临床护理:头围、胸围、腹围测量.docx
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临床护理:头围、胸围、腹围测量(一)评估和观察要点。评估病情、意识状态、合作程度。(二)操作要点。1 .头围:软尺零点放于眉弓连线的中点,沿眉毛、枕骨粗隆绕回到眉弓连线中点读数。2 .胸围:脱去衣服安静站立,两臂下垂,均匀呼吸,软尺上缘经背侧两肩胛骨下角下缘绕至胸前两乳头连线的中心点测量。(1)呼气末吸气开始前为平静状态下胸围。(2)深吸气末为吸气胸围。(3)深呼气末为呼气胸围。3 .腹围:解开上衣露出腹部,松开腰带,平脐将皮尺环绕腰部1周,待呼气末读数。4 .以厘米为单位,记录到小数点后一位。(三)指导要点。告知患儿家属测量时的配合方法。(四)注意事项。1 .注意保暖,安静状态下测量。2 .软尺贴紧皮肤,左右对称,不宜选用纯塑料尺。
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