一例老年高血压患者的护理和健康教育研究.docx

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1、国家开放大学学士学位论文题目：一例老年高血压患者的护理和健康教育研究分部：分校：专业：入学时间：学号：姓名：X2X指导教师：XXX论文完成日期:2022年5月学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师指导下，进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本学位论文的研究成果不包含任何他人创作的、已公开发表或者没有公开发表的作品的内容。对本论文所涉及的研究工作做出贡献的其他个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本学位论文原创性声明的法律责任由本人承担。签名需手签作者签名年月日学位论文版权使用授权声明本人完全了解国家开放大学关于收集、保存、使用学位论文的规定,同意如下各

2、项内容：按照学校要求提交学位论文的印刷本和电子版本;学校有权保存学位论文的印刷本和电子版，并采用影印、缩印、扫描、数字化或其它手段保存论文；学校有权提供目录检索以及提供本学位论文全文或者部分的阅览服务，以及出版学位论文；学校有权按有关规定向国家有关部门或者机构送交论文的复印件和电子版；在不以赢利为目的的前提下，学校可以适当复制论文的部分或全部内容用于学术活动。签名失手签作者签裔期：年月日摘要1摘要1一、弓I言2二、病历介绍2三、护理评估3（一）发病情况3（二）症状3（三）体征3（四）既往史3（五）家族史3（六）有关检查4（七）身体评估4（八）护理诊断4四、护理目标4五、护理措施5（）心理护理5

3、（二）饮食护理6（三）饮水护理7（四）用药护理7（五）头痛、头晕护理8（六）运动护理8（七）并发症护理9（八）高血压危象的护理9六、健康教育10（一）生活护理10（二）适度运动10（三）心理护理10（四）用药护理11（五）禁烟酒11（六）起居护理11七、出院指导11八、结论12参考文献13本研究报告一例老年高血压患者的日常心理和饮食计划，总结了常规特殊饮食和心理治疗对高血压的影响。在护理患者的过程中，尤其需要为患者提供心理和心理治疗。通过为患者提供心理和心理治疗,可以有效帮助患者保持良好的心理状态和稳定的情绪，并制定护理措施和健康教育，促进患者康复，达到预期目标，提高治疗效果，让患者满意。关键

4、词：高血压；护理措施；治疗一、引言本案高血压患者在进入医院进行治疗之后为了促进高血压患者的迅速康复，在这种情况下，为了促进高血压患者住院后的快速康复，需要根据高血压患者的具体情况进行精确的治疗，并需要更加具体的治疗和护理措施。高血压不仅会对人产生严重的身体影响，还会引起并发症。对高血压患者的正确治疗和管理可以在一定程度上延迟和延长并发症的发作。高血压患者的预期寿命。然而，在大多数高血压患者的治疗中，高血压患者经常会经历过度的紧张和情绪不稳定，并且一些高血压患者经常会面临精神问题，因为高血压患者不了解如何治疗以及如何治疗他们。由于压力，高血压患者在治疗期间需耍治疗。同时，对高血压患者进行治疗后需

5、要长期有效的治疗，但出院后高血压患者的治疗负担主要由高血压患者家庭承担。由于患者需要治疗高血压，他们不了解治疗方法和程序，因此难以在治疗期间和之后为患者提供有效的治疗。为此，本案例将研究高血压患者的健康教育和护理措施，研究过程的主要重点将是动手研究。这项研究为高血压患者提供了一种更有效且易于使用的治疗和管理方法，以促进高血压患者的快速康复二、病历介绍患者，男，69岁。治疗期间，血压在同一天显着增加了三倍，并伴有恶心，尿少和水肿。没有明显的心脏，呼吸或身体活动异常问题。由于昏厥，他于2020年4月在我院接受了诊断和治疗。患有高血压病史已有8年了，最近一个月的最高血压为200/100mmHgo他目

6、前每天服用5毫克硝苯地平，每天服用300毫克厄贝沙坦，其中有脑梗病史，否认冠状动脉疾病，糖尿病史，有50年吸烟史，每天吸20支左右香烟，有家族史。身体检查：卧位血压180/95mmHg,立位血压165/90mmHg,心肺检查无特殊，神经系统检查无特意情况，空腹血糖6.6mmolL,餐后血糖2hl3,1mmolL,肝肾功能。血电解质，血脂和甲状腺功能无异常，心肌酶谱也无异常。24小时动态血压：血压波动至(153T80)/(80-95)mmHg,临床诊断：老年性高血压3级，高风险；晕厥：可能是体位性低血压；2型糖尿病正在待查。治疗的目标是治疗老年患者的高血压，保护目标器官，并最大程度地降低心血管疾

