医院医疗保险病人入院逐级核对制度.docx
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医院医疗保险病人入院逐级核对制度为保障我院医保政策的执行,建立我院医保逐级审核制度。1、各类参险病人入院时,首诊医生要查看身份证和社会保障卡、医保卡等凭证。(一次)2、各类参险病人到住院处窗口办理住院手续时,住院处工作人员进行再次审核验证,无误后方可审批入院。不允许口头询问“有无职工医保、城乡医保”,必须查看身份证、社会保障卡、医保卡等。(二次)3、病人入院到达科室时,接诊护士和主管医生再次核对病人身份证、社会保障卡、医保卡等。询问“有无欠缴保费”,如未缴纳保费,给予开补费证明,医保科盖章,由患者(家属)补费。治疗过程中,护士录入诊疗项目、药品,一定要符合药品目录诊疗项目目录。(三次)4、医保科工作人员定期查房,核对床头卡、身份证、社会保障卡、医保卡。(抽查)通过逐级核对,达到减少和消除冒名顶替、医保费欠缴和出院欠费现象。
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