CO2激光喉肿物切除术护理常规.docx
《CO2激光喉肿物切除术护理常规.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《CO2激光喉肿物切除术护理常规.docx(8页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。
1、C02激光喉肿物切除术护理常规(一)术前护理参见头颈科疾病手术术前一般护理常规。1 .评估和观察要点病情评估:评估患者的咽喉部情况,包括声音嘶哑、呼吸困难、咽部疼痛等不适等症状;评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史及全身有无合并症等;了解患者睡眠、饮食及二便情况。安全评估:评估患者的呼吸困难程度、睡眠情况及年龄、精神状态及自理能力。2 .护理要点(1)术前检查专科检查:颈部增强CT、纤维喉镜检查、频闪喉镜检查及电子喉镜检查。注意事项:向患者及家属讲解术前检查的目的、方法。告知患者做增强CT检查前要禁食水6-8小时,检查后嘱患者多饮水,利于造影剂的排出;频闪喉镜、电子喉镜及纤维喉镜检
2、查后半小时内需禁食,表面麻醉缓解后方可进食,以免引起呛咳、误吸等不适。(2)术前准备口腔清洁:术前一日嘱患者用口泰漱口,做好手术准备。生活习惯:术前养成良好的生活习惯,忌烟酒,预防上呼吸道感染。心理护理:合理运用沟通技巧,与患者进行有效沟通;向患者进行健康宣教,介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用,并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置;使患者有充分的心理准备,解除顾虑,消除紧张情绪,增强信心,促进患者术后的康复。3 .宣教和指导要点(1)病种宣教:就所患疾病对患者及家属进行宣教,包括疾病的原因、临床表现、治疗、预后、预防等。(2)保持呼吸道通畅:告知
3、患者术后观察呼吸道是否通畅、观察口腔伤口渗血及有无出血是术后护理的重点,指导患者正确排痰,告知及时将口腔内分泌物吐出,保持呼吸道通畅的同时,利于观察出血情况。(3)饮食指导:根据患者的身体状况,个性化的有针对性的指导患者进食,以清淡易消化饮食为主,避免进食酸、辣、刺激性饮食。注意饮食卫生,以免发生腹泻、腹胀等不适,影响手术。(4)用药宣教:术前遵医嘱使用抗炎药,主要是为了减轻炎症,为手术做好准备;术前应用雾化吸入,目的是为了局部抗炎、减轻黏膜的充血和水肿,稀释痰液利于分泌物排出。告知患者用药的名称、使用方法及副作用。(5)体位指导:告知患者全麻术后回病房2-4小时内,需采取去枕平卧位,头偏向一
4、侧,避免呕吐引起窒息。(6)手术宣教:根据患者术式、病情,告知患者术后需要用声休息,嘱其做好准备,安排好时间,必要时准备好纸和笔,方便用声休息期间进行交流。(7)注意事项(8)手术禁忌:注意患者有无发热、感冒等上呼吸道感染症状,术前监测生命体征,若有异常,应及时通知医生予以处理;女性患者月经来潮时及时通知医生。(9)服药禁忌:入院后及时询问患者是否长期服用抗凝或麻醉禁忌的药物,服用者应及时通知医生,术前应停药一周,以免引起术中出血或麻醉意外。(10)效果评价:评价患者对所患疾病相关知识的了解程度,医患配合效果;评估责任护士对患者病情和精神状态的掌握程度。(二)术后护理1 .评估和观察要点(1)
5、手术交接:患者安返病房后,责任护士与麻醉护土严格交班,了解患者的麻醉方式、术中病情变化、生命体征、出血量、意识恢复状态及皮肤完整性。(2)病情评估:密切观察患者病情变化,如生命体征、意识、呼吸道通畅情况;观察口腔分泌物的颜色、量和性质;观察药物作用及用药后反应,若有异常及时通知医生处理。(3)并发症的观察:观察患者有无咳血、憋气、呼吸困难等症状。(4)术后不适症状的评估:观察患者有无咽喉部疼痛、咽干、发热等不适症状,并遵医嘱给予处理。2 .护理要点(1)体位护理:全麻术后回病房2-4小时内,采取去枕平卧,头偏向一侧,避免呕吐物误吸入呼吸道发生窒息、,利于保持呼吸道通畅。(2)分泌物的观察:观察
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- CO2 激光 喉肿物 切除 护理 常规
