养老机构服务质量日常监测评价指标6-17-16.docx

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1、养老机构服务质量日常监测评价指标评估时间:被评估机构:类目项目内容项次评价内容及要点评价依据项目分值评价方法ABCD服务提供确定服务内容1掌握入住老年人的照护情况（照护等级照护风险点照护内容）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.部分符合第（点现场询问日常照护2掌握进食过程中的主要管控要点（进食姿势进食量、进食速度关注咀嚼和吞咽功能状态食物或水温度）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.符合第点，部分符合点D.不符合第点现场查看现场询问3掌握晨晚间护理内容（晨间护理内容晚间护理内容注意事项）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.部分符合第点D.完全不符合现场询问4掌握口腔清洁过程中

2、的主要操作要点（清洁姿势清洁流程义齿清洁方法注意事项）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.部分符合第-点D.不符合第点现场询问5掌握洗浴过程中的主要管控要点（洗浴禁忌洗浴时长室温及水温要求注意事项）现场询问小计类项目项评价内容及要点评价依据项目分值评价方法目内容次ABCD服务提供日常照护6入住老年人容貌清洁状况（头面部清洁和梳理指（趾）甲护理手足部清洁着装整洁无异味）A.完全符合C.部分符合第点D.不符合第点现场查看现场询问7掌握穿、脱衣裤的主要操作要点（偏瘫者穿脱衣裤方法卧床者穿脱衣裤方法熟知注意事项）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.部分符合第点D.完全不符合现场查看现场询问

3、8掌握排泄照护要点（照护方式照护要求便器使用及管理）A完全符合B.符合第点，部分符合第点C.部分符合第点D.完全不符合现场询问9掌握体位转移过程中的主要操作要点（体位转移方式各体位转移流程安全要点）现场查看现场询问10掌握压疮照护要点（压疮预防要点院内压疮发生率）*院内压疮发生率需视情况分析，特殊情况除外A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.部分符合第点D.完全不符合现场查看现场询问现场查阅11床单位清洁及寝具适宜状况（床单位清洁寝具适宜）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.部分符合第点D.完全不符合现场查看12居室内物品整理状况（物品分类放置整齐有序）13照护区域内食品储存状况（食

4、品无过期、变质、霉变现象食品按要求储存）A.完全符合C.符合第点，部分符合第点D.不符合第点小计类项目项评价内容及要点评价依据项目分值评价方法目内容次ABCD服务提供日常照护1424小时巡视状况（巡视时间符合要求状况变化处置有记录）A.完全符合D.任何1点不符合现场询问现场查阅15用药管理状况（药柜放置按医嘱接受外配药品并登记药物保管药物发放特殊服药）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.部分符合第点现场查看现场询问现场查阅16膳食服务能按需求提供餐次及特殊饮食状况（餐次满足要求特殊饮食实时提供有据可查特殊饮食种类符合）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.部分符合第点现场询问现场查阅

5、17食谱执行状况（食谱符合要求餐食与食谱相符率90%食谱公示醒目）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.部分符合第点现场查看现场询问现场查阅18食物提供符合老年人生理状况（块小、细碎酥软食材丰富）A.完全符合C.符合第点，部分符合第点D.不符合第点或第点现场查看现场询问19衣物洗涤规范状况（衣物分类收集衣物分类清洗疑似传染衣物处置衣物盛器处置盛器、洗衣机、水池标识清晰A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.部分符合第点D.完全不符合现场查看现场询问2024小时生活护理交接班记录规范情况（按照护单元建立交班本交接内容齐全书写规范）*照护单元以楼层为原则，如跨楼层床位数不大于50床A.完全符

6、合B.符合第点，部分符合第点C.符合第点，部分符合-点D.不符合第点现场查阅小计类项目项评价内容及要点评价依据项目分值评价方法目内容次ABCD服务提供日常照护21各区域按铃呼叫时护理员应答及时状况（呼叫应答及时）A.完全符合D.不符合第点现场查看现场询问清洁卫生22室内外环境清洁状况（空气清新无异味地面洁净门、窗、柜、桌及扶手洁净室外环境整洁）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.符合第点，部分符合第点D.不符合第点现场查看23定期对照护区域内各类设备清洁、消毒状况（无异味清洁按规范消毒）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.符合第点，部分符合第点D.不符合第点现场查看现场询问24掌握

