运动损伤.ppt

《运动损伤.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《运动损伤.ppt（64页珍藏版）》请在第壹文秘上搜索。

1、l“人虽然不能享受生命的永恒人虽然不能享受生命的永恒,但体育锻但体育锻 炼却能延长生命之时钟炼却能延长生命之时钟.”l事物发展必然有两重性事物发展必然有两重性,体育亦然体育亦然.l在在“头脑发达，四肢萎缩头脑发达，四肢萎缩”的今天的今天,经常能使经常能使劳累的电脑休息一下劳累的电脑休息一下,让饥饿的肢体重新发达让饥饿的肢体重新发达起来起来,是体育运动的天职是体育运动的天职.l体育运动中体育运动中,不管任何原因造成的损伤都称为不管任何原因造成的损伤都称为运动损伤运动损伤.（一）、冷疗法（一）、冷疗法（二）、热疗法（二）、热疗法（三）、中药疗法（四）、绷带包扎（四）、绷带包扎l作用：作用：1、冷因

2、子刺激局部，组织温度下降、周围、冷因子刺激局部，组织温度下降、周围血管收缩，起止血、消肿、退热作用；血管收缩，起止血、消肿、退热作用；2、冷因子刺激局部，周围神经传导速度下、冷因子刺激局部，周围神经传导速度下降，起镇痛作用；降，起镇痛作用；3、冷因子刺激局部，降低肌张力和肌电兴、冷因子刺激局部，降低肌张力和肌电兴奋性，起解痉作用。奋性，起解痉作用。l1、冷敷法：冷敷或冰敷、冷敷法：冷敷或冰敷2030分钟分钟/次，次，冷水浸泡时间应缩短。冷水浸泡时间应缩短。l2、蒸发冷冻法：常用烷类冷冻喷射剂。、蒸发冷冻法：常用烷类冷冻喷射剂。喷出的细流垂直皮肤，距离喷出的细流垂直皮肤，距离3040，时，时间间

3、510,皮肤上有一层白霜即可。皮肤上有一层白霜即可。l需长时间治疗时，可用间歇治疗法需长时间治疗时，可用间歇治疗法:喷射喷射5，停止，停止2030再进行，重复不超过三再进行，重复不超过三次。次。l适应症：急性闭合性软组织损伤适应症：急性闭合性软组织损伤早期。早期。l注意事项：注意事项：1、伤后尽快使用、伤后尽快使用2、严格掌握治疗时间、严格掌握治疗时间3、注意局部情况，避免冻伤。、注意局部情况，避免冻伤。4、面部不用烷类喷射剂、面部不用烷类喷射剂l作用：作用：1、热刺激，局部血管扩张，促进血液、淋、热刺激，局部血管扩张，促进血液、淋巴液循环，加强新陈代谢，起消肿、解巴液循环，加强新陈代谢，起消

4、肿、解痉、散瘀的作用。痉、散瘀的作用。2、热刺激，加强白细胞吞噬作用，促进坏、热刺激，加强白细胞吞噬作用，促进坏死组织消除、促进组织再生修复，起散死组织消除、促进组织再生修复，起散瘀、减少粘连、促进愈合的作用。瘀、减少粘连、促进愈合的作用。l1、热敷法：、热敷法：30分钟分钟/次，次，12次次/天。天。l2、熏洗法：先熏后洗，、熏洗法：先熏后洗，2040分钟分钟/次，次，1次次/天。天。l3、红外线疗法：灯距、红外线疗法：灯距3050，以温热、，以温热、舒适、皮肤出现桃红色均匀红斑为宜。舒适、皮肤出现桃红色均匀红斑为宜。1530分钟分钟/次，次，12次次/天。天。l 适应症：适应症：1、急性闭

5、合性软组织损伤中后期、急性闭合性软组织损伤中后期2、慢性损伤、慢性损伤l禁忌症：禁忌症：1、急性软组织损伤早期、急性软组织损伤早期2、高热、高热3、出血倾向、出血倾向4、活动性肺结核、活动性肺结核5、恶性肿瘤、恶性肿瘤l注意事项：注意事项：1、防止烫伤：特别是感觉障碍者。、防止烫伤：特别是感觉障碍者。2、皮肤过敏者或红外线治疗中有不适者，、皮肤过敏者或红外线治疗中有不适者，停止治疗。停止治疗。3、红外线治疗避免直接辐射面部。、红外线治疗避免直接辐射面部。l新伤一号：黄柏30独活9木香9延胡索12血通12血竭3羌活9白芷9l旧伤药：续断15土鳖15儿茶9檀香6木 香 9 羌 活 9 独 活 9