7、病和死亡的风险。将150/90mmHg的血压作为老年高血压患者的目标血压控制值。如果患者可以忍受，则血压可以进一步降低到140/90mmHg以下。三、护理评估（一）发病情况询问患者是否存在头痛，头晕，恶心，呕吐和视力模糊等情况，评估头痛的位置和严重程度，症状持续时间，触发因素，缓解方法，感染性窒息，疼痛，暂时性失语，肢体瘫痪，昏厥和视力模糊。了解的患者每日血压水平，降压药的类型和剂量，药物适用性和药物功效。了解患者的热量摄入以及钠盐，脂肪，吸烟,饮酒习惯，运动状态等情况。（二）症状患者是否有短期呼吸困难，疲劳，夜间尿床，流鼻血等。（三）体征对患者的精神状态，瞳孔，四肢活动度和生命体征进行评估。

8、（四）既往史患者是否有冠心病，糖尿病或肾脏疾病病史，是否曾接受过降压药治疗以及如何使用药物。（五）家族史查明患者家庭是否患有高血压，糖尿病，冠心病和高脂血症等症状。（六）有关检查了解患者的血糖，血脂，血清电解质，肌肝，尿素氮，心电图，胸部X线检查和超声心动图检查可确定对靶器官的损害程度。（七）身体评估可能受许多因素影响，因此在测量血压时要非常重要，在测量血压前30分钟，患者不应吸烟或喝刺激性饮料，例如浓茶或咖啡。更不能进行剧烈性运动，病人需要休息。应该在安静的状态下几分钟后测量血压，并连续两次测量血压以获取平均值。评估心脏的大小，心律，肺部干湿啰音以及下肢的肿胀。（八）护理诊断疼痛和头痛：与血

9、压升高相关。活动不耐受：由于长期高血压导致心脏功能下降。有受伤危险：血压升高会导致头晕或视力模糊。焦虑：与家庭失败和对疾病的担忧有关。自我管理能力下降：伴有头昏眼花和视力模糊。潜在并发症：高血压急症，脑血管意外，心力衰竭，肾衰竭。有便秘风险：与活动减少和排便习惯改变有关.知识不足：对高血压的自我管理保健知识不足。6四、护理目标患者的疼痛减轻或消失。评估患者的自我管理能力，并根据患者的病情提供日常护理。降低伤害患者的风险或避免伤害。摆脱焦虑和沮丧，并在良好的精神状态下寻求治疗。根据患者的状况和做好日常护理的能力，根据有助于洗漱的状况评估患者的自我保健。及时发现患者的并发症并进行症状处理。减轻或消

10、除患者的便秘。向患者解释疾病知识。五、护理措施(一)心理护理在高血压治疗期间，患者不仅遭受身体伤害，而且遭受严重的身心创伤。由于家庭经济拮据，患者可能不愿寻求治疗，因为他们对亲属施加了太大压力。特别是因为治疗费用高且副作用大。对药物和治疗的过渡性期望将改变心理，这意味着高血压患者将需要更长的时间才能康复。长期治疗将使这些患者产生消极心理，例如绝望，焦虑，抑郁和其他消极情绪。这主要是因为患者怀疑该疾病是否可以完全治愈，并且更难确定身体状态，特别是如果特定治疗的结果无效时。而且，由于患者知识的局限性，许多患者没有意识到无效的治疗受到许多因素(潜在疾病等)的限制。因此，对患者高血压的治疗目的，重要性

11、，必要性，紧迫性和影响的缺乏理解会由于相同的原因而引起患者恐惧。高由于高血压患者在治疗过程中对治疗以及护理相关流程不够了解，从而导致高血压患者精神压力过大而对周围的人产生，一定得怀疑，甚至是抗拒他人，因此高血压患者可能会在潜意识里认为，医护人员与亲属对其存在欺骗行为。因此，患者怀疑周围的人，怀疑治疗的有效性，不同意医务人员的意见，并质疑亲属与护理人员之间的对话。另外，患者总是感到自己对周围的人隐瞒了自己的特殊情况。因为病人疑心相对较重，在最初的住院期间，患者不愿与其他人交谈，非常生气，并且不配合治疗。实际上，这不是因为患者不公平地引起了问题，而是因为他想要安慰和鼓励。护,家人和朋友。尤其是老年

