2023-2024年医学专业内科学知识试题与答案.docx

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1、2023-2024年医学专业内科学知识试题与答案一、单选题1.抗炎抗肝纤维化药物为（）A、水飞蓟素B、右旋糖酊C、心得安D、秋水仙碱E、螺内酯正确答案：D2 .急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑A、输注全血或血浆B、应用抗血小板药物C、补充水与电解质D、及早应用肝素E、积极抗纤溶治疗正确答案：D3 .下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似A、肥厚型梗阻性心肌病B、风湿性心脏病C、冠心病D、限制型心肌病E、肺心病正确答案：D4 .内脏痛的特点为A、有局部腹肌强直B、定位准确C、疼痛感觉模糊、部位含混D、程度剧烈而持久E、可随咳嗽、体位的变化而加重正确答案：C

2、5 .原发性肺结核的肺部体征通常表现为A、常不明显B、常有哮鸣音C、常有粗湿啰音D、常有细湿啰音E、以上均不是正确答案：A6 .诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是（）A、尿中发现颗粒管型B、静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一C、临床症状迁延不愈超过半年D、尿中有少量蛋白及红、白细胞E、中段尿细菌培养多次阳性正确答案：B7 .下列哪项不属于原发性心肌病A、扩张性心肌病B、肥厚性心肌病C、缺血性心肌病D、致心律失常型右室心肌病E、限制型心肌病正确答案：C8 .关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的A、食欲亢进B、食量大C、消瘦D、便秘E、可发生肝肿大正确答案：D9 .慢性肾功能不全患者贫血的主要原

3、因是A、铁缺乏B、活动性失血C、红细胞生成素产生绝对或相对减少D、铝负荷过重E、继发性甲状旁腺功能亢进正确答案：C10 .以下是恶性组织细胞病的临床表现，除外A、皮肤斑块、结节或溃疡B、贫血、出血和感染C、高热D、四肢骨关节疼痛E、肝大正确答案：D11 .强直性脊柱炎的基本病理特点是A、滑膜炎B、皮下结缔组织增生C、附着点炎D、关节软骨退行性变E、外分泌腺体炎症正确答案：C12、引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是()A：左冠状动脉前降支B：左冠状动脉回旋支C：左冠状动脉主干D：右冠状动脉后降支E：右冠状动脉右室前支正确答案：A13、引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的为()A：

4、病毒性心肌炎B：冠状动脉粥样硬化性心脏病C：原发性心肌病D：风湿性心肌炎E：中毒性心肌炎正确答案：B14、诊断典型心绞痛,下述哪一项最有特征（）A：胸痛发作多在15分钟以上B：胸痛多在夜间发作C：持续左前胸憋闷感D：疼痛时心电图示ST段抬高E：含硝酸甘油5分钟内疼痛消失正确答案：E15、治疗自发性心绞痛禁用（）A：硝苯地平B：消心痛（异山梨酯）C：潘生丁（双喀达莫）D：硝酸甘油E：心得安（普蔡洛尔）正确答案：E16、中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是()A：持续时间长B：疼痛剧烈C：ST段下降D：不出现异常Q波E：T波倒置正确答案：D17、左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是()A：下

5、侧壁B：前间壁C：高侧壁D：后间壁E：前壁正确答案：C18、Austin-Flint杂音的发生与下列哪一项有关()A：肺动脉高压B：血流加速c：左房巨大血栓形成D：主动脉瓣狭窄E：主动脉瓣关闭不全正确答案：E19、二尖瓣关闭不全X线检查的特征是()A：肺动脉段突出B：左房扩大C：左室收缩时左房反向膨出D：肺纹理增多E：出现Kerley线正确答案：C20、二尖瓣关闭不全后叶损害时的杂音特点为()A：在呼气时增强B：传至胸骨左缘和心底部C：音调高或粗糙D：伴一心音减弱E：伴三心音正确答案：B21、二尖瓣关闭不全时可有()A：心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导B：心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明

6、显增强C：心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强D：心尖区一心音亢进E：常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音正确答案：C22、二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是()A：前者一心音减弱B：前者心尖部有全收缩期杂音C：前者一心音增强D：后者少见E：后者除收缩期杂音外,心尖区常有收缩中期喀喇音正确答案：E23、二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见()A：PVl双相波B：右束支传导阻滞或右室肥大C：P波增宽0.11sD：RV52.5mVE：左束支传导阻滞正确答案：B24、二尖瓣狭窄最常见的早期症状是()A：头昏B：咯血C：呼吸困难D：水肿E：体循环淤血正确答案：C25、发生急性肺水肿时,肺毛细血管压力多在

