2024幽门螺杆菌的防治方法.docx

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1、2024幽门螺杆菌的防治方法说到幽门螺杆菌，很多人会说，它是导致胃病的元凶啊，发现这种细菌，一定要及时杀掉！也有人说,幽门螺杆菌的感染率太高了，要想全部根除,根本就是T牛不可能完成的事情，如果没有症状，可以不用管它。众说纷纭，到底该怎么办呢？不妨来看看权威的研究报告，2021年，一篇发表在柳叶刀顶级医学期刊的研究显示，通过长达10年的随访调查发现，幽门螺杆菌是胃癌发病的主要感染源之一，可提高6倍非贲门胃癌和3倍罹患贲门胃癌的风险性。要看一项研究是不是具有权威性，还要看样本量，这是一项来自英国牛津大学、北京大学、中国医学科学院等研究中心合作的大型胃癌风险研究，研究纳入2004年至2008年期间招

2、募的512715名来自中国不同区域的成年人。由此可见，这项研究属于大样本研究，权威性是有目共睹的，这项权威的研究揭示了以下几个特点，在非贲门胃癌和贲门胃癌病例中，幽门螺杆菌阳性率分别为94.4%和92.2%根据风险评估,78.5%非贲门胃癌和62.1%贲门胃癌的病例是幽门螺杆菌引起的；结合2018年中国癌症数据，幽门螺杆菌导致我国每年约34万例胃癌新发病例。所以，毫不夸张地说，幽门螺杆菌真的不是什么好东西，它是导致我国胃癌的最大祸根。既然幽门螺杆菌与胃癌有关，很多国家都推荐发现幽门螺杆菌就根除，像日本、韩国这两个东亚国家，由于他们的胃癌发生率特别高，而且幽门螺杆菌与胃癌的关系密切，所以他们都推

3、荐，发现幽门螺杆菌直接根除。但是不同的国家指南不同，欧美国家则没有要求对幽门螺杆菌要格杀勿论,我国幽门螺杆菌的感染率高达60%,但是耐药率也很高，要求每一个感染者都进行幽门螺杆菌根除，并不现实。作为医生，要告诉大家的是，要想彻底远离幽门螺杆菌，一定要做好以下这些事。第一，切断传播途径，幽门螺杆菌主要通过口传播或粪口传播，所以一定要做好平时的消毒卫生工作，勤洗手，餐具做好消毒，使用公筷，如果不注意，即便根除了幽门螺杆菌，也还是会再次感染的。第二，戒烟戒酒，无论是吸烟还是酗酒，均会降低胃黏膜的防御能力，幽门螺杆菌则会趁虚而入。第三，远离垃圾食物，爱吃油炸，辛辣刺激性，腌制和熏制食物的人，容易损伤胃

4、，不仅感染幽门螺杆菌的风险会增加，而且发展为胃癌的风险更局I。第四，药物治疗,根除幽门螺杆菌最好的办法是服药,就是四联药物组合，1种质子泵抑制剂+两种抗生素+1种锄剂。医学界通过大量的临床研究,得出数据，最后总结出七种最适合国人的治疗方案，举例说明，阿莫西林+克拉霉素+枸梅酸锄钾+奥美拉嗖，阿莫西林+甲硝嘤+枸椽酸钠钾+奥美拉嘤，阿莫西林+左氧氟沙星+枸椽酸锄钾+奥美拉嗖，阿莫西林十四环素+枸椽酸钠钾+奥美拉嗖，阿莫西林+吠喃嘤酮+枸椽酸锄钾+奥美拉嘤,四环素+甲硝嘤+枸椽酸钠钾+奥美拉嘤,四环素+吠喃嘤酮+枸椽酸钳钾+奥美拉嗖。一般选择其中一种即可，治疗周期是14天，完全停药一月后复查幽门螺杆菌。