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1、肺炎支原体快速鉴定培养药敏试剂盒在医院化验室使用的可行性报告尊敬的医院领导:我院婴幼儿病人较多,婴幼儿是肺炎支原体肺炎易感人群,其肌体免疫体系未完善,长期反复感染,病程长,诊断不及时,肌体免疫能力低下,易诱发多种肺外并发症,因此肺炎支原体感染及时诊断与治疗,对预防、保护婴幼儿身心健康,防止诱发其他并发症极为重要。特向医院领导提出,在化验室增加使用肺炎支原体快速鉴定培养药敏试剂盒。现就肺炎支原体快速鉴定培养药敏试剂盒得使用可行性分析如下:一、肺炎支原体简介肺炎支原体(M.P)是一种介于细胞与病毒之间,无细胞壁,呈高多行性,能穿透细菌滤器,可自行繁殖的最小病原微生物,它能在营养丰富的琼脂培养基上生
2、长,有明显煎鸡蛋菌落特征。到面前发现的50多种支原体中,其中14种有病原性,而肺炎支原体是人体分离获得的,对人有明显致病性的病原体之一,它能引发肺炎支原体肺炎。肺炎支原体肺炎是临床的常见病和多发病,其发病率占肺炎总数的15%-20%,占非细菌性肺炎30%以上。常于秋冬季发病,多见于婴幼儿及青少年。病原体经患者口鼻分泌物或飞沫口气传播,可呈局部区域性流行,周期为4-6年。二、治疗预防肺炎支原体感染治疗,多采用抗生素对症治疗。由于肺炎支原体无细胞壁,常用抗生素(如青霉素类)治疗无效,而大环内脂类破坏病原体蛋白合成的药物如罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等药物治疗效果较好,抗生素对症治疗及时,能减轻病症,
3、缩短病程,肺炎支原体肺炎的预防由于本病原体主要靠患者口鼻分泌物或空气飞沫传播,潜伏期内即具有传染性,病状初发周期内传染性强。因此加强体质锻炼,提高肌体免疫力,注意流行季节,流行人群减少与病原患者接触,发现患者及早隔离治疗,切断传播源,流行季节给予一定药物口服可起到一定的预防作用。三、耐药性近年来,由于抗生素的大量使用和不规范治疗等原因,MP耐药菌株逐年增加,多重耐药也明显上升,导致治疗难度加大。MP的感染和耐药机制是当前研究的热点,因此加强临床肺炎支原体耐药的监控很迫切,肺炎支原体快速鉴定培养药敏试剂盒24小时内实现了对治疗肺炎支原体9种常见药物的耐药性分析,指导临床用药意义很大。四、诊断与鉴
4、别诊断一肺炎支原体检查五种方法比较X线显示肺部呈多形态的浸润影,以肺下叶为多见,一般34周自行消失,部分患者有少量胸积液,白细胞总数正常或高,以中性粒细胞为主,实验室检查:冷凝聚实验阴性滴度1:32,且持续逐步升高,有诊断价值但敏感性特异性均不理想;血清学检查MP-IgM检查可临床意义但受限因素多,发病后10-30天MP-IgM才到达检测峰值,36月后消失,肌体免疫低下,长期反复感染,几乎检测不出MP-IgM,漏诊多,检测率低,MP-IgG检测可以确诊,但肌体MP-IgG免疫应答时间长,发病5周后才达到检测峰值,为临床及时准确诊断的诊治带来不便;PCR免疫荧光用于临床MP感染检测,虽灵敏度高,
5、但设备技术要求高,且易污染,假阳性率高,一般实验室不易推广;微生物培养检测是国际公认金标准方法,但传统方法耗时长,新型肺炎支原体快速鉴定培养药敏试剂盒操作简单,24h出结果,是集快速准确鉴定和药敏试验于一体的新型MP感染检测试剂盒,该试剂盒灵敏度高、特异性强,药物分析齐全,为实现临床MP感染快速诊治,积极预防提供一种便捷快速的检测手段,同时对肺炎支原体的药物敏感性进行分析,为临床治疗用药提供参考。五、肺炎支原体快速鉴定培养药敏试剂盒特点:1、取样标本是分泌物,不用采血;(免除婴幼儿痛苦)2、特异性强,达到100%;3、灵敏度高4、诊断结果与临床符合率达到95%以上;早期诊断和耐药性监控,并提出合理的抗生素治疗方案,缩短病程,减轻患者负担。六、给医院带来收益:1、收费标准与采购价格收费编码收费名称收费标准250501034支原体培养及药敏每人份60肺炎支原体快速鉴定培养药敏试剂每人份采购价格为40元,医院收费每人份60元,医院利润为每人份20元。医保农保均能报销。2、医院预期年收益医院每天看病婴幼儿人数以240人计算,按肺炎支原体肺炎发病率为15%,检查人数每日为36人,每月为1080人,医院月利润为12960元,医院年利润为155520元。医院不但有较好经济收益,还有临床减少使用抗生素的社会效益。报告部门检验科报告人:朱向阳日期:2013年5月22日