16解热镇痛抗炎药.ppt
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1、解解 热热 镇镇 痛痛 药药 Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs,NSAID一、一、特点特点化学结构不同类别,但作用机制和药理作用相化学结构不同类别,但作用机制和药理作用相同;同;镇痛作用较弱,无成瘾性;镇痛作用较弱,无成瘾性;是临床最常用的一类药物。是临床最常用的一类药物。1 解热作用解热作用:降低发热体温,而对正常者无作用;降低发热体温,而对正常者无作用;2 镇痛作用镇痛作用:中等程度的镇痛作用,作用部位在外周;中等程度的镇痛作用,作用部位在外周;3 抗炎作用:抗炎作用:疗效肯定,但不能根治,也不能防止疾病发展及合并症的疗效肯定,但不能根治,也不能防止
2、疾病发展及合并症的发生。发生。病原体病原体/毒素毒素刺激中性粒细胞中性粒细胞释放内热原内热原PG合成增加合成增加产热增加产热增加散热减少散热减少体温体温升高升高解热解热镇痛药镇痛药返回返回组织损伤或炎症组织损伤或炎症致痛化学物质致痛化学物质(缓激肽、(缓激肽、PGEPGE2 2、5-HT5-HT)局部合成局部合成释放释放痛觉感受器痛觉感受器解热解热镇痛药镇痛药返回返回小血管扩张、通透性增加、局部充血、水肿、疼痛变态反应、炎症趋化支气管、胃肠道收缩慕尼黑大学的药学教授约翰慕尼黑大学的药学教授约翰布赫勒布赫勒(Johann Buchner)(Johann Buchner)首次从柳树叶中提取出水杨苷
3、首次从柳树叶中提取出水杨苷(水解后为水杨酸和葡萄糖水解后为水杨酸和葡萄糖)。18971897年阿司匹林问世鉴于水杨酸的胃肠道刺激性和不适的口感,年阿司匹林问世鉴于水杨酸的胃肠道刺激性和不适的口感,18971897年德国拜尔公司的化学家霍夫曼年德国拜尔公司的化学家霍夫曼(Hoffmann)(Hoffmann)成功合成成功合成了乙酰水杨酸。一百多年来了乙酰水杨酸。一百多年来,阿司匹林以其应用广泛、比较安全阿司匹林以其应用广泛、比较安全,被人们赞誉为药物史上的一株被人们赞誉为药物史上的一株“常青树常青树”。吸收(吸收(pH值)值)血浆蛋白结合率血浆蛋白结合率80%90%代谢(肝脏代谢水杨酸的能代谢(
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