6、血 通 9 松 节 9乳香6紫荆皮9关桂6白芨9l一号熏洗药：红花60赤芍60血通60合欢皮40松节40香附40威灵仙40三七根20木瓜20生草乌15生南星15l1、环形包扎：适用于粗细均匀的部位。、环形包扎：适用于粗细均匀的部位。l2、螺旋形包扎：适用于粗细相差不大的、螺旋形包扎：适用于粗细相差不大的部位。部位。l3、螺旋转折包扎：适用于粗细相差大的、螺旋转折包扎：适用于粗细相差大的部位。部位。l4、8字包扎：适用于关节部位。字包扎：适用于关节部位。确认发生损伤后，以下两个阶段必不可少：确认发生损伤后，以下两个阶段必不可少：l1、应急处置：、应急处置：（1）制动）制动（2）了解受伤程度）了解

7、受伤程度（3）冰敷）冰敷1020分钟（痛热感、针扎感、感觉消失时停止冰分钟（痛热感、针扎感、感觉消失时停止冰敷）敷）（4）弹力绷带加压包扎固定）弹力绷带加压包扎固定（5）抬高伤肢）抬高伤肢（6）根据损伤程度每）根据损伤程度每1小时或小时或1.5小时冰敷一次直到疼痛缓小时冰敷一次直到疼痛缓解解（7）如果受伤严重，以上程序坚持）如果受伤严重，以上程序坚持23天。天。（8）72小时内，原则上每天小时内，原则上每天34次冰敷。次冰敷。l2、功能恢复，程序：、功能恢复，程序：1）、紧急处置：制动、冷敷、加压、抬高、固定。）、紧急处置：制动、冷敷、加压、抬高、固定。2）、恢复柔韧性：伸展体操、水中体操、灵

8、活性、）、恢复柔韧性：伸展体操、水中体操、灵活性、ROM（关节可动区域）、（关节可动区域）、PNF（给予肌腱一定刺（给予肌腱一定刺激以提高肌肉、关节可动区域的技术方法）激以提高肌肉、关节可动区域的技术方法）3）、肌肉力量：静力、动力（主动、抗阻）、肌肉力量：静力、动力（主动、抗阻）4）、肌肉耐力：动力训练（多次反复水中训练）、肌肉耐力：动力训练（多次反复水中训练）5）、速度：综合训练）、速度：综合训练6）、身体调整：加速训练、技术训练）、身体调整：加速训练、技术训练7）、心肺耐力：游泳、跑步、自行车）、心肺耐力：游泳、跑步、自行车l上肢：受伤制动、站立活动、持握、专项短投、长投、上肢：受伤制动

9、、站立活动、持握、专项短投、长投、全力投（全力投（50%、70%、100%）l下肢：受伤制动、站立步行、台阶、慢跑下肢：受伤制动、站立步行、台阶、慢跑正常跑、正常跑、快跑、全力跑（快跑、全力跑（50%、70%、80%）l要点：要点：1、紧急处置、紧急处置2、全力恢复、全力恢复ROM和肌力和肌力3、在没有疼痛时进入下阶段，稍有疼痛立即停止、在没有疼痛时进入下阶段，稍有疼痛立即停止4、无疼痛即是恢复、无疼痛即是恢复5、不要超越任何阶段、不要超越任何阶段6、开始时热敷，结束时热敷、开始时热敷，结束时热敷l 肿胀消失肿胀消失l ROM无疼痛完成无疼痛完成l 肌力、爆发力的恢复肌力、爆发力的恢复l 肌肉

10、耐力的恢复肌肉耐力的恢复l 肌纤维的增粗肌纤维的增粗l 速度和灵活性（直线跑、速度和灵活性（直线跑、90切线跑、交切线跑、交叉跑）叉跑）l 无疼痛下完成整个训练无疼痛下完成整个训练l 身体测试身体测试l 有重返运动场的强烈愿望有重返运动场的强烈愿望l 有医生和教练的许可有医生和教练的许可早期早期：l处理原则处理原则：制动、止血、消肿、镇痛、减轻炎症。l处理方法处理方法：制动、冰敷、加压包扎、抬高伤肢、外敷新伤药、内服药物。中期：中期：l处理原则处理原则：改善伤部血液循环和淋巴液循环、促进组织代谢、促进淤血吸收、加速再生修复。l处理方法：处理方法：按摩、热疗、药物治疗、适当功能锻炼。后期：后期：

11、l处理原则：增强、恢复关节、肌肉功能、处理原则：增强、恢复关节、肌肉功能、松解、软化粘连、疤痕。松解、软化粘连、疤痕。l处理方法：按摩、理疗、功能锻炼为主，处理方法：按摩、理疗、功能锻炼为主，配合药物治疗（离子导入、熏洗等）。配合药物治疗（离子导入、熏洗等）。l处理原则：改善伤部血液循环、促进处理原则：改善伤部血液循环、促进组织新陈代谢、合理安排局部负荷。组织新陈代谢、合理安排局部负荷。l处理方法：基本同急性损伤中后期，处理方法：基本同急性损伤中后期，强调功能锻炼。强调功能锻炼。l特点：特点：（1）有出血和伤口）有出血和伤口（2）易感染）易感染l处理原则：止血、保护伤口、防止感染。处理原则：止

