重症医学科多重耐药菌(MDRO)医院感染预防与控制制度.docx
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1、重症医学科多重耐药菌(MDRO)医院感染预防与控制制度(一)开展多重耐药菌的监测、及早诊断,及时报告。(1)科室医生应有主动搜索多重耐药菌的意识,及时送相应的病原学标本,根据病原微生物检验结果,及时发现、及早诊断MDRO感染和定植患者。(2)科室接到“多重耐药菌株”的报告或感染监控专职人员隔离反馈单后,当危急值处理立即报告科主任、护士长,采取相应的预防控制措施。如确诊为医院感染的,必须在24小时内网络上报医院感染管理科。(3)发现MDRO医院感染暴发或流行趋势时,应立即报告医院感染管理科。(二)采取有效措施,预防和控制多重耐药菌感染1.严格执行消毒隔离及手卫生措施(1)对确定或高度疑似多重耐药
2、菌感染患者或定植患者,应在标准预防的基础上,实施接触隔离措施,悬挂蓝色“接触隔离”标识。设置隔离病房时,门上张贴“接触隔离”标识,防止无关人员进入;进行床旁隔离时,床头悬挂“接触隔离”标识,并分别在病人腕带上标示“紫色小圆点”(2)首选单间隔离(如VRE),也可同种病原同室隔离,不可与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置同一房间。隔离病房确实不足时考虑床旁隔离,当感染较多时,应保护性隔离未感染者。(3)隔离期间限制病人活动范围。如病人需离开隔离室进行诊断、治疗,应当提前电话通知接诊科室并做好记录,并由工作人员陪同前往。(4)诊疗用品专用,医护人员相对固定。原则上先诊疗护
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