医院领导年度工作总结、述职述廉报告-范本5.docx

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1、XX年度述职述廉报告XX院副院长XX（XX年XX月XX日）XX年XX月起我任副院长一职，这是委党组及院领导多年来的领导与培养的结果，也是全院职工的支持与帮助的结果，我珍惜这份信任与肯定，时刻牢记党的宗旨，自觉增强党性观念，按照党的廉洁从政的要求，始终坚持求真、务实、高效的工作作风，遵守医院规章制度，认真履行岗位职责，完成了医院及领导交给的各项工作任务，现汇报如下：一、加强学习，不断提高自身政治素质和管理水平。一年来积极参加上级各部门、医院及组织的各项政治学习活动，系统学习领会新时代中国特色社会主义思想及十九大系列会议精神,进一步增强了“四个意识”、坚定了“四个自信”、坚决做到了“两个维护”，认

2、真学习新时代我国现代医院管理有关规定，不断提高自身的理论水平、业务素质和管理能力；任职以来我全力配合党政主要领导做好各项工作，讲团结，顾大局，与班子其他成员坦诚相待、团结协作，尽职尽责做好自己分管的各项工作。着眼医院发展这个大局，注重调查研究，一切亲力亲为，倾听采纳干部群众的意见和建议，为建设一个美丽和谐发展的XX家园贡献自己的一份力量。积极投身精准扶贫工程，一年来先后四次深入XXX农户家中，了解群众疾苦，宣传扶贫政策，出谋献策，捐款捐物，送医送药，为全县脱贫做出了自己应有的努力，所帮扶对象农户今年均已能确保持续脱贫，生活水平均得到持续的提升。二、认真履行职责，出色完成各项工作任务。任职前后，

3、根据医院工作及班子集体分工，本人负责负责行政、临床医疗和护理、医改、医疗质量与安全管理、信访、行风建设、感染管理、信息、医疗设备、社区卫生、机动车驾驶员体检部、药剂科等工作，分管院办室、医务部、护理部、医管办、医德医风办、院感科、预防保健科、信息科、设备科、药剂科、社区服务中心、机动车驾驶员体检部及所有临床医技科室。一年来思路清晰，开拓创新，统筹兼顾，切实抓好各项分管工作。（一）主动适应医改、医保新形势，临床医疗工作稳中有进。XX年我院努力克服医改、医保费用控制及院区内项目楼施工等影响因素，主动适应新形势、新要求，在确保医疗质量安全的前提下，实现了医疗工作指标保持平稳。全年出院人数XX人次，病

4、床使用率XX%,出院病人平均住院日XX天，药占比XX%。医技科室业务量也有了较大的增长。门急诊诊疗人次XX人次，新独立的口腔科就诊人数XX人次，业务收入同比增长XX%。机动车驾驶人体检XXX万余人次；圆满完成社区卫生服务任务，累计建立居民健康档案共XXX份，建档率达XX%。同时不断开展医疗新项目，全院开展临床治疗、检验检测新项目XX多项，在拓展业务的同时也均取得了比较满意的社会效益。全年全院无重大医疗差错或医疗事故发生。（二）全面贯彻执行公立医院改革任务。与XX区总工会XX院在双向转诊方面进一步深入合作；紧密型医联体建设工作得到推进，XX年XX月与XX中医医院结成紧密型医联体，XX名医疗技术骨

5、干已派驻并开展工作，得到了医院及当地群众的好评。积极参与了区内各类专科联盟的建设，先后组织相关科室加入了XX老年心血管内科、XX老年心律失常、XX房颤等专科联盟。组织启动了新一轮的临床路径管理工作，涵盖尘肺、呼吸、中毒等XX个科室XX个病种。（三）建立、完善质控体系，保障医疗质量和安全。一是完善院科三级医疗质控组织，形成了以医院医疗质量管理委员会为主干的院级质控组织以及以科室主任为科室第一责任人的科级质量管理工作小组,明确医院医疗质量管理委员会职责和分工。二是建立了XX年医疗质量与安全考评体系和标准，将临床医疗、护理、药品、医院感染、临床用血、医保服务等指标和要求纳入科室质量考核标准中，并于X

6、X年XX月份开始运行，形成常态化、长效化监管机制。三是每月召开一次的医院质量与安全分析会，各职能部门反馈当月质量检查情况，及时发现问题、及时反馈、及时整改，提高了质量管理的力度及可操作性。（四）提高护理服务质量，完善服务体系。一是加强护理科学管理，实施三级护理质量控制，采用双月同项目质控的方式，加强督查力度。二是提升护理管理水平，在护理质量管理过程中，做到三预（预测、预查、预防），四抓（抓个别人、抓重点工作、抓特殊时间段、抓重点病人及特殊病例）。三是继续开展院内护理质量改善项目成果展示会及评比。四是加强护士队伍建设，解决人力资源不足出新招。五是提高护理服务质量，完善优质护理服务体系，使其向纵深

