医院移动临床信息系统介绍.ppt

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1、医惠移动临床信息系统介绍医惠移动临床信息系统介绍Agenda 1 系统讲解 2 实施计划 3 医院配合事项 4 公司准备事项移动护理信息系统功能列表移动护理信息系统功能列表1 1、移动医生工作站迁移移动医生工作站迁移u病人列表信息主诊医生仪表盘u病人基本信息病历首页、病人综合信息查询u病人生命体征信息查询体温、脉搏、呼吸、血压、出入量信息查询u检查报告信息查询-PACS、病理、超声、内镜、核医学、电生理检查结果查询u检验报告信息查询检验科、临床实验室检验报告查询u医嘱查询医嘱信息实时查询u会诊信息查询临床科室电子会诊单管理u手术病人安排查询全院、本科室、本组手术病人安排查询u护理记录查询护理文

2、书、护理记录实时查询u电子病历信息查询主诉、现病史、病程录信息查询u急救病人信息追踪u手术、检查、创伤性操作前病人身份核对系统2 2、移动护士电子病历（普通病房）移动护士电子病历（普通病房）u病人列表信息护理病区概览u病人基本信息查询u病人生命体征信息录入、查询体温、脉搏、呼吸、血压、出入量信息录入、查询u检查报告信息查询-PACS、病理、超声、内镜、核医学、电生理检查结果查询u检验报告信息查询检验科、临床实验室检验报告查询u医嘱查询医嘱信息实时查询u医嘱条码扫描执行、医嘱执行查询u会诊信息查询临床科室电子会诊单管理u手术病人安排查询全院、本科室、本组手术病人安排查询u护理入院评估录入、查询实

3、时录入、实时查询u护理每日评估录入、查询实时录入、实时查询u重症护理记录录入、查询实时录入、实时查询u移动输液单、口服单管理实时查询保证病人安全、杜绝护理差错保证病人安全、杜绝护理差错正确的病人正确的病人 right patient 正确的用法正确的用法 right route正确的剂量正确的剂量 right does 正确的药品正确的药品 right medication 正确的时间正确的时间 right time u急救病人信息追踪u自定义事件管理3 3、桌面护理电子病历系统（普通病房）桌面护理电子病历系统（普通病房）u病区床位平面图（病区内床位分配）u护理任务管理u医嘱管理u系统（楼层）

4、设置u护理文书u生命体征录入及查询u临床报告查询基于流程管理、保障护理安全的护理移动信息管理体系应用条码药物管理条码药物管理病人身份管理病人身份管理移动查房移动查房移动护理文书移动护理文书护理质量控制护理质量控制流程控制条码标本管理条码标本管理4 4、护理质量管理系统护理质量管理系统u制度落实 护士长行政查房管理u护理查房管理u病房环境管理u护士素质管理u应急事件管理u基础护理管理u病人安全管理u护理病历管理u护理质控管理u病人满意度管理5 5、护理人力资源管理系统护理人力资源管理系统u护士基本档案u继续教育管理u护士技能考核u护士理论考核u论文管理u科研管理u进修管理u护士排班管理u查询统计

5、6 6、护理意外事件呈报系统护理意外事件呈报系统u给药错误呈报u压疮呈报uPICC感染呈报u坠床跌倒呈报u员工针刺伤呈报u意外拔管呈报u病人家属投诉管理u统计分析7 7、压疮管理系统压疮管理系统u压疮高危管理u压疮系统评估u统计分析8 8、PICCPICC管理系统管理系统uPICC穿刺管理uPICC系统评估u统计分析9 9、基础护理统计分析系统基础护理统计分析系统u基础护理项目完成统计u基础护理项目管理1010、护理绩效考核系统护理绩效考核系统u护士仪表评分u护士技能评分u护士自评体系u护士长评价体系u员工职业满意度评价u统计分析1111、移动护士电子病历（神经内外科病房）移动护士电子病历（神