12、人将更渴望与孩子在一起，不会忽视他们，也不会有其他负面想法。许多患者是成年人，但是住院后，高血压的人，尤其是高血压的人，一般表现得像孩子，这些患者通常有相对较长的治疗时间，长期治疗是惊人的，为此需要熟练的护士，并希望护士能够照顾好他们，患者在心理上需要的是安慰和鼓励。（二）饮食护理这是因为治疗会导致患者体内缺乏某些氨基酸和蛋白质，而连续治疗会逆转蛋白质的发育，从而导致负氮平衡。因此，高血压患者在常规治疗期间应注意蛋白质的摄入。通常，高血压患者每千克体重消耗1克蛋白质，并伴有营养不良。特别是当大脑每天都在不断活动时，它可以有效，快速地调节体内水和其他物质的代谢，并且对蛋白质的需求比普通患者更高。

13、因此，有必要更加重视患者的生活质量，有效管理基本饮食，使高血压患者的寿命更长，恢复更快。必须考虑高血压患者的日常状况，消耗大量碳水化合物以释放卡路里，减少蛋白质异化的负面影响，并最终维持理想的高血压体重，以确保饮食结构的标准化和合理化。在治疗的过程中，一方面需要对高血压患者进行饮食摄入量的控制，与此同时还需要督促高血压患者多吃碳水化合物，碳水化合物能够提供人足够的卡路里，若高血压患者在治疗过程中没有摄入足量的碳水化合物，会导致体内蛋白质产生异化,进而导致高血压患者的康复速度减缓，甚至影响身体健康。对于高血压患者，通常建议消耗33-35kcal/（kg.d）卡路里，该卡路里可以根据高血压患者的病

14、情进行调整。碳水化合物和脂肪主要为患者提供卡路里，因此建议高血压患者食用5-6g（kg.d）的碳水化合物。高碳水化合物对高血压患者有益，但应注意不要消耗过多。这是因为过多的碳水化合物会导致高脂血症。还应注意低脂饮食，低脂和高脂，这些因素都会影响高血压患者的恢复时间。在治疗和管理过程中，高血压患者需要控制脂肪的摄入并少吃油炸食品以保持健康，在正常情况下，这些脂肪的摄入量应在1克以内。高血压患者的其他指标正常，可以完全放松而不出现高血压，并且每日摄入量不应超过3g。此外，某些患有高血压和其他并发症（例如高磷血症）的人可能会导致肾脏营养不良。如果存在这些情况，应限制含磷食品。某些食物（例如大豆和动物

15、粪便）中的磷含量很高。除了尽可能少食用这些食物外，患者还需要越来越多的膳食纤维，例如芹菜和其他蔬菜，它们可以软化肠蠕动并防止便秘，从而可以加快身体的恢复。因此，确保高血压患者的营养平衡在高血压患者的康复中起着非常重要的作用。治疗后，高血压的人需要的能量和营养与普通人不同。除了维持整个身体所需的营养外，还必须根据情况提供其他功能，以保持整个身体的平衡。它保持各种营养素的平衡。当然，合理的饮食包括很多方面，需要全面的护理。通常，早餐，午餐和晚餐分别占2/5、2/5和1/5,其中包括碳水化合物，脂肪和蛋白质的百分比，以及一日三餐的规律性和可能的卡路里。其次，患者应注意食物的种类和质量。吃不卫生的食物会引起呕吐和腹泻，从而使病情恶化。第三，热能和热能的平衡，即必须保持四个平衡。营养，氨基酸平衡，营养平衡和酸碱平衡。（三）饮水护理为高血压患者提供合理的饮用水是护理的重要组成部分。高血压患者经常患有无尿症，过多消耗大量水使维持水平衡变得困难，严重情况下内部循环负荷的增加可能导致患者直接死亡。可能会出现血压低，心绞痛和心律不规则，因此还应该控制血液透析期间的饮水量。由于大多数高血压患者患有肾功能衰竭，因此过多的体液会给心脏带来巨大的压力。治疗期间体重增加应为3-5公斤。但是，每个患者的体质可能完