特级、Ⅰ级护理质量评分表.docx

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特级、I级护理质量评分表检查内容特、I级护理48分掌握病情22分巡视及登记记录10分安全护理10分压疮预防10分总分100项1病病危安置于抢救室有专人护理I级病人安置于I级病室中并严格在工作人员视野范围里有腕带标识特护病人严密观察病情变化I级病人每30分钟时巡视一次病房实施基础护理和(科护理无并发症及时执行医嘱正确实施治疗给药措施保持患者的舒适和功能体位保护规范满足患者心理需求做好心理护理和健康教育按时喂饭月艮药送水送便器到床边实施床边交接班病人数清姓名9诊断饮食治疗病情包括第几次住院过去史异常化验并发症置管情况潜在危险及预防措施及现有护理措施登记及时内容齐全无遗漏缺项病人衣物日用品有床号名字记录床头卡门卡书写全面规范与实际相符严密观察病情变化发现异常及时处理各种护理记录及时准确全面各类导管保持通畅无弯曲无压迫长度适宜按规范操作并固定牢固卧床危重病人安全防范措旅落实到位抢救器械运作良好茶桶水温适宜跌倒/坠床有标识防范措施落实到位各种预防压疮护理措施落次到位有效压疮监控跟踪及时有效压疮高危人群评fl.有效与臾际相符翻身卡监控记录及时全面无脱节人数标准分566565555646622222332232321001病区1病区2病区2病区3病区3病区4病区4病区5病区5病区6病区6病区8病区8病区9病区9病区10病区10病区