医院评审门诊办公室重要事项.docx
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1、医院评审门诊办公室重要事项1、预约挂号方式:分3种形式(1)电话预约:预约者可直接拨打我院预约电话进行预约(周一至周五08:0011:00,15:0017:00;国家法定节假日不电话预约)。(2)非就诊当日现场预约:凭就诊卡(无就诊卡者先建卡)到一楼预约挂号窗口可以预约一周之内的任意专家、专科号。(3)诊断室预约:当日就诊结束如需复诊的或出院需复查、复诊的,可在诊断室由医生为你预约专家、专科号(由医生开出预约单,当天到一楼预约挂号处挂好下一次的号,可预约一周内的号)。2.关于门诊退号的规定:(1)医生停诊;(2)挂号不准确;(3)医院无法正常开展门诊诊疗工作;(4)病人在候诊时发生突发性事件。
2、3.门诊工作的核心制度(1)门诊医生岗位责任制身份核对:a.“您叫什么名字?”;b.病历本首页信息与病人本人相符;需要辅助检查和检验,应告知病人;查体完毕应洗手;合理检查、合理用药、合理治疗;按门诊病历书写标准完成病历记录;交待检查和治疗的注意事项,并记录在病历中;需住院的病人,应告知大概的入院时间、需要的费用、住院天数、可能的治疗方案和效果等;疑难病例应请求会诊;传染病应及时报卡。(2)门急诊病历书写规范注意病历封面内容完整;病历记录基本内容:病史、体格检查、诊断及处理意见等;书写应客观、真实、准确、及时、完整;复诊病人重点记录上次就诊后返回的重要报告单结果、病情变化、药物反应等,特别注意新
3、出现的症状;以下情况需要签知情同意:输血、放化疗、大剂量激素治疗、使用超过200元的医用材料、进行有创操作等。(3)门诊会诊制度科间会诊:首诊医生在病历上记录会诊申请;病人到目的科室就诊;分诊护士优先安排会诊;会诊医生认真完成诊查,制定方案,记录在病历上;会诊医生必须是主治医师以上职称。科内会诊:病人三次就诊未能明确诊断,电话通知上级医生会诊;上级医生应在1小时内会诊;首诊医生与会诊医生一起诊查病人;根据会诊医生意见安排检查、治疗或收治入院;会诊医生必须是副主任医师以上的医生。(4)专家门诊停复诊制度专家门诊停诊应提前24小时提出申请,原则上由科室安排相同专业、相同或更高职称的专家出诊;以下情况可暂停专家门诊资格三个月:a、半年内发生因服务态度被患者投诉3次以上;b、专家门诊无故停诊3次以上;c、违反门诊工作制度及诊疗常规发生医疗纠纷;d、医德医风考评不合格;e、受医院或上级行政部门行政处分。门诊办公室向医疗质量管理委员会提出暂停专家门诊资格的申请,委员会讨论后批准;暂停资格期满后,当事人提出恢复资格申请,由医疗质量管理委员会讨论后批准。(5)医疗证明管理制度门诊病人提出病假证明等要求;本院医生填写,字迹清晰,严禁涂改,用语规范;门诊服务大厅门诊办公室窗口审核、盖章。
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