护理会诊制度.docx

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1、护理会诊制度一、护理会诊人员资质：（一）具备相关专业5年以上临床护理工作经验。（二）具备N3及以上层级或取得相关专业专科护士资质证书。二、护理会诊对象：复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术，均可申请护理会诊。三、护理会诊流程：（一）院内会诊：1 .由责任护士提出申请，护士长同意后，填写会诊单。2 .会诊申请包含：简要病史、体检、实施的护理措施及落实情况、效果、会诊目的与要求。3 .责任护士填写完整，由护士长审批后发送给应邀科室。4 .普通会诊应邀科室人员在48小时内完成会诊；急会诊在接到通知后10分钟内赶到邀请科室。5 .会诊时责任护士或护士长陪同进行，以便随时介绍病情、护理措施落

2、实情况，听取会诊意见，共同研究护理对策。6 .会诊人员以对就诊者高度负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊，提出明确的会诊意见，详细记录会诊单，并签名。7 .责任护士综合分析会诊护士建议和就诊者病情，制定循证护理计划并执行。（二）邀请院外会诊：L就诊者护理需要，本院无相应条件且就诊者（含其授权委托人）同意时，护士长可向护理部书面申请，请院外护理会诊。2 .有护理会诊需要时，护士长向护理部提交书面申请,注明就诊者姓名、住院号、主要病情介绍、会诊目的、受邀医院名称、受邀者姓名、职称、职务等；3 .护理部审批同意后，负责联系相关医院和受邀者，确定会诊时间、交通方式等；院外会诊费用由就诊者承担，邀请会诊科室做好解释工作。（三）受邀院外会诊（含辖区会诊）：L由邀请医院与医院护理部或院办联系，并将病情介绍及邀请函发送至医院。4 .医院护理部选派相关专业有资质的护士前往会诊。外出会诊护士按照物价局相关规定收取会诊费。5 .如在会诊过程中发生意外，立即口头汇报护理部，回院后立即完成书面汇报。6 .未经护理部同意，不得私自外出会诊。