疫情防控检测点管理制度（通用13篇）.docx

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1、疫情防控检测点管理制度（通用13篇）疫情防控检测点管理制度1一、组织管理由XX院长任组长，各业务副院长任副组长，门诊主任、 综合病房主任、妇产科主任、药房主任、防保组长及防保组 疫情管理人员等组成传染病疫情报告管理领导小组。领导小 组负责对传染病管理工作进行日常监督检查，每年对上年度 传染病管理工作进行总结，根据最新情况制定单位传染病有 关制度。二、疫情管理内容（一）根据中华人民共和国传染病防治法规定的39 种报告病例。（二）卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的传染病。（三）省人民政府规定的本行政区域内常见、多发的其他 地方传染病及重点监测传染病。三、具体实施办法（一）每年新职工岗前培训必须学

2、习中华人民共和国传 染病防治法的的相关内容，学习结束必须进行考试。（二）要求医院职工每年至少学习传染病防治法一次，并 有签到及学习后测试成绩存档，每个科室的主任为传染病监 控医师。（三）门诊日志和处方使用：按照县卫生和食品药品监督 管理局印发的关于规范使用医疗单位门诊日志登记簿的通 知遵县卫食药通（20xx） XXX号文件要求进行门诊日志 规范登记。门诊、综合病房、妇产科要有完善的门诊日志， 要求门诊日志内容项目登记齐全准确（发病日期不能模糊登 记）。传染病登记项目包括就诊日期、姓名（14岁以下儿童必 须填写家长姓名）、性别、年龄、职业、详细现住地址（现住 址必须到村民组或街道门牌号，学生必须

3、填写学校班级，有 工作单位填写工作单位名称，工地的填写工地段名称）、发 病日期、主要症状和体征、初/复诊、诊断，非传染病项目 包括姓名、性别、年龄、主要症状和体征、诊断、就诊日期, 处方项目登记齐全、不能缺登。（四）住院病人登记本的使用。病人入院后，必须填写完 整的相关内容：病人的姓名（14岁以下儿童必须填写家长姓 名）、性别、年龄、职业、详细现住址（现住址必须到村民组 或街道门牌号，学生必须填写学校班级，有工作单位填写工 作单位名称，工地的填写工地段名称）、入院日期、入院诊 断、出院日期、出院诊断、转归情况、传染病病人必须登记 发病日期，出、入院诊断必须依据病案所写的诊断进行填写, 不能写同

4、前或以两点代表。（五）检验科、放射科：必须按防保组提供的X光检查及 阳性结果反馈登记表、生化检验登记表、化验室传染病阳性 检测结果反馈登记表要求进行登记；放射科医生、检验科医生发现传染病病例除出具报告单 外，应2小时内将信息反馈给开单医生并签字备查。（六）传染病报告要求：门诊医生、综合病房医生、妇产 科医生及办理健康体检的医生严格按中华人民共和国传染 病防治法规定执行首诊医生负责制，发现报告病例后，按 传染病报告卡填写要求（报卡相关内容与门诊日志、住院登 记本相应内容必须吻合一致。）填写后将报卡（甲类传染病立 即电话通知，10分内报出卡片。乙、丙类传染病3小内报出 卡片）送至防保组办公室，由防

5、保组疫情管理值班人员按传 染病防治法规定的时限进行网络直报（网卡内容必须与纸卡 内容一致）。（七）疫情自查由防保组疫情管理人员与分管业务副院 长或临床科室主任每月上旬、中旬、下旬参与查阅全院所有 的门诊日志、住院病人登记本、放射科检查结果、检验科检 验结果登记本及合医管理系统;疫情管理查询人员及业务副 院长或各科室负责人在查询登记本上签字备查。（八）药房值班人员每日统计门诊处方数量登记备查，各 门诊处方医生每日下班前或下班后与药房核对当日处方登 记情况，并必须于当日查缺补漏。（九）疫情管理人员每月将疫情分析（包括疫情动态、迟 报、漏报的检查结果等）上报院长，由分管业务副院长作出 处罚通告。四、

