转科交接工作质量督导单.docx
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转科交接工作质量督导单评价标准及督导方法督导时间及存在问题1、科室有转科交接制度及流程。(10分)年月日时督导存在问题:2、护理人员知晓转科交接流程。(随机抽查两至三名护士,一人不知晓扣5分,共10分)年月日时督导存在问题:3、主管医生开具转科或手术医嘱。(10分)年月日时督导存在问题:4、转科交接记录单页面整洁、项目齐全、字体工整。(10分)年月日时督导存在问题:5、时间表述正确,采用24小时制,精确到分钟。(10分)年月日时督导存在问题:6、患者病情、皮肤情况、管道及液体情况记录完整准确。(10分)年月日时督导存在问题:7、患者手术名称记录准确,携带物品药品记录齐全无误。(10分)年月日时督导存在问题:8、转科交接记录单双方签字齐全准确清晰。(10分)年月日时督导存在问题:9、出入院登记本上转科来源去向登记详细。(10分)年月日时督导存在问题:10、遵循客观、真实、准确、及时、完整原则,总体书写质量好。(10分)年月日时督导存在问题:督导人:督导时间:得分:
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