患者入院出院转科流程.ppt.ppt

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1、患者入院流程 评估-评估患者，评估环境 1.患者目前的病情,心理状态,个人卫生,生活方式,饮食,睡眠,两便等，对保健知识的掌握程度，过敏使，家属态度,家庭经济能力等。2.病房房间保持温度,湿度适宜，明亮整洁。准备准备-自身准备自身准备/用物准备用物准备/床床单位准备单位准备 1.自身仪表，意识，技术，知识综合准备。2.铺好备用床，用物放置合理，方便使用。3.体温表消毒待干甩至35C 以下，血压计归零，校正体重磅,手表，备好新病历及相关记录用品 实施：平诊患者入院护理实施：平诊患者入院护理1.介绍环境，作息时间，相关制度及医务人员，妥善安置，通知医生接诊。2.测量体重及生命体征并记录，进行病情评

2、估，初步了解病情，心理状态及家庭情况等。3.填写入院登记,诊断卡,病历,医保表格及相关资料。4.根据遗嘱指导患者饮食，并执行各项护理治疗措施。5.完成卫生处置。实施：危急重症患者入院实施：危急重症患者入院 1.立即通知医生，检测生命体征，建立静脉通道，立即完成各项急诊检查。2.备急救药品及用物于床旁。3.必要时配合医生立即实施抢救。4.昏迷及婴幼儿或不能表述病情的患者嘱留陪人，以便询问病史与相关情况。5.其余参照平诊患者灵活处理。评价评价1.患者紧张不安情绪消除，能适应医院环境，积极配合治疗。2.患者对自己的疾病有一定程度的了解。患者出院流程患者出院流程评估患者：评估患者：1.评估患者将康恢复

3、状况与心理状态。2.收集意见，建议。准备：通知患者或其家属，停止各项治疗护理，医护同步协作，办理出院手续。实施：出院指导停止治疗协助结账处置用物。实施：出院指导停止治疗协助结账处置用物。1.进行出院治疗，包括休息，饮食，用药，活动与功能锻炼，心里状态的调整，定期复查，健康教育等。2.处理相关文件，停止各项治疗，协助或指导患者或其家属办理出院结账手续。3.协助整理用物，护送患者出院。处理穿单位，病室门窗通风，根据病情选择清洁和消毒方式。铺好备用床，准备迎接新病人。评价：评价：患者出院后迅速以良好的身心状态回归社会，学习了健康的生活方式，并能定期来医院复诊。9患者转科流程 1由病房主管医生确定转入或转出。2责任护士遵医嘱通知患者及家属整理物品。3转出前，责任护士评估患者的一般情况，生命体征，危重患者由医护人员陪送。4值班护士将转出患者的病历按转出要求书写并交于新病房的值班护士。5转至新病房后，按住院病人入院流程接待病人。6交接病历：患者皮肤状态，病情，生命体征，输液，引流等，患者的客观情况记录在护理记录单上。