6、奖惩办法根据疫情管理内容及具体实施办法制定以下奖惩条款。第一条：门诊日志和处方使用：门诊日志项目登记缺登 的、或登记内容不全的每例扣除X元；处方漏登的每张扣除X元，处方项目登记不全的每张扣 X兀O第二条：住院病人登记本使用：登记项目缺登的、登记 内容不全或登记内容不准确的每例扣X元。第三条：放射科、检验科：X光检查及阳性结果反馈登 记表、生化检验登记表、化验室传染病阳性检测结果反馈登 记表未按要求进行登记的，每例扣X元；发现传染病报告病 例未出具报告单的扣X元;未在规定时限内将阳性结果信息 反馈给开单医生签字备查的每例扣X元。第四条：传染病报告要求：已报传染病报告卡属住院病 人但住院病人登记本

7、未登记的扣除科室登记护士 X元，传染 病报卡相关内容与病案不吻合的扣除首诊医生X,传染病报 卡相关内容与住院登记本不吻合的扣除登记护士 X元；已报 传染病报告卡属门诊病人但门诊日志上未登记的扣除首诊 医师X元，传染病报告卡项目与门诊日志登记不吻合的每例 扣除首诊医师X元；出现迟报病例的，扣罚首诊医生X元；如 出现漏报病例的，扣罚首诊医生X元，并在医院会议中进行 通报批评，是在编首诊医生的当年年度考核为不合格，不得 参加本年度评优评先活动，晋升一律推迟一年，是招聘医生 的一律解聘。第五条：疫情领导小组每年对上年度传染病报告管理工 作进行总结，对传染病防治工作有突出贡献的、对传染病疫 情管理制度执

8、行好的医务人员和疫情管理人员进行物质及 精神奖励。疫情防控检测点管理制度2一、基本要求（一）制定应急预案和工作流程。医疗机构应当根据新 型冠状病毒的病原学特点，结合传染源、传播途径、易感人 群和诊疗条件等，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。（二）开展全员培训。依据岗位职责确定针对不同人员 的培训内容，使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、 方法与技能，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治 疗、早控制。（三）做好医务人员防护。医疗机构应当规范消毒、隔 离和防护工作，储备质量合格、数量充足的防护物资，确保 医务人员个人防护到位。在严格落实标准预防的基础上，强 化接触传播、飞沫传播和空气传

9、播的感染防控。（四）关注医务人员健康。医疗机构应当合理调配人力 资源和班次安排，避免医务人员过度劳累。针对岗位特点和 风险评估结果，开展主动健康监测。采取多种措施，保障医 务人员健康地为患者提供医疗服务。（五）加强感染监测。做好早期预警预报，加强对感染 防控工作的监督与指导，发现隐患，及时改进。发现疑似或 确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时，应当按照有关要求及 时报告，并在2小时内上报信息，做好相应处置工作。（六）做好清洁消毒管理。按照医院空气净化管理规 范，加强诊疗环境的通风，有条件的医疗机构可进行空气 消毒，也可配备循环风空气消毒设备。严格执行医疗机构 消毒技术规范，做好诊疗环境、医疗器械、

10、患者用物等的 清洁消毒，严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的处理, 严格终末消毒。（七）加强患者就诊管理。医疗机构应当做好就诊患者 的管理，尽量减少患者的拥挤，以减少医院感染的风险。发 现疑似或确诊感染新型冠状病毒的患者时，依法采取隔离或 者控制传播措施，并按照规定对患者的陪同人员和其他密切 接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。不具备救治 能力的，及时将患者转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗。（A）加强患者教育。医疗机构应当积极开展就诊患者 及其陪同人员的教育，使其了解新型冠状病毒的防护知识， 指导其正确洗手、咳嗽礼仪、医学观察和居家隔离等。（九）加强感染暴发管理。严格落实医疗机构感染预

11、防 与控制的各项规章制度，最大限度降低感染暴发的风险。增 强敏感性，一旦发生新型冠状病毒感染疑似暴发或暴发，医 疗机构必须按照规定及时报告，并依据相关标准和流程，启 动应急预案，配合做好调查处置工作。（十）加强医疗废物管理。将新型冠状病毒感染确诊或 疑似患者产生的医疗废物，纳入感染性医疗废物管理，严格 按照医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理 办法有关规定，进行规范处置。二、重点部门管理（一）发热门诊。1、发热门诊建筑布局和工作流程应当符合医院隔离 技术规范等有关要求。2、留观室或抢救室加强通风；如使用机械通风，应当 控制气流方向，由清洁侧流向污染侧。3、配备符合要求、数量充足的医务人员