7、发展。（五）医德医风和行风建设工作成效明显。紧紧围绕医院的中心工作任务，制定相应工作目标，实施院科二级医德医风和行风管理控制，纳入绩效考核，层层签订行风建设责任状，完善相关各种制度职责、标准、流程、预案及实施记录本等XX项。加强医德医风和行风建设宣传教育及广泛收集群众意见，各种满意度调查达到XX%以上。加强出院病人的随访工作，全年共计随XX人次，随访率为XX%,将优质服务向社会、家庭延伸，进一步加强了病患与医护间的联络。严格落实卫生系统“九不准”，开展医院规范诊疗行为和违规采购专项整治工作及卫生健康行业作风整治专项行动工作，全院没有发现收受“回扣”“红包”等违纪行为，拒收红包XX人次。（六）规

8、范药剂及设备采购管理，进一步加强合理用药及医用耗材监管。建立并完善了我院医疗设备采购相关制度，在药品采购及设备采购工作中，认真贯彻落实医疗机构药品及设备采购各项制度，完成了购销廉洁协议的签订及集体约谈。严格执行“标内采购、网内采购”的原则，做到采购透明、质量透明、使用透明，确保了临床应用的合理性、安全性、有效性。全年共完成药品XX万元，医用耗材、试剂XXX万元的采购任务，为临床治疗、抢救、用药、检验等提供了坚强的支撑。坚持实施处方及住院医嘱点评和药品使用动态监测工作，同时每月对病区药品使用动态异常进行监控，超常预警，促进合理用药。（七）加强医院感染管理和疾病预防工作。全年医院感染监测病例XX人

9、次，发生院内感染人数为XX人次，感染率为XX%,漏报XX人，漏报率XX。每月通过医院感染监控管理系统上报监测数据，全年无医院感染暴发事件。（八）加强临床用血安全管理。加强各临床科室临床用血情况考核，促进合理用血。全院安全用血XX人次，成分输血率XX%,临床用血总体平稳，无严重不良反应及用血差错事故发生。（九）继续加强医院信息化建设,不断优化完善信息化监管功能。对现有医护的电子病历模块进行了升级，各类文书的书写更加完整、规范。完善合理用药模块、病历质控模块的建设，利用信息化手段加强对合理用药、病历书写的监管。积极推进并完成了“智慧社保一卡通”项目建设，实现了线上微信端、线下自助终端预约挂号、住院

10、押金补交、清单报告查询、检验报告单线下打印、门诊及药房排除叫号等功能，同时还建设了“智慧食堂”为就医群众提供预约点餐服务,大大方便患者就医，提高就医体验。（十）行政管理有条不紊，宣传教育得到进一步加强。一年来各职能部门之间密切配合，行政管理高效有序，积极主动为临床一线及各科研所提供良好的协调与服务。组织修订我院医院规章制度汇编工作，进一步健全和完善我院各项规章制度。组织制定医院章程,经院职代会通过并已报自治区卫生健康委员会审核。重视新媒体宣传工作，紧跟卫生计生宣传工作重点，将我院的官网的宣传版块进行了重新的设置，持续宣传我院卫生计生重点工作和取得的成效。一年来，在自治区卫健委网站、XX健康、X

11、X电台、XX工人报、我院官网等媒体上，共发布消息XX条。在完善官网的基础上，还结合我院的“智慧一卡通”项目的实施，建立了我院微信公众号和微信服务号，设立微官网，广泛宣传工作动态、工作成效、党的建设、廉政建设、职业病防治等内容，一年来总访问量达XX万人次，日均访问量达XX多人次，微信总关注人数达XX多人次，方便就诊群众的同时，进一步推介了我院专科特色，树立了良好的社会形象。三、加强业务学习，不断提高业务技术水平.不管是在什么岗位工作，我在搞好管理工作的同时，努力学习专业理论，尤其是职业病防治专业知识及现代康复的学习，坚持不脱离临床业务，并经常深入科室检查指导工作，组织抢救危重病人或主持各种疑难病

12、例会诊。积极参加区内外各种学术活动，先后当选为XX康复医学会第三届理事会副会长、XX医师协会第一届理事会理事、XX医师协会第一届康复医师分会常委；积极参与科研活动，主持的课题尘肺患者运动心肺功能检测及应用研究顺利开展，将按时完成各项研究工作。四、强化律己意识，树立廉洁勤政良好形象一年来，自己遵守执行中央“八项规定”和医院的各项规章制度，始终坚持党风廉政建设与履行职责的互融共进，把党风廉政建设作为履行职责的基本保证和重要基础，不断强化自律意识，做到自重、自省、自警、自励，注重以身作则，积极转变工作作风，增强公仆意识，为民务实高效。按要求如实向组织报告个人事项。没有公车私用、公款接待、公款变相旅游、公费出国、因私出入境等现象。从不接受与工作业务有关的吃请活动。没有任何会员卡。没有收受别人财物。办公用房和住房面积没有超标。五、存在问题及今后努力方向过去的一年里，自己做了一些工作取得了一定的成绩，但对照检查还是存在不少的问题，比如理论学习方面还不够透彻、理论联系实际及解决问题的能力有待加强、管理艺术及管理水平有待提高等等，今后我将继续深入学习新时代中国特色社会主义思想及十九大系列会议精神，虚心下问，开拓进取，不断提升管理水平及专业能力，为医院的创新发展多做贡献。