中医外科(医学高级)：移植.docx

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1、中医外科（医学高级）：移植1、多选LA配型时，多数情况下检测的三个位点是（）A. HLA-AB. HLA-BC. HLA-CD. HLA-DRE. HLA-DP正确答案：A,B,D2、多选器官保存必须（江南博哥）遵循的三个原则是OA.低温B.常温C.合适的渗透压D.减少缺血再灌注损伤E.缩短热缺血时间正确答案：A,C,D3、多选肝移植的手术方式有OA.原位肝移植B.背驮式肝移植C.异位肝移植D.减体积肝移植E.劈离式肝移植正确答案：A,B,C,D,E4、多选下列属于双肺移植的适应证的是OA.肺囊性纤维化B.双侧支气管扩张症C.先天性黏液分泌黏稠症D.晚期肺疾病并发重度肺动脉高压E.晚期肺疾病并

2、发右心衰竭正确答案：A,B,C,D5、单选肾移植属于（）A.原位移植B.细胞移植C.组织移植D.活体移植E.非活体移植正确答案：D6、单选关于急性排斥反应下列说法错误的是OA.是临床器官移植排斥反应最常见的类型B.多发生在移植术后1周以后C.病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润D.可见弥漫的向心性动脉内膜增厚E.大剂量皮质类固醇冲击治疗通常有效正确答案：D7、单选下列原位肝移植的适应证中，属于肝实质疾病的是OA.难复性肝外伤B.抗胰蛋白酶缺乏症C.铜蓄积症D.酪氨酸血症E.胆汁性肝硬化正确答案：A8、单选在淋巴细胞毒试验交叉配型阳性时，哪种移植罕见超急性排斥反应OA.心脏移植B.肝移植C.

3、皮瓣移植D.肾移植E.胰腺移植正确答案：B9、单选淋巴细胞转化率超过多少，说明供受者的淋巴细胞抗原不同，即应放弃作器官移植。OA. 30%E. 40%正确答案：C10、单选下列属于同种移植的是OA.同卵双生姐妹间的肾移植B.猩猩与人间的肾移植C.大鼠与小鼠间的肾移植D.白种人与黄种人间的肾移植E.猪与猴间的肾移植正确答案：D11、多选供、受者之间的组织配型的目的是（）A.测定供受者间HLA的匹配程度B.测定供、受者间ABO血型的匹配程度C.分析受者血清中抗供者特异性预存抗体的反应性D.分析受者血清中抗供者特异性预存致敏淋巴细胞的反应性E.分析免疫抑制剂的毒副作用正确答案：A,B,C12、单选男

4、性，43岁，肾移植术后半年，近2天来出现低热，血压增高，移植肾区肿胀疼痛，尿量减少，血BUNl2.2mmolL,Cr350.7umolL,尿常规示蛋白（+）该病人经上述处理效果不佳，血BUN,Cr逐渐上升，1年后出现移植肾功能衰竭而恢复血液透析，导致移植肾失活的主要原因是（）A.急性排斥反应B.慢性排斥反应C.加速血管排斥反应D.超急性排斥反应E.免疫抑制剂的肾损害正确答案：B13、多选下列关于肾移植的手术方式正确的是OA.移植肾异位移植在受者的腹膜外骼窝B.供肾的肾动脉与受者的骼内动脉作端端吻合C.供肾静脉与受者的骼外静脉作端侧吻合D.供肾的输尿管与受者的膀胱吻合E.受者的病肾通常不需切除正

5、确答案：A,B,C,D,E14、单选以下移植方法哪种存活率最高（）A.自体移植B.同质移植C.同种异体移植D.异种移植E.组织配型良好的移植正确答案：A15、单选下列肝移植的血管并发症中预后最差的是OA.肝动脉血栓形成B.门静脉血栓C.下腔静脉狭窄D.门静脉狭窄E.肝静脉狭窄正确答案：A16、单选肾移植前需作以下哪些试验（）A.混和淋巴细胞培养B.淋巴细胞毒交叉配合试验C.HLA.配型D.血型及交叉配血E.以上都是正确答案：E17、单选下列哪种不是肾移植术后急性排斥反应的临床表现OA.突然寒战高热B.移植肾肿大疼痛C.血压增高D.尿量减少E.局部皮肤苍白温度下降正确答案：E18、单选编码主要组

