视网膜中央静脉阻塞护理常规.docx
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1、视网膜中央静脉阻塞护理常规【护理常规】1 .评估和观察要点(1)病情评估:评估患者病史及发病原因,询问有无全身疾病,评估患者的视力情况,常为无痛性视力下降、通常单侧,评估有无眼部疾病史,评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、以及全身有无合并症等;了解患者饮食、二便及睡眠情况。(2)安全评估:评估患者有无视觉障碍、头晕等症状,评估患者年龄、精神状况及自理能力。(3)疾病认知:了解患者及家属对疾病的认知程度,评估患者及家属的配合程度。(4)心理状况:了解患者和家属的心理状态。2 .护理要点(1)常规检查;测血压,血、尿常规,血小板计数,血沉,血糖等。(2)专科检查:眼压、视力、裂隙灯、房角镜、眼
2、底检查、荧光素眼底血管造影(3)注意事项:向患者及家属讲解各项检查的目的、方法,积极协助其完成各项检查。告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上;留取尿标本时,应取晨起、空腹、首次、中段尿液。3 .宣教和指导要点(1)病种宣教:就所患疾病对患者及家属进行宣教,包括疾病的原因、临床表现、治疗原则、预后、预防等。(2)用药宣教:严格遵医嘱用药,注意观察患者用药后的反应。如激素类药物,坚持足量、规则用药和缓慢停药的原则。(3)生活护理:嘱患者调整好心情,多休息,保证充足的睡眠,避免疲劳、精神紧张及各种不良刺激,保持心情平和,保持生活规律。糖尿病、高血压患者要保持血糖、血压的平稳。(4)饮食指导:告知患者进清淡易消化饮食,避免进食酸、辣、刺激性饮食,戒烟酒。(5)定期复查:嘱患者定期复查,一般每四周复查一次,如有异常情况,如视力下降,及时来院就诊。
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