手术室患者手术中管理制度.docx
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1、手术室患者手术中管理制度1.患者进入手术间后,巡回护士、手术医生、麻醉医生三方共同对患者实施核查,按照手术安全核查表依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、输血备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容,填写手术安全核查表。2 .巡回护士配合麻醉医生实施麻醉,根据手术需要建立静脉通道,根据手术需要及患者舒适原则安置适合的手术体位。器械护士开启无菌包及所需用物,提前洗手上台,铺好无菌器械桌。巡回、器械护士共同清点器械、纱布、缝针、物品等,及时准确记录,并签名。
2、3 .手术开始前,巡回护士、手术医生、麻醉医生三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。巡回护士与器械护士共同向手术医生、麻醉医生报告手术物品核查情况。4 .巡回护士协助手术人员消毒铺巾,调整灯光,穿好手术衣,做好手术准备。5 .准备切开皮肤前,手术医生、麻醉医生、巡回护士共同遵照“手术风险评估”制度规定的流程,实施“timeout,再次核对患者身份、手术部位、手术名称、麻醉分级等内容,正确记录。6 .器械护士主动配合手术医生进行手术,监督术中无菌操作情况,及时补充术中所需,管理台上器械及物品,确保术中用物清点无误,防止异物遗留体腔,确保手术顺利
3、进行。巡回护士密切观察病人生命体征,及时处理各种紧急情况,满足术中所需,做好手术记录。7 .关闭体腔前、后,手术结束前,巡回护士与洗手护士共同清点用物,及时记录。巡回护士协助手术医生包扎伤口,完善手术记录。8 .患者离开手术室前,巡回护士、手术医生、麻醉医生三方共同核对患者身份、手术方式,术中用药、输血,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容,准确记录,并签名。9 .手术结束后,巡回护士与麻醉医师送患者回病房或ICU,对患者一般情况、各种引流管、皮肤情况和患者物品等进行交接,签字确认后方可离开。器械护士正确处理手术标本,清点手术器械无误后交由供应室处理。10 .巡回护士整理、消毒手术间及用物。【流程】
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