6、织相容性抗原的MHC位于OA. 6号染色体短臂B. 6号染色体长臂C. 14号染色体短臂D. 14号染色体长臂E. 16号染色体短臂正确答案：A19、单选活体供者残余肝容积应不少于原来肝重量的OA. 20%B. 30%C. 40%D. 50%E. 60%正确答案：B20、多选心肺移植时需要吻合OA.供心左房后壁左上肺静脉与受者的左房对应点B.供者与受者的右心房C.受者与供者的肺动脉D.供者与受者的主动脉E.供者与受者的气管正确答案：B,D,E21、单选下列药物属于单克隆抗体的是OA.抗淋巴细胞球蛋白B.硫噗嗯吟C.抗胸腺细胞球蛋白D.霉酚酸酯E.莱舒正确答案：E22、多选在器官移植排斥反应中起

7、明显作用的是（）A. ABO血型抗原B.淋巴细胞毒抗体C.人类白细胞抗原D.血小板抗原E.抗内皮细胞抗原的抗体正确答案：A,B,C,D,E23、单选向保存液内加入自由基的作用是OA.可有效地降低保存器官的代谢率B.抵抗细胞内胶体渗透压C.清除有关代谢废物D.减少缺血再灌注损伤E.以上均不正确正确答案：D24、多选下列关于胰液泌尿系引流式的说法正确的是OA.其原理基于移植胰排斥反应时外分泌功能减退比胰岛内分泌功能减退要早B.术后可以早期诊断胰排斥反应，从而可以早期治疗C.该术式更合乎生理D.术后可引起代谢性酸中毒E.与膀胱吻合的十二指肠节段和受者的膀胱有时可继发糜烂、出血等并发症正确答案：A,B

8、,D,E25、单加月i关后导致患者死亡的主要原因是（）A.急性排斥反应B.慢性排斥反应C.血管并发症D.胆道并发症E.感染性并发症正确答案：E26、多选下列原位肝移植的适应证中，属于先天性代谢障碍性疾病的是（）A.难复性肝外伤B. 1抗胰蛋白酶缺乏症C.铜蓄积症D.酪氨酸血症E.胆汁性肝硬化正确答案：B,C,D27、单选男性，40岁，肾移植术后5年，近3个月来出现尿量减少，血压增高，查体：慢性贫血面容，BP15096mmHg,移植肾区无压痛，尿常规示蛋白(+),血BUN20.2mmolL,Cr650.7umolLo若要明确诊断，需哪种检查OA.移植肾B.超B.移植肾ECT检查C.移植肾穿刺活检

9、D.免疫学检查E.移植肾CT正确答案：C28、单选下列哪种不是临床排斥反应的分类OA.急性排斥反应B.亚急性排斥反应C.慢性排斥反应D.加速血管排斥反应E.超急性排斥反应正确答案：B29、多选人尸体的供肝切取后，经哪两根血管插管向供肝灌注UW液OA门静脉B.脾静脉C.肠系膜上静脉D.肝动脉E.腹主动脉正确答案：C,E30、单选女性，55岁，多产妇，患尿毒症8年，长期血液透析，多次输血治疗，为肾移植术后当天，无尿，彩超示移植肾形态正常，无血流，经抗排斥治疗无效。该现象属OA.正常术后反应B.超急性排斥反应C.急性排斥反应D.加速血管排斥反应E.慢性排斥反应正确答案：B31、多选下列哪几种情况可能