6、经内外科病房）u病人列表信息护理病区概览u信息主诊医生仪表盘u病人生命体征信息录入、查询体温、脉搏、呼吸、血压、出入量信息录入、查询u检查报告信息查询-PACS、病理、超声、内镜、核医学、电生理检查结果查询u检验报告信息查询检验科、临床实验室检验报告查询u医嘱查询医嘱信息实时查询u医嘱条码扫描执行、医嘱执行查询u会诊信息查询临床科室电子会诊单管理u手术病人安排查询全院、本科室、本组手术病人安排查询u护理入院评估录入、查询实时录入、实时查询uGlasgow 评分、护理评估录入、查询-实时录入、实时查询u重症护理记录录入、查询-实时录入、实时查询u移动输液单、口服单管理-实时查询u医生电子病历信息

7、查询主诉、现病史、病程录信息查询u急救病人信息追踪u自定义事件管理1212、桌面护理电子病历系统（神经内外科病房）桌面护理电子病历系统（神经内外科病房）u病区床位平面图（病区内床位分配）u护理任务管理u医嘱管理u系统（楼层）设置u护理文书u生命体征录入及查询u临床报告查询1313、移动护士电子病历（手术病人管理系统）移动护士电子病历（手术病人管理系统）u手术病人列表信息u手术通知单信息查询u病人生命体征信息查询体温、脉搏、呼吸、血压、出入量信息查询u检查报告信息查询-PACS、病理、超声、内镜、核医学、电生理检查结果查询u检验报告信息查询检验科、临床实验室检验报告查询u手术医嘱查询信息实时查询

8、u手术药物医嘱条码扫描执行、手术药物医嘱执行查询、静脉用药医嘱执行（双条码）-病人腕带条码、药物标签条码双重匹对u会诊信息查询临床科室电子会诊单管理u手术病人安排查询全院、本科室、本组手术病人安排查询u护理入院评估查询实时查询u护理每日评估查询-实时查询u重症护理记录查询-实时查询u移动输液单、口服单管理-实时查询u医生电子病历信息查询主诉、现病史、病程录信息查询u急救病人信息追踪u自定义事件管理1414、移动护士电子病历（急诊科）移动护士电子病历（急诊科）u急诊病人列表信息u急诊病人基本信息查询u急诊病人生命体征信息录入、查询体温、脉搏、呼吸、血压、出入量信息录入、查询u急诊检查报告信息查询

9、-PACS、病理、超声、内镜、核医学、电生理检查结果查询u急诊检验报告信息查询检验科、临床实验室检验报告查询u急诊医嘱查询医嘱信息实时查询u医嘱条码扫描执行、医嘱执行查询u会诊信息查询临床科室电子会诊单管理u住院病人安排查询全院、本科室、本组手术病人安排查询u急诊入院评估录入、查询实时录入、实时查询u急诊评估录入、查询-实时录入、实时查询u重症护理记录录入、查询-实时录入、实时查询u移动输液单、口服单管理-实时查询u医生电子病历信息查询主诉、现病史、病程录信息查询u急救病人信息追踪u自定义事件管理1515、桌面护理电子病历系统（急诊科）桌面护理电子病历系统（急诊科）u急诊床位平面图（急诊床位分

10、配）u护理任务管理u医嘱管理u系统设置u护理文书u生命体征录入及查询u临床报告查询1616、移动门诊输液系统移动门诊输液系统u自动获取相关输液处方信息u根据处方信息，自动生成双联条码标签u条码编码格式需具有50%以上容错率u以EDA条码扫描方式实现穿刺、接瓶、拔针时的自动核对功能u病人座位无线呼叫可传送至EDA上显示，并显示座位号u为确保操作的准确、及时，呼叫信息不仅要求有唯一ID地址，也要求具有高接收性能u呼叫时显示医嘱执行情况及未执行医嘱u根据护士实际操作，实时记录输液操作人员、病人、药物、时间等要素及匹配关系u自动生成统计表（可按操作人、日期、月、年等方式进行统计）u统计表可生成图、表等