7、()A：1825mmHgB：1520mmHgC：2530mmHgD：30mmHg以上E：15mmHg正确答案：D26、风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是()A：二尖瓣关闭不全B：二尖瓣狭窄C：三尖瓣狭窄D：主动脉瓣狭窄E：主动脉瓣关闭不全正确答案：D27、风湿性心脏病中最易发生猝死的为()A：二尖瓣关闭不全B：二尖瓣狭窄C：主动脉瓣狭窄D：主动脉瓣关闭不全E：二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全正确答案：C28、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列哪一项是错误的()A：主动脉瓣区二心音减弱B：主动脉瓣区喷射性收缩期杂音C：脉压小,脉搏细弱D：左心室明显扩张E：可出现四心音正确答案：D29、风湿性心脏

8、病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是()A：三尖瓣及肺动脉瓣B：二尖瓣及三尖瓣C：主动脉瓣及肺动脉瓣D：二尖瓣及主动脉瓣E：二尖瓣及肺动脉瓣正确答案：D30、对于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的为()A：肺淤血及肺动脉高压发生较早B：由于二尖瓣反流使左房压迅速升高C：左室衰竭发生较晚,发生后则进展迅速D：病变主要影响左室,故左房无扩张E：由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大,故耗能也较正确答案：C31、对于二尖瓣狭窄的病理生理正确的为()A：右心衰竭使肺毛细血管淤血加重B：由于左房平均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高C：由于肺动脉压升高,从而使左房压升高D：肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可

9、升高E：右心受累与左房压无关正确答案：B32、下述哪一项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据()A：心尖向左下移位呈抬举样搏动B：苍白面容C：心尖区低调舒张期杂音D：周围血管征E：彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流正确答案：E33、下列哪一项不是二尖瓣球囊成形术的适应证()A：瓣叶轻度钙化B：重度二尖瓣狭窄，心功能三级C：外科分离术后再狭窄D：合并左房内血栓E：合并轻度二尖瓣关闭不全,超声左室50m正确答案：D34、正常二尖瓣口面积()A：1.01.5cm2B：Osier结见于()A：系统性红斑狼疮B：急性风湿热C：急性病毒性心肌炎D：亚急性细菌性心内膜炎E：结核性胸腺炎正确答案：D39、下述

10、哪一项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现A：Janeways结B：Roth点C：Osler结D：蝶形红斑E：指甲下出血正确答案：D40、下述哪一项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症()A：冠心病B：房室传导阻滞C：缩窄性心包炎D：心脏破裂E：心肌炎正确答案：A41、下述哪一项支持亚急性细菌性的内膜炎的诊断()A：面部蝶形红斑,发热,糖皮质激素可缓解B：P-R间期延长,抗“0”滴度增高c：游走性关节痛,皮肤环形红斑D：心脏有杂音,血培养(+)E：以上均不对正确答案：D42、下述亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不对的为()A：加用小剂量氨基糖昔类抗生素，以发挥协同杀菌作用B：小剂量,长程治疗

11、C：早期应用D：急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E：亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素正确答案：B43、亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是()A：肺动脉瓣边缘B：二尖瓣和主动脉瓣C：三尖瓣边缘D：三尖瓣基底部E：以上都不是正确答案：B44、亚急性感染性心内膜炎,最常发生于()A：心脏手术后B：风湿性心瓣膜病C：先天性心血管病D：梅毒性心脏病E：正常心脏正确答案：B45题_xOOlOJE急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是()A：血培养B：尿常规C：血象D：血沉E：血清免疫学检查正确答案：A46、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是()A：细

12、菌性动脉瘤破裂B：脑栓塞C：心力衰竭D：肾功能不全E：脾破裂正确答案：C47、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是OA：白色葡萄球菌B：白色念珠菌C：草绿色链球菌D：甲族乙型溶血性链球菌E：革兰阴性杆菌正确答案：C48、治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是()A：红霉素B：青霉素C：庆大霉素D：链霉素E：阿米卡星正确答案：B49、最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病类型是（）A：二尖瓣轻至中度关闭不全B：肺动脉瓣关闭不全C：肺动脉瓣狭窄D：显著二尖瓣狭窄E：动脉导管未闭正确答案：A50、FiedIer心肌炎病因是什么（）A：真菌感染B：细菌感染C：原虫感染D：CoxsackieB病

13、毒感染E：立克次体感染正确答案：D51、肥厚型梗阻性心肌病人导管检查，具有诊断意义的为（）A：Roth试验阳性B：Brockenbrough现象阳性C：JaneWay现象阳性D：RaynaUd现象阳性E：BUerger现象阳性正确答案：B52、关于肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化,下述哪一项是恰当的()A：屏气时减轻B：左室流出道狭窄加重时减轻C：左室容积减少时增强D：增加心肌收缩力时减轻E：下蹲时增强正确答案：C53、肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是()A：室壁心肌普遍增生肥厚B：心肌弥漫性结缔组织增生C：二尖瓣收缩期前向运动D：心室内有附壁血栓E：非对称性室间隔肥厚正确答案：E54、肥厚型心肌病的超声所见哪一项是错误的()A：舒张期室间隔厚度与左室后壁之比大于或等于L3:1B：室间隔非对称性肥厚C：梗阻性可见室间隔流出道向右室突出D：二尖瓣前叶收缩