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1、软式内镜清洗消毒技术规范一、填空题1 .用(纯化水)或(无菌水)对消毒后的内镜进行最终漂洗的过程称为终末漂洗。2 .软式内镜清洗消毒时如采用机械通风宜采取(上送下排)方式,换气次数宜大于等于(10次)每小时,最小新风量宜达到(2次)每小时。3 .软式内镜清洗消毒流程应做到(由洁到污)。4 .手卫生装置应采用(非手触式)水龙头。5 .所有软式内镜每次使用后均应进行彻底(清洗)和(高水平)消毒或(灭菌)。6 .进入人体无菌组织器官或接触破损皮肤、破损黏膜的软式内镜及附件应进行(灭菌)。7 .与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织器官,也不接触破损皮肤破损黏膜的软式内镜及附属物品器具,应进行(高水平
2、消毒)。8 .与完整皮肤接触,而不与粘膜接触的用品以(低水平)消毒或(清洁)。9 .内镜使用后,宜每次清洗前(测漏),条件不允许时应至少每天(测漏)一次。10 .内镜应储存于(清洁干燥)的环境中。二、单项选择题1、以下那是软式内镜清洗消毒标准步骤。(B)A手工清洗一漂洗一测漏一消毒灭菌一终末漂洗一干燥一预处理B预处理一测漏一手工清洗一漂洗一消毒灭菌一终末漂洗一干燥C测漏一漂洗一手工清洗一消毒灭菌一终末漂洗一干燥一预处理D预处理-漂洗一测漏一消毒灭菌一终末漂洗一干燥一手工清洗2、预处理正确流程是。(A)A擦拭一送水送气一抽吸一盖防水盖一运至清洗室B抽吸一送水送气一擦拭一盖防水盖一运至清洗室C擦拭
3、一抽吸f送水送气一盖防水盖一运至清洗室D送水送气一擦拭一抽吸一盖防水盖一运至清洗室3、内镜戊二醛消毒灭菌浓度为(C)支气管镜消毒浸泡时间为(B)其它内镜消毒时间为(F)结核杆菌等特殊感染消毒浸泡时间为(D)灭菌浸泡时间为(三)oA2%B220minC22+碱性D45minE25minF210IninG5hH10h每次抽取(E)比例,数量少 (G )条。G 5 H 104、内镜应(B)进行生物监测,采用轮换抽检方式,于等于(G)条应全部监测,多于(G)条每次应不低于A每月B每季度C半年D50%E25%F25、内镜采用O.55%邻苯二甲醛消毒时浸泡时间不少于多少。(八)5分钟BIO分钟C15分钟D
4、20分钟6、软式内镜终末漂洗流程时,冲洗内镜各管道至少(B)oA. IminB. 2minC. 3minD. 5min7、内镜清洗消毒质量监测,其合格标准为菌落总数(D)。A. W5CFU/件B. IOCFU/件C. W15CFU/件D. W20CFU/件8、下列哪种消毒剂属于灭菌剂的是(B)oA.含氯消毒剂B.过氧乙酸C.邻苯二甲醛D.酸化水9、软式内镜使用后应当立即用湿纱布擦去外表面污物,并反复送气与送水至少(D)。A. 7sB. 8sC. 9sD. IOs10.内镜诊疗室注水瓶内的用水应为(C),每天更换。A.自来水B.软化水C.灭菌水D.热水IL软式内镜上机清洗之前,应当(A)。.预处
5、理+测漏+手工清洗+漂洗B.预处理+消毒+手工清洗C.预处理+测漏+手工清洗D.预处理+手工清洗12.清洗消毒室如采用机械通风,宜采取方式,换气次数宜2次h,最小新风量宜达到次/h。(A).上送下排;10;2B.上送下排;5;1C.下送上排;10;2D.下送上排;5;113 .质量控制过程的记录应具有可追溯性,消毒剂浓度监测记录的保存期应(B)月,其他监测资料的保存期应(B)年.A. H6个月;26年B. 26个月;23年C. 23个月;26年D. 23个月;23年14 .关于内镜诊疗中心的用水要求纯化水应符合GB5749的规定,并应保证细菌总数W(C)CFU100mlo.1B. 5C. 10