12、防护用品，发 热门诊出入口应当设有速干手消毒剂等手卫生设施。4、医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。要正确 佩戴医用外科口罩或医用防护口罩，戴口罩前和摘口罩后应 当进行洗手或手卫生消毒。进出发热门诊和留观病房，严格 按照医务人员穿脱防护用品的流程要求，正确穿脱防护 用品。5、医务人员应当掌握新型冠状病毒感染的流行病学特 点与临床特征，按照诊疗规范进行患者筛查，对疑似或确诊 患者立即采取隔离措施并及时报告。6、患者转出后按医疗机构消毒技术规范进行终末 处理。7、医疗机构应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其 正确佩戴。（二）急诊。1、落实预检分诊制度，引导发热患者至发热门诊就诊, 制定并完善重症

13、患者的转出、救治应急预案并严格执行。2、合理设置隔离区域，满足疑似或确诊患者就地隔离 和救治的需要。3、医务人员严格执行预防措施，做好个人防护和诊疗 环境的管理。实施急诊气管插管等感染性职业暴露风险较高 的诊疗措施时，应当按照接治确诊患者的要求采取预防措 施。4、诊疗区域应当保持良好的通风并定时清洁消毒。5、采取设置等候区等有效措施，避免人群聚集。（S）普通病区（房）。1、应当设置应急隔离病室，用于疑似或确诊患者的隔 离与救治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性 呼吸道传染病的消毒和防护用品。2、病区（房）内发现疑似或确诊患者，启动相关应急 预案和工作流程，按规范要求实施及时有效隔离、

14、救治和转 诊。3、疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理，限制无关医务 人员的出入，原则上不探视；有条件的可以安置在负压病房。4、不具备救治条件的非定点医院，应当及时转到有隔 离和救治能力的定点医院。等候转诊期间对患者采取有效的 隔离和救治措施。5、患者转出后按医疗机构消毒技术规范对其接触 环境进行终末处理。（四）收治疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者的 病区（房）。1、建筑布局和工作流程应当符合医院隔离技术规范 等有关要求，并配备符合要求、数量合适的医务人员防护用 品。设置负压病区（房）的医疗机构应当按相关要求实施规 范管理。2、对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患 者和确诊患者应当分开安

15、置；疑似患者进行单间隔离，经病 原学确诊的患者可以同室安置。3、在实施标准预防的基础上，采取接触隔离、飞沫隔 离和空气隔离等措施。具体措施包括：(1)进出隔离病房，应当严格执行医院隔离技术规 范医务人员穿脱防护用品的流程，正确实施手卫生及 穿脱防护用品。(2)应当制定医务人员穿脱防护用品的流程；制作流 程图和配置穿衣镜。配备熟练感染防控技术的人员督导医务 人员防护用品的穿脱，防止污染。(3)用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血 压计等医疗器具及护理物品应当专人专用。若条件有限，不 能保障医疗器具专人专用时，每次使用后应当进行规范的清 洁和消毒。4、重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监

16、护和 抢救条件的病室，收治重症患者的监护病房或者具备监护和 抢救条件的病室不得收治其他患者。5、严格探视制度，原则上不设陪护。若患者病情危重 等特殊情况必须探视的，探视者必须严格按照规定做好个人 防护。6、按照医院空气净化管理规范规定，进行空气净 化。三、医务人员防护（一）医疗机构和医务人员应当强化标准预防措施的落 实，做好诊区、病区（房）的通风管理，严格落实医务人 员手卫生规范要求，佩戴医用外科口罩/医用防护口罩， 必要时戴乳胶手套。（二）采取飞沫隔离、接触隔离和空气隔离防护措施， 根据不同情形，做到以下防护。1、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物 及污染物品时：戴清洁手套，脱手套后洗手。2、可能受到患者血