苏州大学第二十三届“苏大天宫杯”“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛参赛作品申报表A．申报者情况.docx

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1、苏州大学第二十三届“苏大天宫杯” “挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛参赛作品申报表A.申报者情况申报 者情 况姓名性别出生年月学院学号年级专业学历学制作品全称联系方式其他 合作 者情 况姓名年级学号学院/专业联系方式是否为目前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的我校学生（含本科生和硕士研究生）。口是口否分管学生工作领导签名:本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果定 口是口否导师签名：年 月 日以上情况是否属实，是否同意申报。学院 是否意见院长签名：年 月 日B1.申报作品情况（自然科学类学术论文）说明:1、仅限本科生作品填报，研究生作品不在此列；2、作品分类请按作品的学术方向或所涉及

2、的主要学科领域填写。作品全称作品分类（）.机械与控制（包括工程与技术科学基础学科、测绘科学技术、矿山工 程技术、冶金工程技术、机械工程、动力与电气工程、土木建筑工程、 水利工程、交通运输工程、航空、航天科学技术等）B.信息技术（包括信息科学与系统科学、电子、通信与自动控制技术、 计算机科学技术等）C.数理（包括数学、力学、物理学、天文学、地球科学等）D.生命科学（包括生物学、农学、林学、畜牧、兽医科学、水产学、基 础医学、临床医学、预防医学与卫生学、军事医学与特种医学、药学、 中医学与中药学等）E.能源化工（包括化学、材料科学、能源科学技术、核科学技术、化学 工程、纺织科学技术、食品科学技术、

3、环境科学技术、安全科学技术 等）作品撰写的目 的和基本思路200个字符数作品的科学性、 先进性及独特 之处200个字符数作品的实际应 用价值和现实 意义200个字符数学 术 论 文 文 摘550个字符数作品在何时、何 地、何种机构举 行的会议上或 报刊上发表及 所获奖励350个字符数请提供对于理 解、审查、评价 所申报作品具 有参考价值的 现有技术及技 术文献的检索 目录250个字符数诚信承诺本人代表项目组全体成员在此承诺，本项目提交的所有申报作品材料均真 实有效，为本项目组独立完成，没有抄袭行为，凡涉及其他作者的观点和材料, 均作了注释，若有不实，后果由本项目组承担。（以上内容请由申报人眷写

4、于下方）备注B2.申报作品情况(哲学社会科学类社会调查报告和学术论文)说明：1、必须由申报者本人填写；2、作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写。作品全称作品所属 领域()A.哲学 B.经济 C.社会 D.法律 E.教育 F.管理作品撰写的目的 和基本思路200个字符数作品的科学性、先 进性及独特之处200个字符数作品的实际应用 价值和现实指导 意义200个字符数作 品 摘 要500个字符数作品在何时、何 地、何种机构举行 的会议或报刊上 发表登载、所获奖 励及评定结果300个字符数请提供对于理解、 审查、评价所申报 作品，具有参考价 值的现有对比数 据及作品中资料 来源的检索目

5、录300个字符数调查方式口走访口问卷现场采访人员介绍个别交谈口亲临实践口会议口图片、照片 书报刊物统计报表影视资料口文件集体组织口自发口其它主要调查单位及 调查数量省（市）县（区）乡（镇）村（街）单位邮编姓名电话调查单位个人次诚信承诺本人代表项目组全体成员在此承诺，本项目提交的所有申报作品材料均 真实有效，为本项目组独立完成，没有抄袭行为，凡涉及其他作者的观点和 材料，均作了注释，若有不实，后果由本项目组承担。（以上内容请由申报人眷写于下方）备注B3.申报作品情况（科技发明制作）说明：1、必须由申报者本人填写；2、作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。作品全称作品分类（）A.机械与控制

6、（包括工程与技术科学基础学科、测绘科学技术、矿山 工程技术、冶金工程技术、机械工程、动力与电气工程、土木建筑工 程、水利工程、交通运输工程、航空、航天科学技术等）B.信息技术（包括信息科学与系统科学、电子、通信与自动控制技术、 计算机科学技术等）C.数理（包括数学、力学、物理学、天文学、地球科学等）D.生命科学（包括生物学、农学、林学、畜牧、兽医科学、水产学、 基础医学、临床医学、预防医学与卫生学、军事医学与特种医学、药 学、中医学与中药学等）E.能源化工（包括化学、材料科学、能源科学技术、核科学技术、化学 工程、纺织科学技术、食品科学技术、环境科学技术、安全科学技术 等）作品设计、发明 的目

7、的和基本思 路，创新点，技 术关键和主要技 术指标650个字符数作品的科学性先进性（必 须说明与现有技术相比、 该作品是否具有突出的 实质性技术特点和显著 进步。请提供技术性分析 说明和参考文献资料）450个字符数作品在何时、何地、何种 机构举行的评审、鉴定、 评比、展示等活动中获奖 及鉴定结果200个字符数作品所处 阶段（）A实验室阶段B中试阶段C生产阶段D （自填）作品可展示的 形式口实物、产品 口模型口图纸口磁盘口现场演示图片口录像口样品使用说明及该作品的技 术特点和优势，提供该作 品的适应范围及推广前 景的技术性说明及市场 分析和经济效益预测450个字符数专利申报情况提出专利申报申报号申报日期年 月 日已获专利权批准批准号批准日期年 月 日未提出专利申请诚信承诺本人代表项目组全体成员在此承诺，本项目提交的所有申报作品 材料均真实有效，为本项目组独立完成，没有抄袭行为，凡涉及其他 作者的观点和材料，均作了注释，若有不实，后果由本项目组承担。（以上内容请由申报人眷写于下方）备注