中医药适宜培训刮痧疗法.ppt

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1、 刮痧（刮痧（Skin scrapingSkin scraping），是传统的自然疗法，是传统的自然疗法之一，它是以中医皮部理论为基础，用器具（牛角、之一，它是以中医皮部理论为基础，用器具（牛角、玉石、火罐）等在皮肤相关部位刮拭，以达到疏通玉石、火罐）等在皮肤相关部位刮拭，以达到疏通经络、活血化瘀之目的。经络、活血化瘀之目的。明代郭志邃著有明代郭志邃著有痧胀玉衡痧胀玉衡一书，完整地记一书，完整地记录了各类痧症百余种。近代著名中医外治家吴尚先录了各类痧症百余种。近代著名中医外治家吴尚先对刮痧给予了充分肯定，他说对刮痧给予了充分肯定，他说“阳痧腹痛，莫妙以阳痧腹痛，莫妙以瓷调羹蘸香油刮背，盖五脏之

2、系，咸在于背，刮之瓷调羹蘸香油刮背，盖五脏之系，咸在于背，刮之则邪气随降，病自松解则邪气随降，病自松解”。刮痧，是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动，刮痧，是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动，摩擦患者某处皮肤，以治疗疾病的一种方摩擦患者某处皮肤，以治疗疾病的一种方法。刮痧，就是利用刮痧器具，刮试经络法。刮痧，就是利用刮痧器具，刮试经络穴位，通过良性刺激，充分发挥营卫之气穴位，通过良性刺激，充分发挥营卫之气的作用，使经络穴位处充血，改善局部微的作用，使经络穴位处充血，改善局部微循环，起到祛除邪气，疏通经络，舒筋理循环，起到祛除邪气，疏通经络，舒筋理气，驱风散寒，清热除湿，活血化瘀，消气，驱风散寒，清热除湿，活血化

3、瘀，消肿止痛，以增强机体自身潜在的抗病能力肿止痛，以增强机体自身潜在的抗病能力和免疫机能，从而达到扶正祛邪，防病治和免疫机能，从而达到扶正祛邪，防病治病的作病的作用 现代科学证明，刮痧可以扩张毛细血管，现代科学证明，刮痧可以扩张毛细血管，增加汗腺分泌，促进血液循环，对于高血增加汗腺分泌，促进血液循环，对于高血压、中暑、肌肉酸疼等所致的风寒痹症都压、中暑、肌肉酸疼等所致的风寒痹症都有立竿见影之效。经常刮痧，可起到调整有立竿见影之效。经常刮痧，可起到调整经气，解除疲劳，增加免疫功能的作用。经气，解除疲劳，增加免疫功能的作用。“刮痧刮痧”这种疗法起源于旧石器时代，人这种疗法起源于旧石器时代，人们患病

4、时，出于本能地用手或者石片抚摩、们患病时，出于本能地用手或者石片抚摩、捶击身体表面的某一部位，有时竟然能使捶击身体表面的某一部位，有时竟然能使疾病得到缓解。通过长期的实践与积累，疾病得到缓解。通过长期的实践与积累，逐步形成了砭石治病的方法，这也是逐步形成了砭石治病的方法，这也是“刮刮痧痧”疗法的雏形。疗法的雏形。刮痧疗法发展到今天已经成为一种适应病种非常广泛的刮痧疗法发展到今天已经成为一种适应病种非常广泛的自然疗法。早在明代医学家张凤逵的自然疗法。早在明代医学家张凤逵的伤暑全书伤暑全书中，对中，对于痧症这个病的病因、病机、症状都有具体的描述。他认于痧症这个病的病因、病机、症状都有具体的描述。他

5、认为，毒邪由皮毛而入的话，就可以阻塞人体的脉络，阻塞为，毒邪由皮毛而入的话，就可以阻塞人体的脉络，阻塞气血，使气血流通不畅；毒邪由口鼻吸入的时候，就阻塞气血，使气血流通不畅；毒邪由口鼻吸入的时候，就阻塞络脉，使络脉的气血不通。这些毒邪越深，郁积的越厉害，络脉，使络脉的气血不通。这些毒邪越深，郁积的越厉害，那么它就越剧烈，象发急如燎原之势，对于这种情况，就那么它就越剧烈，象发急如燎原之势，对于这种情况，就必须采取急救的措施，也就是必须用刮痧放血的办法来治必须采取急救的措施，也就是必须用刮痧放血的办法来治疗。运用刮痧疗法，将刮痧器皿在表皮经络穴位上进行刮疗。运用刮痧疗法，将刮痧器皿在表皮经络穴位上

6、进行刮治，直到刮出皮下出血凝结成象米粒样的红点为止，通过治，直到刮出皮下出血凝结成象米粒样的红点为止，通过发汗使汗孔张开，痧毒发汗使汗孔张开，痧毒(也就是病毒也就是病毒)随即排出体外，从而随即排出体外，从而达到治愈的目的。达到治愈的目的。刮痧是根据中医十二经脉及奇经八脉、遵循急则治其标的原则，运用手法强刺激经络，使局部皮肤发红充血，从而起到醒神救厥、解毒祛邪、清热解表、行气止痛、健脾和胃的效用。一是预一是预防保健防保健作用；作用；二是治二是治疗作用疗作用刮痧疗法的预防保健作用又包括健康保健预防与刮痧疗法的预防保健作用又包括健康保健预防与疾病防变两类。刮痧疗法作用部位是体表皮肤，疾病防变两类。刮

