XX乡老年痴呆防治促进行动（2023--2025年）实施方案.docx

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1、XX乡老年痴呆防治促进行动(2023-2025年)实施方案随着人口老龄化进程的加快，以阿尔茨海默病为主的老年痴呆疾病发病人数持续增加，严重威胁老年人健康和生命质量，给家庭和社会带来沉重负担。为预防和减缓老年痴呆发生，切实增强老年人的健康获得感，促进健康老龄化，根据X卫健函(2023)X号文件精神，结合我乡实际，特制定本方案。一、总体目标到2025年，形成全乡关注老年痴呆、支持和参与防治工作的环境氛围，群众对老年痴呆防治知识知晓率逐年提高;宣传老年痴呆筛查、诊断、干预和健康管理的重要性，提高老年痴呆就诊率；推广老年痴呆照护辅导技术，提升老年痴呆照护技能，减轻老年痴呆照护负担；健全老年痴呆患者村级

2、服务体系，村级老年认知功能筛查率逐年提升；建立健全患者自我管理、家庭管理、社区管理、医院管理相结合的预防干预模式，65岁及以上人群老年痴呆患病率增速下降。二、成立领导小组组长:XX成员:XX。领导小组下设办公室在乡卫健办，XX兼任办公室主任。领导小组负责日常事务，加强督导检查，定期组织召开会议,协调解决开展过程中存在的困难和问题，确保各项工作落到实处。三、工作内容（一）广泛开展老年痴呆防治科普宣传教育，积极引导老年人树立主动管理脑健康的理念，不断提高公众对老年痴呆防治知识的知晓率，在全乡营造积极预防老年痴呆的良好氛围。（二）结合实际开展老年人认知功能筛查、转诊和干预服务，提高老年痴呆就诊率，实

3、现早筛查、早发现、早干预，减少或延缓老年痴呆发生。（三）推广老年痴呆照护辅导技术，提升老年痴呆照护技能，减轻老年痴呆照护负担。四、具体措施（一）宣传老年痴呆防治科普知识L加强老年人健康教育。利用健康教育宣传栏、广播、横幅、海报等方式在全乡进行脑健康知识教育，普及老年痴呆防治相关知识。2 .在老年大学、卫生院等开设老年痴呆防治专题讲座,提高全社会老年痴呆防治知识知晓率。3 .利用敬老月、老年健康宣传周、世界精神卫生日、世界阿尔茨海默病日等活动，举办老年痴呆防治知识宣教活动,集中宣传老年痴呆相关知识。（二）开展老年人认知功能筛查及早期干预4 .结合国家基本公共卫生服务老年人健康管理项目，为辖区内6

4、5岁及以上常住居民每年提供1次认知功能初筛。筛查可采用韦氏成人智力量表痴呆简易筛查量表等。5 .对初筛发现的痴呆风险人群进行分类干预服务，针对认知功能下降的高风险人群，在个体化生活方式指导及健康教育基础上，根据老年人认知功能状况，提供认知训练干预,降低认知能力下降的风险。6对发现的痴呆高风险人群和疑似痴呆人群，指导其及时到有关机构就诊，并对诊断为轻度认知损害和痴呆的人群进行干预服务，延缓病情进展，改善生活品质。（三）进行专项培训辅导7,结合实际对乡镇卫生院、乡村干部等人员进行专项培训，使其具备为老年痴呆患者及照护者提供照护指导和帮助的能力。8通过数字平台、健康讲堂、上门服务等多种方式，为老年人

5、照护者提供认知激活、运动康复、生活照料、情绪管理等照护技能辅导，指导照护者与患者进行有效沟通，了解患者的照护需求，为患者提供适宜的照护。9.充分利用现有资源，结合社区服务，帮助照护者缓解照护压力，增强照护信心。（四）建立老年痴呆防治服务网络探索建立村委会、乡镇卫生院、村卫生室、有关医疗机构、县疾病预防控制中心、社会工作服务机构、老年健康服务志愿者组织的合作机制和服务网络，为老年人提供综合连续的老年痴呆防治服务。五、实施步骤（一）组织发动阶段（2023年11月）：制定实施方案，做好实施准备工作。（二）项目实施阶段（2023年11月-2025年9月）：按照实施方案组织实施，因地制宜确定工作目标，破

6、解工作难题,落实有关任务和要求。（三）总结评估阶段（2025年10月-12月）：对老年痴呆防治促进行动工作实施过程进行评估，总结工作经验。六、工作要求（一）加强组织领导。一分部署、九分落实。坚强有力的组织领导，是各项工作落到实处、取得实效的关键和保证。在XX乡老年痴呆防治促进行动领导小组的带领下，统筹各方资源，保障工作开展。（二）加大宣传教育。通过多途径加大宣传力度，在全乡形成关心关爱痴呆老年人的良好氛围。联合卫生院、村委会，以“党建+基层微网格”、驻村夜访等平台为抓手，加强与患者家属的联系，做好对老年人的关心关爱和答疑工作，为老年人提供综合连续的老年痴呆防治服务。（二）加强督导考核，落实各项措施各成员单位要把老年痴呆防治促进行动作为本部门、本行业、本单位关注民生、服务民生、为民办实事的重要内容，按照职责分工认真抓好落实；领导小组办公室要加强对建设工作的督导检查，定期组织召开会议，检查各成员单位创建工作进展情况，协调解决创建过程中存在的困难和问题，确保各项任务落到实处。