12、血、保护伤口、防止感染。l处理方法：处理方法：（1）采用恰当的外出血止血法止血）采用恰当的外出血止血法止血（2）冲洗伤口）冲洗伤口（3）伤口周围消毒）伤口周围消毒（4）包扎伤口）包扎伤口（5）必要时给予抗生素治疗）必要时给予抗生素治疗l严重伤口伴污染者，需清创、缝合、注射破伤风抗毒素严重伤口伴污染者，需清创、缝合、注射破伤风抗毒素TATl适用范围：适用范围：（1）小而深的伤口；小而深的伤口；（2）伤口有明显污染；伤口有明显污染；（3）严重开放性伤口（骨折、颅脑损伤、烧伤）；严重开放性伤口（骨折、颅脑损伤、烧伤）；（4）伤后伤口未及时清创或处理不当。伤后伤口未及时清创或处理不当。l注意事项：最好

13、伤后注意事项：最好伤后24小时内及时使用；小时内及时使用；l需要加倍剂量的条件：大伤口、污染重、受伤超过需要加倍剂量的条件：大伤口、污染重、受伤超过24小时、糖尿病人；严重污染的伤口每周注射一次，小时、糖尿病人；严重污染的伤口每周注射一次，直到伤口愈合；儿童剂量同成人。直到伤口愈合；儿童剂量同成人。急救基本要求：急救基本要求：l1、首先检查气道是否通畅、首先检查气道是否通畅 保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅。l2、检查呼吸，进行人工呼吸。、检查呼吸，进行人工呼吸。l3、注意血液循环，建立人工循环（胸外心脏按、注意血液循环，建立人工循环（胸外心脏按压）。压）。l4、检查并控制大出血。、检查并控制大

14、出血。l5、体位：将伤者置于安全、稳定的体位。、体位：将伤者置于安全、稳定的体位。（1）神志不清：（有呼吸）左侧卧。）神志不清：（有呼吸）左侧卧。（2）心功不全：半卧位（坐位）。）心功不全：半卧位（坐位）。（3）中风：（神清）头部垫高。）中风：（神清）头部垫高。（4）虚脱者：头低足高仰卧位。）虚脱者：头低足高仰卧位。l意识不清，长时间痉挛；意识不清，长时间痉挛；l没有呼吸或呼吸短浅及没有脉搏，呼吸没有呼吸或呼吸短浅及没有脉搏，呼吸困难；困难；l大量出血；大量出血；l严重的头痛，胸痛或腹痛；严重的头痛，胸痛或腹痛；l严重的呕吐或腹泻；严重的呕吐或腹泻；l休克。休克。l加压包扎；加压包扎；l加垫屈

15、肢；加垫屈肢；l抬高伤肢；抬高伤肢；l止血带：上肢上止血带：上肢上1/3处，下肢大腿中段，处，下肢大腿中段，每每40分钟放开一次；分钟放开一次；l间接指压法。间接指压法。l颞浅动脉颞浅动脉：l面动脉：面动脉：l颈总动脉：颈总动脉：l指掌侧固有动脉：指掌侧固有动脉：l尺、桡动脉联合压迫法：尺、桡动脉联合压迫法：l肱动脉：肱动脉：l锁骨下动脉：锁骨下动脉：l股动脉：股动脉：脱位骨折定义关节面失去正常的关节面失去正常的联系联系骨的完整性、连续骨的完整性、连续 性遭到破坏性遭到破坏特殊征象畸形、关节功能丧畸形、关节功能丧失、弹性固定失、弹性固定畸形、骨擦音、假关畸形、骨擦音、假关节活动、纵向叩痛节活动

16、、纵向叩痛固定在脱位所形成的姿在脱位所形成的姿势下势下用超过断端上下两关用超过断端上下两关节的夹板简单固定节的夹板简单固定l1、不可随意移动伤肢。、不可随意移动伤肢。l2、不可随意整复。、不可随意整复。l3、固定时夹板长度超过断端上下两关节。、固定时夹板长度超过断端上下两关节。l4、暴露伤口应剪开衣服，不能脱。、暴露伤口应剪开衣服，不能脱。l5、露出伤口的骨片不要放回伤口。、露出伤口的骨片不要放回伤口。l6、固定松紧以绑带上下活动、固定松紧以绑带上下活动1为度。为度。l7、固定后露出肢端，以便观察血液循环。、固定后露出肢端，以便观察血液循环。l1、胸腰椎骨折的搬运：胸腰椎骨折的搬运：（1）34人抬肩、臀、伤处、下肢四点。人抬肩、臀、伤处、下肢四点。（2）将伤者平托起来放在担架上。）将伤者平托起来放在担架上。（3）将伤者置于俯卧位。）将伤者置于俯卧位。（4）绝对避免两头抬，以免加重脊髓损伤。）绝对避免两头抬，以免加重脊髓损伤。l2、颈椎骨折的搬运：颈椎骨折的搬运：（1）三人：一人负责头部的牵拉固定，保持头与身）三人：一人负责头部的牵拉固定，保持头与身体呈一直线，避免摇晃。体呈一直线，避免