眼耳鼻喉护理单元理论试题.docx

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1、眼耳鼻喉护理单元理论试题1.肾上腺素对心脏的作用不包括下列哪一项A.收缩力增强B.自律性增加C.减少心肌血供，D.耗氧量增加2 .关于压疮护理说法正确的是（）多选题A.入院或转入的患者，8小时内（高危2小时）进行压力性损伤的风险评估I,；|；?）B.对压力性损伤高风险患者，床头悬挂“防压力性损伤”标识（：.p-）C.护士在移动患者时应减少或避免摩擦力和剪切力（I7）D.有压疮风险合并营养不良风险的患者有制定的营养干预方案E.对无法常规摆放体位的患者，提供减压床垫或减压工具IF.当患者皮肤经常被汗液或尿液浸泡时，及时更换潮湿的床单或衣物I3 .压力性损伤诊疗原则错误的是（）单选题A.改善局部供血

2、，减压B.选择合适的敷料C.创面愈合与原发病关系不大ID.保证营养的补充E.必要时手术清创4 .关于压力性损伤高危因素包括的是（）单选题A.活动受限B.高龄IC.感知受损D.营养不良1E.低血压（了）F.潮湿IG.感染I5 .护士对压力性损伤的评估与处理正确的是（）单选题A.评估运用评估工具：Braden评估量表，儿童BradenQ、新生儿NSRAS案）B.1期压力性损伤的处理：解除压力，减少摩擦力剪切力，观察局部皮肤颜色，赛肤润喷洒（正确涔主）C.2期压力性损伤的处理原则：解除压力，水泡的处理、渗液管理D.3、4期压力性损伤的处理原则：清除坏死组织、控制感染、伤口渗液管理、伤口潜行和窦道的处

3、理:,JE.发生压力性损伤应报告病区护长，同时护理不良事件系统报告，2期及以上报告伤口小组记录，回访涧G6.关于分级护理说法错误的是（）单选题A.护理级别根据患者病情严重程度和（或）自理能力等级确定B.护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4个别C.医护人员应当根据患者病情和（或）自理能力变化动态调整护理别D.自理能力重度依赖的患者属于特级护理E.特级护理以红色标记，一级护理以粉红色标记，二级护理以蓝色标记，三级护理以绿色标记7 .关于护理文书书写错误的是（）单选题A.护理文书书写应该客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范8 .护理记录应反映护理工作的连续性，不重复记录C.护理文

4、书应当按照规定的格式和内容书写，文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确、简明扼要D.不得随意使用他人账号密码进入系统进行电脑护理记录E.电脑记录必须按照修改程序向科室负责人提出申请，同意后方可退回修改8.危重病人抢救时，下列做法错误的是（）单选题A.一切抢救物品、器材及药品必须完备，定人保管，定位放置，定量储存8 .所有抢救设施处于应急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借C.当患者出现生命危险时,护士应根据病情给予力所能及的抢救措施D.必要时启动医院999急救呼叫给予抢救技术支持E,抢救结束后24h时内补记抢救记录（：询:充）9 .不良事件分级报告制度说法错误的是（）单选题A.1级

5、（警告事件）非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失B.2级（不良后果事件）在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害C.3级（未造成后果事件）发生了错误事实，未造成损害，或有轻微后果，不需要任何处理可完全康复D.1级、2级是强制上报事件，需要24小时内上报丽E.4级（隐患事件）由于及时发现错误，未形成事实10 .关于患者隐私保护做法正确是（）多选题A.在接诊流程中要单独接诊，做到一医一患一诊室（正确WZ）B.在诊疗过程中，涉及患者隐私部分的检查或操作应拉上围帘或用屏风遮挡较案）C.安排住院病人时，应将男女病人安排在不同房间，住院病人实施一人一隔帘，确答案

6、）D.不得向任何除患者及家属以外人员透漏患者的病情：卜库:看生）E.患者的个人信息和统计资料不得向外泄露，如患者的电话，住址等，11 .关于责任制整体护理说法正确的是（）单选题A.落实护土管床责任制、小组责任制和护士床边工作制、床边记录制，B.每个护士都是管床护士C.原则上每个责任护士每班（日班）管理患者数不超过10人上）D.我科室住院管床共分为1个大组（E.责任护士分管床位1-11床，护理组长分管12-18床；7）12 .关于鼻腔大出血处理流程正确的是（）A.护士接诊鼻出血的患者，立即通知当班医生（B.协助医生进行抢救，内镜下查找出血点涧;C.为患者测量生命体征，建立静脉通道，执行医嘱给予补

