内压监护仪九头架、升降手术床、神经外科显微器械&超声吸引器CuSA9.神经内镜系统现场查看满足要求，褥1分:缺1项，不得分1评估项目评估内容理端评估方式评分祈K分值春分扣分原因一噩指二级指标三线指标为较心指标L基本条件（15分）1.I专业基地相关医疗和设符条件1.1.10教学设施和设备配备示敦室、投影仪、电脑、临床技能培训模具等教学设施和设备现场查石满足要求，得1分：缺1项，不得分1L2协同情况1.2.1协同单位与科室数量:、轮转时间协同培训的亚专业不起过1个：在协同单位总轮转时间不超过6个月，在每个协同专科（亚专业）轮转时间不超过3个月现场置看完全符合要求，得2分I项不符合要求，不得分

5、协问单位存在独立招收、独立培训住院医师的，此处不得分，撤销培训祭地资格专业基地白身基本条件符合标准要求，无协同单位.此处不失分22.师资管理（15分2.1师资情况2L1指导医师与住院医师I匕例每名指导医师同时带教本专业住院医伸不超过2名L现场杳看2.访谈指导医你和住院医师符合标准，得1分不达标准,不得分12.1.2指导医师条件医学本科及以上学历.主治医师及以上专业技术职务，从事本专业临床和教学工作5年及以上免看人事部门提供的师资状况统计表.包括姓名、毕业时间、毕业学校.学历学位、专业技术职务、专业技术职务任职时间、工作时间，需加盖人事部门公章符合标准，得1分付1名指导医Wl不符合要求，不得分1

6、2.L3指导医师组成专业基地应保有在职指导医肺8名及以上.其中具有高级专业技术职务者至少占比1/3符合标准，得1分只要有I个亚专业不达标，不得分I2.L4专业基地负表人条件医学本科及以上学历，主任医师专业技术职务，从事神经外科密床和教学工作15年及以上符合标准，得1分有I项不符合条件.不得分12.L5贡任导师制度为每名住院医师配置18固定的贵任指导医师作为导师.负贵住院医师在培训期间的全程指导1.现场查看2.访谈贡任导师和住院医师符合标准，得1分未配置责任导Rii或配置但未有效落实，不得分I2.2师资建设2.2.1师资培训指导医师上岗前需参加院级加资上岗培VII.培训率100V持有效期内师资证

7、上岗，并不断接受教学能力提升的舔续教白。近5年内，每个专业基地负贡人、数学主任、教学秘书和每个轮转科塞1名以上骨干指导医师经过省级及以上的加资培训1现场查看2.访淡指导医师2项均满足，得3分1项满足，得1.5分2项均不满足，不得分32.2.2师资评价每年度至少组织I次对每位指导医师的教学工作进行评俗L现场查看2.访谈指导医帅和住院医师评价方案全面，原始记录详实，有落实、评价结果分析运用、改进，得4分评价方案简艰，有落实，无结果分析运用，得2分无方案，但有华评价记录，得1分无方案或有方案无评价实施记录，不得分42.2.3激励制度建立带教活动绩效管理制度，将带教活动与专业基地绩效考核挂钩，井在科室

8、二次分配中将专业出地负责人、救学主任、救学秘书的教学管理活动和指导医师的带教活动，纳入个人绩效考核的重焚指标范围L现场查看2.访谈专业基地管理人员、指导医师教学绩效考核不低于考核总分的8%,考核结果与专业技术职务晋升挂钧，得3分教学绩效考枝占考核总分的5%8%之间，得2分教学绩效考核占考核总分低于5%或不钠入，不得分33培训管理（35分）31IM度与落实3.1.1专业基地负贡人实行专业基地负责人负贵制，负贵协调本专业和相关专业的敦学资源，加强对救学与培训人员的组织管理，整体把控培训质量,对本专业味地（含协同单位）的培训质量承担主要责任.并切实落实1现场查看2.访谈专业基地管理人员、指导医师职贵

