中国电子信息行业联合会入会申请表.docx

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1、山东电子学会入会承诺书本单位（组织）自愿申请加入山东电子学会及其分支机构，遵守山东电子学会章程，在享受会员权利的同时，履行会员义务和缴纳会费。单位全称（单位盖章）年月曰山东电子学会入会申请表单位（组织）信息单位全称（公章）中文：英文：法定代表人法定代表人职务注册资金成立时间是否上市口是（股票代码：所属板块：）口否统一社会信用代码网址员工人数地址上年度营收（万心若为新成立公司请填写“/”上年度研发总投入（万元）若为新成立公司请填写单位（组织）简介（含主要产品及经营范围）单位所属行业领域（在口内画J）口软件及服务业口工业互联网口信息安全与信息化口通讯设备广播电视设备口电子计算机及其网络应用口家用视

2、听设备口电子仪器仪表口智能交通和轨道交通技术电子元器件制造口电子信息专用材料制造其他：单位资质及荣誉（在内HW）口高新技术企业口专精特新企业（国家级口省级市级）口瞪羚企业（国家级口省级口市级）口单项冠军企业（国家级口省级口市级）口独角兽企业（国家级口省级）口省级“一企一技术”研发中心IS020000IS09001口其他（请注明）：单位所属类别（在口内画）口企业：口国有企业国有控股企业口国有参股企业口民营企业外资企业口合资企业口集体企业口事业单位科研院所口高、中等院校口政府机关口新闻媒体口社会团体口其他（请注明）：申请会员性质口副理事长单位口常务理事单位口理事单位会员单位希望参加哪个分支机构的活

3、动（在口内画）口半导体器件与集成电路口人工智能与网络安全口通信及微波口计算机工程及应用电源与电力电子口教育口电子元件与材料口电子制造技术口光电子口卫星导航与汽车电子口移动互联网创新口大数据与云计算口卫生与健康物联网口虚拟现实技术口区块链技术与应用口人工智能与机器视觉口标准化管理口信息技术与信息化口青少年电子信息科普职业教育职业教育信创口青年科学家口计算机及外设产业链联盟超高清视频产业联盟*如需加入分支机构，请同时填写附表3请选择学会提供的服务项目（在口内画）口专业技术咨询口标准制修订口学术专题报告口技术评估鉴定口项目规划论证自身发展规划口科技新闻供稿政策咨询服务口政策辅导讲座口科技成果评价口项

4、目申报建议合作交流考察口技术资质培训口理事俱乐部活动口中、高层管理培训口投融资活动会议展览会员联谊荣誉评选是否有党支部口是口否党员人数上级党组织党支部书记姓名党支部书记电话党支部联络人姓名党支部联络人电话单位设立部门人事部行政部研发部财务部市场部生产部口质管部其他部门单位联系人（为了会员享受到学会提供的全方位服务，请尽可能提供各业务对接人的联系方式，带星号的为必填项）行政部门*姓名职务手机/办公电话邮箱研发部门*姓名职务手机/办公电话邮箱人事部门姓名职务手机/办公电话邮箱财务部门姓名职务手机/办公电话邮箱市场部门姓名职务手机/办公电话邮箱生产部门姓名职务手机/办公电话邮箱质量部门姓名职务手机/

5、办公电话邮箱其他部门姓名职务手机/办公电话邮箱所在单位意见以上情况属实。负责人签字：（单位公章）年月日学会审核意见负责人签字：（单位公章）年月日备注请登录信用中国官网https:/www.creditchina,下载、打印本单位信用信息报告加盖公章（一式一份），以及将山东电子学会入会申请表纸质版加盖公章（一式两份），并附企业法人营业执照复印件，邮寄至山东电子学会。地址：济南市历下区和平路明湖国际信创产业园C303室（250011）收件人：会员服务中心电话：0531-88985668附表3：山东电子学会分支机构入会申请表拟加入分支机构名称拟申请分支机构级别主任委员单位副主任委员单位常务委员单位委

6、员单位秘书长单位副秘书长单位是否申请在总会中担任职务是：口副理事长常务理事理事口否单位（组织）信息单位全称（公章）中文：英文：法定代表人法定代表人职务注册资金成立时间是否上市是（股票代码：所属板块：）否社会信用统一代码网址员工人数地址上年度营收（万元）若为新成立公司请填写“/”上年度研发总投入（万元）若为新成立公司请填写单位（组织）简介（含主要产品及经营范围）单位所属行业领域（在口内画）口软件及服务业口工业互联网口信息安全与信息化通讯设备口广播电视设备口电子计算机及其网络应用 家用视听设备口电子仪器仪表口智能交通和轨道交通技术 电子元器件制造口电子信息专用材料制造 其他：单位资质及荣誉（在口内

7、画J）口高新技术企业 专精特新企业（国家级口省级口市级） 瞪羚企业（国家级口省级口市级）口单项冠军企业（国家级口省级口市级）口独角兽企业（国家级口省级）口省级“一企一技术”研发中心 IS020000IS09001口其他（请注明）：单位所属类别（在口内画J）企业：口国有企业国有控股企业国有参股企业民营企业外资企业合资企业集体企业口事业单位科研院所高、中等院校政府机关新闻媒体口社会团体其他（请注明）：请选择学会提供的服务项目（在口内画J）口专业技术咨询口标准制修订口学术专题报告口技术评估鉴定口项目规划论证自身发展规划科技新闻供稿政策咨询服务口政策辅导讲座口科技成果评价口项目申报建议口合作交流考察口

8、中、高层管理培训技术资质培训理事俱乐部活动口投融资活动会议展览会员联谊荣誉评选是否有党支部口是口否党员人数上级党组织党支部书记姓名党支部书记电话党支部联络人姓名党支部联络人电话单位设立部门人事部行政部研发部财务部市场部口生产部口质管部其他部门单位联系人（为了会员享受到学会提供的全方位服务，请尽可能提供各业务对接人的联系方式，带星号的为必填项）行政部门*姓名职务手机/办公电话邮箱研发部门*姓名职务手机/办公电话邮箱人事部门姓名职务手机/办公电话邮箱财务部门姓名职务手机/办公电话邮箱市场部门姓名职务手机/办公电话邮箱生产部门姓名职务手机/办公电话邮箱质量部门姓名职务手机/办公电话邮箱其他部门姓名职

9、务手机/办公电话邮箱所在单位意见以上情况属实。负责人签字：（单位公章）年月日学会审核意见负责人签字：（单位公章）年月日备注请登录信用中国官网,下载、打印本单位信用信息报告加盖公章（一式一份），以及将山东电子学会入会申请表纸质版加盖公章（一式两份），并附企业法人营业执照复印件，邮寄至山东电子学会。地址：济南市历下区和平路明湖国际信创产业园C303室（250011）收件人：会员服务中心电话：0531-88985668附表4：山东电子学会会员单位代表信息填写表单位全称代表姓名职务性别出生年月传真民族办公电话政治面貌邮箱手机通信地址微信号个人简介（300字以内）其他社会职务本人意见签名：年月日单位意见（盖章）年月日学会意见附表5：调查问卷1、为什么要加入山东电子学会?2、通过什么渠道知道山东电子学会的？ 媒体报道同行推荐口听人介绍 山东电子学会邀请 其他3、有什么诉求需要向山东电子学会反映？4、对山东电子学会有什么意见建议?