湖南省社会保险待遇领取非人脸建模认证申请表.docx

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1、湖南省社会保险待遇领取非人脸建模/认证申请表待遇领取人员基本情况（本人填写厂姓名性别联系电话近期免冠照片粘贴处（可另附页）证件类别证件号码原所在单位名称户口所在地省市区（县）参保所在地省市区（县）社保经办机构身份证复印件粘贴处（可另附页）现居住地省市区（县）非现场建模/认证原因生病住院口通讯不便行动不便口长住敬老院口国外其他建模/认证意见（工作单位/社保经办机构/大使馆/领事馆/现居住地乡镇（街道）/现居住社区该同志现居住在，现健在。经办人签字：经办人联系电话：协助认证单位（盖章）：年月日说明：1、此表不得涂改和伪造。2.近期免冠照片需手持能清晰显示当天日期的物品（报纸、杂志等）。3、有单位的

2、，请填好后寄给单位，由单位统一收集交参保所在地经办机构；如单位己破产或因其他情况无人办理，则由家属交至参保所在地经办机构。4、参保人员如居住在省外，由原工作单位（限非改制破产企业）、所住社区、现居住地社保经办机构协助认证；如居住在国外，则由大使馆或领事馆协助认证。5、国内协助认证机构必须是退休人员居住地的县（区）级社会保险经办机构、街道（乡镇）劳动就业社会保障服务中心（站、所）或社区，且必须填写单位全称后加盖公章，其他单位填写无效。6、参保所在地可通过湖南省人力资源和社会保障厅网站查询。7 .如认证超18个月，还需填写湖南省企业养老保险待遇超18个月未认证恢复待遇资格申请表8 .邮寄地址：服务中心社保退管窗口（C5C8）。