9、明确，履职认真，得1分无岗位职责.或履职不认真.不得分】.评估项目评估内容理端评估方式评分祈K分值春分扣分原因一噩指二级指标三线指标为较心指标3.培训管理（35分）3.1制度与落实3.L2教学主任设置教学主任岗位.负贵本专业住院医师的轮转计划制订:负贵本专业培训的全过程管理；定期检查评价住院医Ri的培训质0和指导医师的带救质口等1,现场查看2.访谈专业基地管理人员、指导医师职表明确，履职认乳，得2分无岗位职责，或履职不认真，不得分23.L3教学秘书设a教学秘书岗位，协助专业基地负责人、敦学主任开展培训与教学工作。执行专业基地他责人、教学主任布置的各项培训工作任务，督促指导医师积极落实带教任务等

10、.有教学秘书，履职认真，得2分无教学秘书，或履职不认真，不得分23.1.4敦学小成立教学小组.组成合理、职责明确.切实履职，能定期进行带教指导、指导医师培训、教学培训实施和考核、质量监管以及教学研究等工作行教学小组，履职认真，得2分无教学小组.或履职不认真，不得分3.1.5轮转计划按规定制定和落实轮转计划和要求，体现分层递进的培训理念1现场核查在培住院医帅轮转情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师轮转计划体现分层递进，并严格落实，得4分轮转计划未体现分层递进，但严格落实，得2分未制定轮转计划或未严格落实的，不得分，专业基地限期整改43.2培训招收3.2.1培训容量及招收容最测0科学合

11、理.完成招收任务，且在培住院医肺三10名.不能超容量招收1.现场查看2.访谈住院医师招收在容量测算数内.完成招收任务.且在培住院医师10名，狩3分容量测算科学合理，近三年未完成招收任务，但在培住院医师210名，得1分在培住院医师Vlo名，或超容Itt招收，不得分33.3培训活动3.3,1入专业基地及入轮转科室教育规瓶开展入专业基地教育，包括学科背景、规章制度及流程、专业基地培训日标、培训内容和轮转计划，轮转期间所高掌握的临床诊疗能力、技能操作等内容.并有专人组织实施税藕开展入轮转科室教白.包括科室情况、科室纪律、培养计划与要求、医德医风、医忠沟通等内容的入科教育，培训与考核要求体现科室岗位基本

12、需求特点，并有专人组叙也施1.现场查看教学活动落实情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师L按指南要求规范组织实施入专业基地教育.得1分：未组织或组织实施不规范.不得分2.按指南要求规Jg蛆织实施入轮转科室敦仔，得1分I未组织或组织实施不规范.不得分23.3.2教学查房开展规他的教学查房，至少2周I次开展次数达标.Ii认真规范，得3分开展次数达标.但不认真规范.得2分未开展或不达标.不得分33,3.3小讲课开展期范的小讲课活动，至少每周1次开展次数达标，且认文规范.得2分开展次数达标，但不认真规范，得1分未开展或不达标，不得分23.3.-1教学病例讨论开展规范的教学病例讨论，至少2周1

13、次开展次数达标，Fl认真规范，得2分开展次数达标，但不认真规范，得I分本开艇或不达标,不得分23.4过程考核3.4.1日常考核包括医德医风、临床职业素养，考勤、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况，以及形成性评价开展情况等内容，相关记录等原始资料齐全，真实规范L现场查看过程考核落实情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师评估项目全面，且认真规范，得2分仅有测评结果和考勤记录，得1分无.不得分2评估项目评估内容理端评估方式评分祈K分值春分扣分原因一噩指二级指标三线指标为较心指标3.培训管理（35分）3.4过程考核3.4.2出科考核有出科考核实施细则：考核内容包括理论与技能，体

14、现专业特点和岗位胜任、分层递进的培训理念：出科考核形式规范，原始资料齐全，专业基地教学小姐审核和组长签字1.现场查看过程考核落实情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师L有实施细则.得1分2考枝内容齐全，并体现专业特点和岗位胜任力、分层递进，141.5分3考核膨式规范，资料齐全，有专业基地教学小组审核和组长签字，得0.5分33.4.3年度考核有符合本专业的年度考核实施细则.内容包括个人总结、理论知识、文践技能.粽自评价等，能真实全面反映年度培训情况.，体现专业特点和分层递进的培训要求考核内容全面，能体现岗位胜任力，得1分考核项日不全面，或不能体现岗位胜任力.得口.5分无年度考核，不得分13.5培训强度3.5.I管理床位数病房工作期间抵名住院医*iH管理床位25张（在指导云部指导下独立于其他住院医师管理床位）传看轮转手册（或医院相关电子系统）等，随机抽查