7、痧疗法作用部位是体表皮肤，皮肤是机体暴露于外的最表浅部分，直接接触外皮肤是机体暴露于外的最表浅部分，直接接触外界，且对外界气候等变化起适应与防卫作用。皮界，且对外界气候等变化起适应与防卫作用。皮肤所以具有这些功能，主要依靠机体内卫气的作肤所以具有这些功能，主要依靠机体内卫气的作用。卫气出于上焦，由肺气推送，先循行于皮肤用。卫气出于上焦，由肺气推送，先循行于皮肤之中，卫气调和，则之中，卫气调和，则皮肤调柔，腠理致皮肤调柔，腠理致密密”(灵枢灵枢本脏本脏)。健康人常做刮痧健康人常做刮痧(如取背俞穴、足三里穴等如取背俞穴、足三里穴等)可增可增强卫气，卫气强则护表能力强，外邪不易侵表，强卫气，卫气强则

8、护表能力强，外邪不易侵表，机体自可安康。若外邪侵表，出现恶寒、发热、机体自可安康。若外邪侵表，出现恶寒、发热、鼻塞、流涕等表证，及时刮痧鼻塞、流涕等表证，及时刮痧(如取肺俞、中府等如取肺俞、中府等)可将表邪及时祛除，以免表邪不祛，蔓延进入五可将表邪及时祛除，以免表邪不祛，蔓延进入五脏六腑而生大病。脏六腑而生大病。刮痧疗法的治病作用刮痧疗法的治病作用可表现在以下几方面可表现在以下几方面 刮痧可调节肌肉的收缩和舒张，刮痧可调节肌肉的收缩和舒张，使组织间压力得到调节，以促进刮使组织间压力得到调节，以促进刮拭组织周围的血液循环。增加组织拭组织周围的血液循环。增加组织流量，从而起到流量，从而起到“活血化

9、瘀活血化瘀”、“祛瘀生新祛瘀生新”的作用。的作用。刮痧对内脏功能有明显的调整阴阳平衡的刮痧对内脏功能有明显的调整阴阳平衡的作用，如肠蠕动亢进者，在腹部和背部等作用，如肠蠕动亢进者，在腹部和背部等处使用刮痧手法可使亢进者受到抑制而恢处使用刮痧手法可使亢进者受到抑制而恢复正常。反之，肠蠕动功能减退者，则可复正常。反之，肠蠕动功能减退者，则可促进其蠕动恢复正常。这说明刮痧可以改促进其蠕动恢复正常。这说明刮痧可以改善和调整脏腑功能，使脏腑阴阳得到平衡。善和调整脏腑功能，使脏腑阴阳得到平衡。肌肉附着点和筋膜、韧带、关节囊等受损伤的软组织，可肌肉附着点和筋膜、韧带、关节囊等受损伤的软组织，可发出疼痛信号，

10、通过神经的反射作用，使有关组织处于警发出疼痛信号，通过神经的反射作用，使有关组织处于警觉状态，肌肉的收缩、紧张直到痉挛便是这一警觉状态的觉状态，肌肉的收缩、紧张直到痉挛便是这一警觉状态的反映，其目的是为了减少肢体活动，从而减轻疼痛，这是反映，其目的是为了减少肢体活动，从而减轻疼痛，这是人体自然的保护反应。此时，若不及时治疗，或是治疗不人体自然的保护反应。此时，若不及时治疗，或是治疗不彻底，损伤组织可形成不同程度的粘连、纤维化或疤痕化，彻底，损伤组织可形成不同程度的粘连、纤维化或疤痕化，以致不断地发出有害的冲动，加重疼痛、压痛和肌肉收缩以致不断地发出有害的冲动，加重疼痛、压痛和肌肉收缩紧张，继而

11、又可在周围组织引起继发性疼痛病灶，形成新紧张，继而又可在周围组织引起继发性疼痛病灶，形成新陈代谢障碍，进一步加重陈代谢障碍，进一步加重“不通则痛不通则痛”的病理变化。的病理变化。临床经验得知，凡有疼痛则肌肉必紧张；临床经验得知，凡有疼痛则肌肉必紧张；凡有肌紧张又势必疼痛。它们常互为因凡有肌紧张又势必疼痛。它们常互为因果关系，刮痧治疗中我们看到，消除了果关系，刮痧治疗中我们看到，消除了疼痛病灶，肌紧张也就消除；如果使紧疼痛病灶，肌紧张也就消除；如果使紧张的肌肉得以松弛，则疼痛和压迫症状张的肌肉得以松弛，则疼痛和压迫症状也可以明显减轻或消失，同时有利于病也可以明显减轻或消失，同时有利于病灶修复。灶

