设立出版物零售企业申请表.docx

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设立出版物零售企业申请表许可证号16XXX5企业名称XXXXXXXX公司经营地址北京市XX区XX街XX号楼X门XXX室法定代表人姓名身份证件号固定电话移动电话张三010-xxxx负贝人姓名固定电话移动电话李四01O-XXXXX注册资本（万元）20从业人员（人）2核算形式独立核算经济类型有限责任公司邮编100OXX营业面积（/）15网址E-mai116（三）com经营范围项目口图书口报纸口期刊口电子出版物口音像制品方式口零售口网上销售承诺以上信息真实有效。承诺无违法，违规记录。申请人：张三（签字或盖章）201X年XX月XX日

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