6、D. 2015 .内镜与附件储存柜应(C)清洁消毒一次,遇污染时应随时清洁消毒。A.每天B.每月C.每周D.每12h三、多项选择题1、工作人员清洗消毒内镜时,应当穿戴那些必要的防护用品。(ABCDE)A工作服B防渗透围裙C口罩D帽子E手套2、下列哪些内镜应该在手术室的条件下检查。(BCDE)A气管镜B腹腔镜C膀胱镜D关节镜E胆道镜3、下列哪些内镜必须灭菌(ACD)oA腹腔镜B气管镜C膀胱镜D关节镜E喉镜4、下列哪些内镜可以采用高水平消毒。(ACDE)A肠镜B脑室镜C直肠镜D支气管镜E胃镜5、内镜清洗消毒的登记内容包括有哪些?(ABCDE)A病人姓名B使用内镜的编号C清洗时间D消毒时间E操作人员
7、姓名6、消毒后的内镜合格标准为(AD)oA细菌总数W20cfu件B细菌总数100CfU/件C细菌总数W50cfu件D不能检出致病菌E细菌总数200CfU/件7、下列哪些是内镜基本清洗消毒设备。(ABCDE)A超声清洗器B负压吸引器C干燥设备D、高压水枪E、专用流动水清洗消毒槽(四槽或五槽)8、选择内镜清洗酶应至少含哪几种酶,才能有效分解内镜上所有的生物污染。(ABCD)A蛋白酶B淀粉酶C脂肪酶D糖酶E以上全不对9、下列哪些内镜附件必须一用一灭菌,首选压力蒸汽灭菌。(ABCD)A细胞刷B切开刀C导丝D碎石器E以上都不是四、判断题1、内镜诊疗前必须检查HBV、HCV.HIVo(X)2、终末漂洗可以
8、用自来水冲洗且冲洗时间不少于2min。(X)3、发现内镜破损的唯一办法是测漏宜每次清洗前测漏。()4、彻底的手工清洗不是消毒灭菌的关键和基础。(X)5、新规范规定水洗和酶洗两个步骤合为一个步骤且在一个清洗槽。()6、储存的内镜再次使用无需再次消毒、终末漂洗和干燥就可使用。()7、每日诊疗工作结束,用75%的乙醇对消后的内镜各管道进行冲洗、干燥,储存于专用洁净柜或镜房内。(J)8、胃镜和肠镜的清洗消毒可以在同一清洗设备内清洗。(X)9、活检钳、异物钳等内镜附件必须一用一灭菌。(J)10、同诊室上消化道、下消化道内镜可以在同时段进行检查。(X)五、简答题16 软式内镜清洗消毒的注意事项有哪些?答:
9、1.内镜使用后,宜每次清洗前测漏,条件不允许时应至少每天测漏一次。2.内镜消毒或灭菌前应进行彻底清洗。3.清洗剂和消毒剂的作用时间应遵循产品说明书。确诊或疑似分枝杆菌感染患者使用过的内镜及附件,其消毒时间应遵循产品的使用说明。4.消毒后的内镜应采用纯化水或无菌水进行终末漂洗,采用浸泡灭菌的内镜,应采用无菌水进行终末漂洗。5.内镜应储存于清洁干燥的环境中。6.每日诊疗工作开始前,应当对日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒,终末漂洗、干燥后方可用于患者诊疗。17 内镜的储存要求有哪些?答:1.内镜干燥后应储存于内镜与附件储存柜内,镜体应悬挂,弯角固定钮应置于自由位,并将取下的各类按钮和阀门单独储存。2.内镜与附件储存柜应每周清洁消毒一次,遇污染时应随时清洁消毒。3.灭菌后的内镜、附件及相关物品应遵循无菌物品储存要求进行储存。18 内镜消毒质量检测的要求有哪些?答:L消毒内镜应每季度进行生物学监测,监测采用轮换抽检的方式,每次按25%的比例抽检,内镜数量少于等于五条的,应每次全部抽检,多于五条的,每次监测数量应不低于五条。2.检测方法应遵循GB15982的规定,消毒合格标准:菌落总数W20cfu件。3.当怀疑医院感染与内镜诊疗操作相关时,应进行致病性微生物检测,方法应遵循GB1598的规定。