【精品论文】双硫仑反应的临床特点与急救体会(附24例分析)(整理版).docx
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1、双硫仑反应的临床特点与急救体会(附24例分析)【摘要】目的探讨双硫仑样反应的临床特点及急诊救治。方法综合分析24例双硫仑样反应患者的临床资料。结果双硫仑样反应误诊较多,主要是对患者病史询问不详细,对双硫仑样反应认识不足。急诊救治双硫仑样反应应用参麦注射液和纳洛酮,经治疗,患者主要症状消失。血压,心率恢复正常的时间在1小时内有23例。结论提高对双硫仑样反应的认识,详细询问病史,避免误诊。教育输液患者及基层医师,提高对该病的认识,减少药源性双硫仑样反应的发生。呼吁酒类生产厂家在酒品包装上及药物生产厂家在药物说明书上加以提示。【关键词】双硫仑反应;特点;治疗双硫仑反应是某些药物患者使用后合并饮酒或与
2、含乙醇的药物或食物配伍使用所引起的一种药物不良反应。双硫仑反应属药源性急症,其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系。其起病急,严重患者救治不及时可危及生命。为了进一步了解双硫仑反应的临床特点与救治情况,现对2010年1月2011年1月本院急诊科收治的24例双硫仑反应患者的临床资料进行数据分析,并将有关情况总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料24例患者中,男19例,女5例,年龄662岁,中位年龄37岁,小于12岁儿童2例,其他22例。18例用头抱类药物(头抱哌酮舒巴坦6例,头抱他咤4例,头抱哌酮6例,头抱曝月亏钠2例),2例配伍应用蕾香正气水;4例应用甲硝嗖。用药时间为4do饮酒量为5(15
3、0ml,其中饮白酒16例,6例饮啤酒,2例口服蕾香正气水。饮酒或配伍用药至起病时间为1030min,起病至就诊时间3060min。患者的共同症状:面部潮红、心悸、胸闷气促、头晕、头疼、恶心、呕吐、烦躁不安。比较严重的表现:胸闷、呼吸困难14例,血压下降10例。所有患者均无药物、食物、乙醇过敏史。1.2 抢救经过对所有患者进行急诊救治。包括:(1)卧床休息。(2)保持呼吸道通畅,给予心电监护及吸氧。(3)补液纠正休克。(4)纳洛酮应用:纳洛酮0.8Ing静脉注射,1次h,连续5次,纳洛酮注射液0.8mg加入5%葡萄糖液中静脉滴注。(5)参麦注射液应用;参麦注射液100ml加入5%GS500ml中
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