超声科检查核对制度2.docx
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超声科检查核对制度为了确保医疗安全,提高患者身份识别的准确性,特制定本制度。一、检查前核对在进行各项检查前,必须严格执行查对制度,通过多种方式确认患者身份。具体步骤如下:1 .检查前,医护人员应核对患者的科别、床号、姓名、性别及检查项目,确保信息一致。2 .在诊断时,需再次核对患者的姓名、住院号、检查号、临床诊断及检查结果,确保诊断无误。3 .发报告时,务必核对科别、病房、姓名、性别等信息,防止报告发放错误。二、多种方法确认患者身份在进行各项检查活动时,应至少同时使用姓名、性别、年龄三种方法来确认患者身份。这样可降低因单一方式识别错误导致医疗事故的风险。三、特殊检查前的沟通在实施特殊检查前,检查者应亲自与患者或其家属进行沟通,详细说明检查的目的、过程和注意事项。确保对正确的患者实施正确的检查,避免出现差错。四、昏迷、神志不清及无自主能力患者的标识管理对于昏迷、神志不清、无自主能力的患者,应使用“腕带”作为患者身份的识别标识。在进行各项检查前,务必认真核对腕带信息,确保患者的身份准确无误。五、双向核对法对于能够进行有效沟通的患者,应实行双向核对法。除了医护人员核对患者姓名、科别、检查项目外,还应要求患者自行说出本人的姓名,无误后才能进行下一步的检查。六、无法陈述自己姓名的患者对于新生儿、意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,可由患者陪同人员陈述患者姓名。
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