砖和砌块检测委托单1#.docx

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1、砖和砌块检测委托单1#资金账号委托单位(章)委托人工程名称联系电话施工单位见证人签名(章)见证单位(章)检测类别口见证委托口一般委托使用部位代表批量检测性质口初检口复检生产厂家/产地烧结普通砖密度等级设计强度规格(mm)检测参数口抗压强度口其他检测标准GB5101-2017GB/T2542-2012烧结空心砖和空心砌块密度等级设计强度规格(mm)检测参数口抗压强度口密度口其他检测标准OGB13545-2014GBT2542-2012烧结保温砖和保温砌块密度等级设计强度规格(mm)检测参数口抗压强度口密度口其他检测标准GB26538-2011GBT2542-2012烧结多孔砖和砌块密度等级设计强

2、度规格(mm)检测参数口抗压强度口密度口其他检测标准GB13544-2011GBT2542-2012碎路面砖密度等级设计强度规格(mm)检测参数口抗压强度口抗折强度口其他检测标准GB28635-2012GBT4111-2013蒸压加气混凝土砌块强度级别干密度级别规格(mm)检测参数口抗压强度口干密度口导热系数口其他检测标准GB/T11968-2020GBT11969-2020GBT10294-2008蒸压加气混凝土板强度级别干密度级别规格(mm)检测参数口抗压强度口干密度导热系数口其他检测标准GB/T15762-2020GBT11968-2020GBT11969-2020GBT10294-20

3、08我方保证所填写的信息、提供的资料和实物确具真实性，见证人签名真实有效，并对检测单位所填写的信息和承诺予以确认，我方保证按时交清检测费用，若超过15日未领取应退样品，由你方全权处理。委托方代表(送样人)签名：年月日以下内容由检测机构填写样品描述(必要时)口无异常口收样人/日期检测组数检测费用实收金额本机构保证检测的科学性、公正性和准确性，对来梢部位(点)的检测数据及结论负责)；对委托方提供的检;E出具的检测数据及结论负责(现场检测对见证方抽选的检测则样品和技术资料保密。说明1、请在口的地方划J。J代表选择，口代表不选择。2、本委托单如不够填写，可另附页。另附页必须经本委托单双方确认签名后方可与本委托单共同生效。3、本委托单由委托方送样人和检测方收样人签字或盖章生效。地址：电话：网址：http