7、日常用品清洁、消毒要点（用品清洁用品消毒用品消毒频次消毒剂管理）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.符合第点，部分符合第点D.不符合第点25掌握终末消毒要点（消毒范围符合各类物品消毒方法消毒剂管理）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.符合第点，部分符合第点D.不符合第点预防保健26健康档案的建立及记载情况（建立健康档案有动态变化记录书写基本规范）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.符合第点，部分符合第点D.不符合第点现场询问现场查阅小计类项目项评价内容及要点评价依据项目分值评价方法目内容次ABCD服务提供预防保健27慢性病管理状况（内设医疗机构）（有监测措施有健康指导措施有危

8、症救治措施）A.完全符合C.部分符合第点D.完全不符合现场询问现场查阅28掌握常用临床护理规范操作要点（内设医疗机构）（项目齐全操作规范）*临床护理10个项目包括开塞露通便、导尿、吸痰、给氧、鼻饲、生命体征检测、血糖监测、压疮伤口换药、肌肉皮下注射、静脉血标本采集A.完全符合B.其中6项及以上符合第点C.其中5项以下符合第点D.完全不符合现场询问29失能老年人日常训练状况（有计划有措施并落实有安全措施）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.部分符合-点D.完全不符合现场询问现场查阅30认知障碍老年人进行益智康复训练状况（有计划有措施并落实有安全措施）31预防保健宣教实施情况（频次1次/季内

9、容贴切有宣教记录）现场询问现场查阅32入住老年人体检状况（频次1次/年有体检报告主要体检项目齐全）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.符合第点，部分符合第点D.不符合第点社交娱乐33兴趣活动及大型活动开展情况（有年度计划符合体能特点大型活动2次/年大型活动有总结评价）,完全符合B.符合第点，部分符合第点C.部分符合第点D.完全不符合现场询问现场查阅小计类项目项评价内容及要点评价依据项目分值评价方法目内容次ABCD服务提供精神支持34对新入住老年人环境适应关怀情况（熟知关注点新环境介绍查看新入住老年人3天生活护理交接班记录）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.部分符合第-点D.完全不

10、符合现场询问现场查阅35对老年人出现的情绪和心理问题提供相应服务情况（熟知风险点及时干预处置有记录）小计合计本大类未检测项目数()项本大类监测项目总数()项本大类应得总分（）分本大类现场评价得分（）分本大类实际评价得分（）分类目项目内容项次评价内容及要点评价依据项目分值评价方法ABCD服务保障人员管理1主要岗位人员配置及人员资质与标准相符情况（主要岗位配置齐全资质符合要求）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.部分符合第点现场询问现场查阅2护理员配置及各时段当班状态与标准相符状况（护理员总数及各时段人员配置护理员夜间当班状态）A.完全符合C.符合第点，部分符合第点D.不符合第点现场查看现场

11、询问3各部门主要岗位职责制定齐全情况（岗位职责齐全职责内容与实际相符本岗位职责知晓度）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C部分符合第-点D.完全不符合现场询问现场查阅4员工教育培训情况。（制订计划培训对象全覆盖及培训频次培训内容齐全培训效果记录完整）A.完全符合B.符合第-点，部分符合第点C.符合第点，部分符合第点D.不符合第点或第点现场询问现场查阅入出院管理5入住老年人入院评估及持续评估情况（照护等级评估符合相关要求照护等级确定与老年人实际状况相符持续评估至少1次/年且有评估记录）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.部分符合第-点D.完全不符合现场查看现场询问现场查阅6入出院管理的相关事宜知晓情况（服务合同内容出入院流程各项收费项目、收费标准、收费办法）A.完全符合B.符合第点，部分符合第点C.部分符合第-点D.不符