10、导致超急性排斥反应()A.受者由于妊娠而致敏B.受者由于输血而致敏C.受者由于接受过器官移植而致敏D.供受者之间ABO血型不符E.供受者之间HLA配型不符正确答案：A,B,C,D32、单选移植前离体的肾脏保存在UW液内最长多少时间仍获得良好的功能OA. 6小时B. 12小时C. 24小时D. 48小时E. 72小时正确答案：E33、多选下列可视为是心脏移植的绝对适应证而非相对适应证的是OA.合并活动性感染灶B.合并未经处理的恶性肿瘤C.合并不可逆的肾、肝、肺疾病D.肺动脉高压症E.HIV抗体阳性正确答案：A,B,C,D,E34、多选下列可视为是肾移植的相对适应证而非绝对适应证的是OA.患过肝炎

11、B.未控制的全身感染C.消化道溃疡病D.精神病E.合并恶性肿瘤正确答案：A,C,E35、单选兵于M急性排斥反应的病理组织学表现下列说法错误的是（）A.可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润B.可见毛细血管与小血管壁有血栓形成C.可见管壁纤维素样坏死D.可见弥漫的向心性动脉内膜增厚E,可见实质内明显出血、水肿及大片出血性坏死正确答案：D36、多选下列属于原位肝移植适应证的是OA.终末期肝硬化B.肝铜蓄积症C.先天性胆道闭锁D.肝良性肿瘤E.肝原发性恶性肿瘤不能手术切除者正确答案：A,B,C,D,E37、单选下列哪种药物是通过作用于IL-2R下游的信号传导系统，使细胞停止在a1期和S期OA.强的松龙B

12、.硫哇喋吟C.雷帕霉素D.霉酚酸酯E.莱舒正确答案：C38、单选下列哪种药物是通过抑制细胞DNA的合成而抑制T细胞增殖的OA.强的松龙B.硫口坐噂吟C.环泡素AD.他克莫司E.莱舒正确答案：B39、单选下列哪项是游离移植OA.骨移植B.皮瓣移植C.肝移植D.肾移植E.以上都不是正确答案：E40、单选应用下列哪种移植术术后移植物血供的建立是依靠周缘的受者组织产生新生血管并逐渐长入（）A.吻合血管的移植术B.带蒂的移植术C.游离的移植术D.输注移植术E.以上全不是正确答案：C41、单选男性，43岁，肾移植术后半年，近2天来出现低热，血压增高，移植肾区肿胀疼痛,尿量减少，血BUNI2.2mmolL,

13、Cr350.7umolL,尿常规示蛋白（+）该现象的合理治疗方法是OA.增加免疫抑制药物剂量B.激素冲击抗排斥治疗C.停用免疫抑制剂D.切除移植肾再次移植E.服用保肾药物继续观察正确答案：B42、单选关于不完全抗体，下列说法正确的是OA.不与抗原结合B.与抗原结合并出现凝集C,与抗原结合不出现凝集D.常为IgM类抗体E.为多克隆抗体正确答案：C43、单选组织配型的方法是：（）A.HLA配型B.补体结合试验C.混合淋巴细胞培养D.以上都是E.以上都不是正确答案：D44、单选移植物抗宿主反应常见于OA.心脏移植B.肝移植C.皮瓣移植D.骨髓移植E.胰腺移植正确答案：D45、单选临床各类器官移植中疗

14、效最稳定和最显著的是OA.肝移植B.心移植C.肾移植D.小肠移植E.胰腺移植正确答案：c46、多症下列属于肾移植供者的免疫学选择条件的是OA.ABO血型必须相同或相容B.供、受者淋巴细胞毒性试验小于1096C.HLA位点尽可能少地错配D.排除全身感染性疾病E.排除供肾的功能或解剖结构异常正确答案：A,B,C47、单选细胞移植的特点是OA.无须吻合血管B.在体内可以移动C.多不在原来的解剖位置D.繁殖后发生变异E.以上都是正确答案：E48、单选诊断肾移植排斥反应的“金标准”是OA.影像学检查B.移植肾组织病理学检查C.尿常规检查D.血常规检查E.肾功能检查正确答案：B49、多选下列关于肝移植急性排斥反应的说法正确的是（）A.肝移植术后4周内是急性排斥反应的高危期B.临床常表现为发热、全身不适、胆汁量减少及肝功能异常C.病理表现为汇管区T淋巴细胞和单