施表-101 透层、粘层、封层施工原始记录.docx

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高速公路工程透层、粘层、封层施工原始记录施表101承包单位：合同号：监理单位：编号：第页共页里程桩号幅别施工日期施工天气及温度设计情况每km2刃万青用量(kg)每km2石屑或粗砂用量(m3)沥青配合比情况混合类型及使用液体(浮化)沥青审批编号100oIn2石屑或粗砂原材料情况材料名称品牌及规格材料产地质保单或报验单编号每km2用量(kg)每配窄用量刖单位：Kg)备注沥青乳化剂稳定剂细集料下承面情况清扫程序及方式表面描述施工情况拌和方式喷洒方式碾压情况压路机吨位碾压遍数完成情况完成面积(km2)沥青使用情况石屑或粗砂使用情况乳化沥青实际用量每km2乳化沥青实际用量每km2沥青折算用量实际用量(m3)每km2折算用量(m3)说明：此表为透层、粘层通用表，按施工中的实有栏目每一个台班分别进行填写。现场施工负责人：质检员：施工技术人员：监理：日期: