医院病历书写中存在的问题及改进措施.ppt
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【摘要】病历是住院之窗,它反映医师的综【摘要】病历是住院之窗,它反映医师的综合素质和医院的医疗、科研、教学服务质量和合素质和医院的医疗、科研、教学服务质量和管理水平。它作为医疗纠纷法院判决主要采信管理水平。它作为医疗纠纷法院判决主要采信的证据,具有极其重要的作用。认真书写病历,的证据,具有极其重要的作用。认真书写病历,提高病历质量,既维护了患者利益,又保护了提高病历质量,既维护了患者利益,又保护了医生的合法权益。本文分析了病历书写中的常医生的合法权益。本文分析了病历书写中的常见问题,并提出了相应措施。见问题,并提出了相应措施。【关键词关键词】病历书写病历书写 常见错误常见错误 应对措施应对措施
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