7、液、止血药、降压药等（正确答案）D.协助医生行射频止血治疗IE.通知患者家属，安慰患者及家属减少焦虑13 .关于药物外渗分级正确的是（）多选题A.0级：没有症状U.BJ级：皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛（正确答案）C.2级：皮肤发白，水肿范围最大直径在2.5-15Cm之间，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛（）D.3级：皮肤发白，水肿范围最小直径大于15Cm，皮肤发凉，轻到中等程度的疼痛，可能伴有麻木感M）E.4级：皮肤发白，变色、紧绷、瘀斑、呈半透明状。肿胀，水肿范围最小直径大于15cm，呈可凹性水肿，循环障碍，中度到重度疼痛，可为任何容量的血液制品、发泡剂或刺

8、激性的液体渗出14 .关于药物外渗影响因素正确的是（）多选题A.生理解剖因素，老人和儿童更容易发生外渗（涧B.疾病因素：昏迷、休克、肺心病、糖尿病患者及癌症反复应用化疗药物者C.药物酸碱度（PH值）D.药物渗透压、药物浓度（稀释程度）、药物毒性作用及变态反应（E.渗透压越高，对血管内膜刺激越大I15 .关于备皮和换药技术并发症及处理正确的是（）多选题A.备皮技术操作的主要并发症包括皮肤损伤、切口感染（确Y实）B.备皮前仔细评估手术区皮肤是否完整，如有瘢痕，剃毛时应注意保护瘢痕处皮肤（正确答案）C.操作中注意一手绷紧皮肤，另一手持剃刀顺毛发生长方向分区剃净，动作轻柔（正确答案）伤口换药操作不当，

9、可能出现伤口疼痛、交叉感染、伤口延迟愈合并发症16 .喉气管异物紧急处理正确的是（）多选题A.确认是喉气管异物，护A接过患儿斜抱，并使其面朝下，头颈胸部在低位或倒立位，边拍背部，边用食指和中指伸人口咽部掏挖异物和分泌物B.立即呼叫全科医护人员，同时启动院内急救系统（7110），启动喉气管异物应急处理程序C建立静脉通道，遵医嘱用药（D.准备好喉镜、光源、异物钳、急救车、吸氧装置等）E.做好环甲膜切开准备F.若患儿心跳呼吸停止，立即给予心肺复苏（正的答案）17.角膜炎护理正确的有（）多选题A.潜在并发症角膜溃疡、穿孔、眼内炎（B.病房要适当遮光，避免强光刺激C严格执行消毒隔离制度，避免交叉感染（E

10、确专）D.遵医嘱积极抗感染，点高浓度抗生素眼药水，严重病例结膜下注射或全身应用抗生素IE.并发虹膜睫状体炎者，应予以1%阿托品眼液或眼膏散瞳，减轻疼痛及防止虹膜后粘连（18 .盐酸肾上腺素注射液临床应用包括：A.抢救过敏性休克B.治疗高血压C.抢救心脏骤停ID.与局麻药合用19 .三凹征是指哪三凹（）A.胸骨上窝B.两侧锁骨上窝C.肋间隙D.以上都是20.以下哪项分度喉梗阻需立即行气管切开术（）A.I度b.m度C. II度D. IV度21 .急性喉梗阻病人取（）卧位A.取坐位或半坐卧位（：确：;B.中凹卧位C.平卧位D.侧卧位22 .急性喉梗阻是耳鼻喉科三大急重症之一（）A,对（正EB.错23 .急性喉梗阻的治疗原则是尽快解决患者呼吸困难，急分夺秒使严重缺氧患者尽早脱离缺氧对（正确答案）错24 .喉梗阻病因：（）A,炎症（B外伤、异物丽”）C畸形ID水肿,E肿瘤25 .喉梗阻的临床表现：（）A吸气期呼吸困难”B吸气期喉鸣；：实）C-吸气期软组织凹陷ID声音嘶哑E缺氧而坐卧不安，烦躁，发维I