特殊建设工程消防验收现场评定记录表.docx

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特殊建设工程消防验收现场评定记录表工程名称工程地址建设单位消防查验单位（如有）单项名称评定结论单项名称评定结论口建筑类别与耐火等级、总平面布局、平面布置口合格口不合格自动喷水灭火系统合格不合格口建筑外墙、屋面保温和外墙装饰合格口不合格火灾自动报警系统合格口不合格口建筑内部装修合格不合格口防排烟系统及通风、空调系统合格口不合格口防火分隔合格不合格消防电气口合格不合格口防烟分隔合格不合格建筑灭火器口合格口不合格口防爆合格不合格口泡沫灭火系统口合格不合格口安全疏散合格不合格口气体灭火系统合格口不合格消防电梯口合格不合格口特殊消防设计口合格口不合格口消火栓系统合格不合格口现场抽样测量合格口不合格评定结论合格不合格现场评定人员（签名）：技术服务机构（盖章）：年月日建设单位负责人（签名）：年月0

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