医院感染管理质量控制流程图全集.docx
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1、医院感染管理质量控制流图医院感染管理质量控制流程医院感染管理委员会贯彻医院感染管理法律法规、技术规范、标准,制定规章制度、标准等医院感染管理科参与抗菌药物管理重点部门感控管理消毒隔离执行措施结果反馈持续改进感染管理小组工作计划质量监督考核评估无菌手术切口医院感染漏报率医院感染发病率职业防护医院感染暴发处置医院感染目标性监测耐药菌监测感染病例监测消毒灭菌效果监测环境卫生学监测医院感染流行学调查制度、操作流程制定多重耐药菌监测、报告、处置流程病人(感染性疾病)普通病人诊治多重耐药菌临床科室病原学送检检验科 出具检 验报告 单并标 注临床科室进行多重耐药菌登记、实施接触隔离措施并记录医院感染散发病例
2、监测流程进入漏报病例监测流程填写医院感染病例登记医院感染漏报病例监测流程洗手流程认真揉搓双手至少15秒,整个洗手时间至少40秒外科免冲洗手消毒流程一、外科手消毒遵循原则1、先洗手后消毒。2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。二、外科手消毒流程1、洗手洗手之前先摘除手部饰物,修剪指甲,长度不超过指尖。2、免冲洗壬淌*三:注意事项1、不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织清洁。2、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。3、洗手与消毒可使用海绵、其他搓揉用品或双手相互搓揉。4、术后摘除外科手套后,应用肥皂或洗手液清洁双手。5、用后的清洁指甲用品
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