11、模式显示、打印基于无线网络、条码管理的基于无线网络、条码管理的门急诊输液病人安全管理建设门急诊输液病人安全管理建设药物扫描药物扫描条码接单条码接单条码匹配条码匹配条码配置条码配置病人服务病人服务统计分析统计分析座位分配座位分配移动呼叫移动呼叫网络医疗服务平台1717、消毒供应中心消毒供应中心u移动管理子系统打包管理灭菌管理发放管理使用管理回收管理清洗管理u业务管理子系统包配置管理条码打印灭菌机管理备包申领使用登记质量追踪过期预警统计分析1818、医院感染管理系统医院感染管理系统u院内感染病历呈报u院内感染登记uICU病人管理u呼吸机相关性肺炎管理u创伤性操作相关因素管理u基础数据维护u统计分析

12、1919、内窥镜内窥镜RFIDRFID追溯管理系统追溯管理系统u内窥镜基础数据维护u清洗五步管理u病人使用管理u使用追溯管理u统计分析2020、静脉配置中心条码管理系统静脉配置中心条码管理系统u药师审方u分类检索u按病区审方u按医嘱接收时间审方u按配置批次审方u按病人信息审方u抗生素特殊审方u静脉营养特殊审方u化疗药物特殊审方u支持PASS系统审方u编辑输液时间u单病人输液卡打印u病区输液卡打印u单病人输液卡补打u病区输液卡补打u输液发放日报u打包发放日报u特殊药品日报u每月结转2121、病区药房口服药条码管理系统病区药房口服药条码管理系统u药师审方u分类检索u按病区口服药排放u按医嘱接收时间

13、审方u按口服药发放时间审方u按病人信息审方u支持PASS系统审方u编辑口服药发放时间u单病人服药标签打印u病区服药标签打印u病区口服药发放清单u口服药发放日报u每月结转2222、毒麻药品审核管理系统毒麻药品审核管理系统u入库管理u出库管理u盘存管理u库存预警u统计追溯2323、智能耗材柜管理系统智能耗材柜管理系统u耗材柜u扫描系统u软件实施计划分四个阶段实施计划分四个阶段第一阶段：实施前准备工作第一阶段：实施前准备工作1.符合标准数据库安装要求，现场搭建服务器；2.现场数据库和程序安装；3.应用方案的核定，并完善程序原型。4.按照现场实际情况进行所有系统原形验收；5.安排LIS、PACS、HI

14、S等厂家对接口进行验收；6.安排人员对系统静态数据准备。第第二二阶段：人员培训、初值设置阶段：人员培训、初值设置1.1.各个系统操作员培训各个系统操作员培训。培训开始于试运行之前，培训的方式是采用分批集体的形式对操作流程进行详细的讲解，目标是能尽快培训出一批能很快自行操作的人。在此基础上进行试运行，并发现和纠正在操作过程中存在的问题，一方面进行专人纠正，另一方面在集体纠正。在所有大部分人员操作无任何问题的情况下，展开全面使用，并再次进行分批集体讲解常见问题的解决方法。培训环境准备：医院系统操作员培训：第一次：所有登录基础信息浏览，熟悉客户端操作，条码扫描。第二次：业务流程的培训。第三次：对各个

15、病区不熟悉的操作，进行点对点培训。2.2.站点安装环境验收。站点安装环境验收。第第三三阶段：启用阶段：启用1.全院试运行。2.全院系统正式运行。第第四四阶段：护航与验收阶段：护航与验收1.科室指导护航；2.整理维护手册并移交；3.系统验收。医院配合事项医院配合事项1、医院成立项目组，指定医院项目负责人和系统管理员，项目负责人在实施过程中负责协调各部门工作。2、收集医院相关病区的文书纸质单据。3、医院整理好各系统使用人员名单，并落实各科室培训计划。4、医院准备好培训环境。5、医院组织全院各系统负责人，宣布全院系统上线时间及注意事项，发放各子系统上线细则。公司准备事项公司准备事项1、成立项目组，项目负责人在实施过程中负责协调各部门工作。2、所有程序原型，数据库安装好、配置文件准备好。3、整理医院病区文书相关的纸质单据。4、深入调研各系统相关科室的需求。5、上线切换期间公司程序员远程24小时待命处理应急问题。