12、修复。刮痧是消除疼痛刮痧是消除疼痛和肌肉紧张痉挛和肌肉紧张痉挛的有效方法，主的有效方法，主要原理有：要原理有：（1 1）加强局部循环）加强局部循环使局部组织温度升使局部组织温度升高高（2 2）提高局部组织）提高局部组织的痛阈的痛阈（3 3）与）与“十二皮部十二皮部”理论融合理论融合（4 4）信息调整）信息调整（5 5）排除毒素）排除毒素（6 6）行气活血）行气活血七七评价评价实施实施操作操作一、评估一、评估二、适应症二、适应症三、禁忌症三、禁忌症四、用物准备四、用物准备五、操作步骤五、操作步骤六、注意事项六、注意事项一、评估1.1.核对医嘱，了解患核对医嘱，了解患者目前主要症状、发者目前主要症

13、状、发病部位及诱因病部位及诱因 。2.2.患者局部患者局部皮肤情况。皮肤情况。3.3.身体、心身体、心理状态。理状态。4.4.了解患者对该技了解患者对该技术熟悉度、信任度。术熟悉度、信任度。二、适应证1.头颈部 头痛、头晕、眼花、落枕等。2.胸部 肋间神经痛等。3.腹部 恶心呕吐、腹痛、腹泻等。4.腰背部 腰肌劳损、椎间盘突出症、肌肉萎缩、等。5.上肢 肌萎症、肌键损伤、上肢麻木等。6.下肢 坐骨神经痛、肌萎症、下肢麻木、寒腿 麻痹、股四头肌肌键炎等。7.足部 涌泉穴 心肾不交的失眠、多梦、下肢无力等。感冒、发烧、中暑、头痛、感冒、发烧、中暑、头痛、肠胃病、落枕、肩周炎、肠胃病、落枕、肩周炎、

14、腰肌劳损、肌肉惊挛、风腰肌劳损、肌肉惊挛、风湿性关节炎等病症。湿性关节炎等病症。三、禁忌症1孕妇的腹部、腰骶部等禁刮.2有出血倾向的疾病如白血病、血小板减少症等需慎刮；3皮肤高度过敏或患皮肤病的人慎刮。4久病、年老、极度虚弱、消瘦者需慎刮；5醉酒、过饥、过饱、过渴、过劳等禁刮.四、用物准备治疗盘：治疗碗、刮痧器具；牛角刮板、刮痧油、75%酒精、棉签、弯盘、治疗巾、纱布、手纸、水杯、必要时备屏风等。五、操作步骤 1.1.根据医嘱，备齐用物，洗手，携根据医嘱，备齐用物，洗手，携至床旁，再次核对；至床旁，再次核对；2.2.解释目的、方法；解释目的、方法；根据病证根据病证确定刮确定刮痧部位；如头部、颈

15、项部、胸痧部位；如头部、颈项部、胸部、肩背部及四肢部等。部、肩背部及四肢部等。操作方法1 1、明确部位，取合理体位，暴露刮痧部位。、明确部位，取合理体位，暴露刮痧部位。2 2、用刮痧用具蘸润滑剂或刮拭皮肤上涂抹润、用刮痧用具蘸润滑剂或刮拭皮肤上涂抹润滑剂。滑剂。3 3、刮拭要点（五度一方向）：、刮拭要点（五度一方向）：体位胸、腹、下肢内侧、前侧部多选用仰卧位或仰靠坐位；头部、颈部、背部、上肢和下肢外侧部多选用俯卧位或伏俯坐位及坐位；坐位坐位伏俯伏俯位位俯卧俯卧位位五度五度角度：刮板与刮拭方向保持角度：刮板与刮拭方向保持4545度度9090度度进行刮痧。进行刮痧。长度：刮痧部位刮拭时应尽量拉长，

16、如长度：刮痧部位刮拭时应尽量拉长，如背部每条背部每条615615厘米厘米力度：力量适中均匀力度：力量适中均匀速度：适中速度：适中程度：一般刮拭程度：一般刮拭2020次左右，以痧痕为度次左右，以痧痕为度，停止刮拭。如一些不出痧或出痧少，停止刮拭。如一些不出痧或出痧少，不可强求。不可强求。（2 2）方向：总原则：）方向：总原则：1 1）一般头部、颈部、背部、胸部、腹一般头部、颈部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢为顺序，从上到下，从内部、上肢、下肢为顺序，从上到下，从内到外，到外，2 2）单方向刮拭，不宜来回。单方向刮拭，不宜来回。3 3）刮好一部位（经络），再刮另一部刮好一部位（经络），再刮另一部位（经络）位（经络）4.每次刮810条，每条刮615cm。局部皮下呈现红色或紫红色痧痕为止，一般一个部位刮擦20次左右。5.刮痧时间：本次刮痧与前次刮痧应间隔36天，以皮肤痧退为准。35次为一个疗程。6.6.治疗中，应随时观察患者感觉，治疗中，应随时观察患者感觉，局部皮肤变化：局部皮肤变化：（1 1）痧成片状，颜色紫黑色，暗色，痧成片状，颜色紫黑色，暗色，病情比较重、时间较久病情比较重、时间较久（2