疼痛护理评估单.docx
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疼痛护理单姓名:张三性别:男年龄:42诊断:肺癌科室:肿内床号:5住院号/ID号:12345疼痛分类:口急性口癌痛慢性非恶性疼痛(6月)入院时疼痛情况:口无口周期性疼痛口活动时疼痛口持续疼痛疼痛部位:A双肩B腹部C胸部D日期2-112-122-12时间8:009:0010:0020:008:0016:0015:00部位AAAAAAA活动情况差差差一般正常差一般疼痛评分7621172口面部表情疼痛量表()(2)(三)(三)O246810无疼痛有一点疼痛轻微疼痛疼痛明显疼痛较严重剧烈疼痛口数字评定量表小:a您凝阍感喳争跟害豌ITTTTT-I无痛中等疼痛最痛口词语描术量表无痛轻度痛中度痛重度痛极度痛最痛0246810护理措施1.安慰患者打钩打钩打钩2.解释病情打钩打钩打钩3.卧床休息打钩打钩打钩4.患肢体位摆放打钩打钩打钩5.分散注意力打钩打钩打钩6.冷敷7.热散8.理疗9.针刺10.通知医生打钩打钩11.遵医嘱用止痛药/PCA治疗时间8:109:1016:10药品CACCA剂量IOmg5mgIOmgIOmg5mg12.拒绝治疗资任护士签名审核者签名药名:A=盐酸吗啡即释片B=曲马多针C=盐酸羟考酮控释片D=硫酸吗啡缓释片E=芬太尼透皮贴剂F=G=
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