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1、2024年泌尿外科理论考试试题1.住院患者跌倒的关键因素包括以下哪些环节?A.高危人群B.高危时段C.关键行为(正确答案)D.关键地点,E.风险人群(KL实)2.对于评估对象的要求错误的是什么?A.年龄大于六个月,小于3岁的需要进行评估B.三岁以上患儿,如果有高危因素者,需要评估C.年龄小于三岁的患儿可以不进行评估3 .下列Morse跌倒风险评估中哪些人群及评估时机正确?A.新入院、转科的患者48小时内完成评估B.出现病情变化、发生跌倒后的患者立即重新评估C.使用高风险药物后的患者当天开始评估D.跌倒高风险患者出院的当天评估(4 .跌倒低风险患者应采取的护理措施包括以下哪些?A.在床头粘贴警示
2、标识(卜JB.在跌倒高危区域放置防跌倒警示标识C.将日常用物放在患者方便取用位置T;M)D.鼓励患者自己多进行肌力、平衡及步态功能训练E.使用带轮子的床、轮椅等器具时锁定轮锁I5 .跌倒高风险患者应采取的护理措施包括以下哪些?A.执行跌倒低、中风险预防措施涧事矣)B.专人24小时看护(王确答案)C.每班床边交接跌倒风险因素和预防措施D.高风险患者出院前向患者及家属进行跌倒预防措施的健康教育,6 .针对头晕、眩晕引起的跌倒,护士应采取以下哪些措施?A.提前告知患者和照护者可能的跌倒风险)B.指导患者评估头晕和眩晕的感受和相关因素;I)C.告知患者在发生头晕和眩晕时蹲下或扶靠物体ID.站在患者的健
3、侧并增强患者对空间的感知7 .针对肌力、平衡及步态异常引起的跌倒,应采取以下哪些措施?A.观察和询问患者在行走或平衡方面的问题中8 .指导患者正确使用助行器等保护性器具(C.提前告知患者和照护者可能的跌倒风险:D.指导患者评估肌力、平衡及步态的异常情况(8 .针对体位性低血压引起的跌倒,应采取以下哪些措施?A.指导患者体位转换时速度缓慢的;B.提前告知患者和照护者可能的跌倒风险C.遵循“三部曲“:平躺3秒、坐起3秒、站立3秒再行走D.告知患者和照护者减少弯动作和弯腰程度;,9 .Braden评分12分的患者,评估频率是多久一次?A.每天评估直到患者出院(B.每周评估一次C.入院24小时评估一次
4、D.手术前一天评估一次10 .皮肤压力性损伤评估,病房责任护士对手术患者的评估时机是什么时候?A.入院24小时完成首次评估B.手术前一天完成评估C.术后当天完成评估,确工Y:)D.入院2小时内完成首次评估11 .评估内容中需要评估的部位包括以下哪些?A.受压部位IB.皮肤薄弱处C.医疗器械/设备D.与皮肤接触处12 .评估内容中除了使用合适的评估量表外,还应评估哪些内容?A.患者病情答案)B.意识状态(C营养状况一)D.肢体活动能力IE.自理能力确答案)F.排泄情况及合作程度13.存在压力性损伤的高危人群入院首次评估的时机是A.入院24小时内B.入院10小时内C.入院4小时内D.入院2小时内1
5、4.普通新入院患者入院首次完成Braden评估的时机是A.入院24小时内B.入院10小时内C.入院4小时内D.入院2小时内6评估技巧中的Braden量表评分技术五步法包括哪些?A.询问饮食量及饮食结构、排泄情况、活动能力及方式和疼痛感受(1f!,.)b.检查皮肤感觉(痛温觉)、反应强度、肌力(五级六分法)C.从头到脚检查皮肤完整性、弹性和床单位与皮肤的潮湿度D.阅读Braden量表计分量表的项目与评分标准(I芥索)16 .哪些情况属于存在压力性损伤发生风险的患者?A.新入院(普通)患者B.意识障碍C.大小便失禁(D.强迫体位E.痴呆(山确笞案)17 .对于高风险患者,选择适用的减压装置是减轻局
6、部和全身受压的重要护理措施,护土长重视科室压力性损伤高风险患者减压装置的使用。以下哪些是选择合适的压力再分布器具的护理措施?A减压床垫或坐垫卜不二7)B.软枕或泡沫材质的楔形枕C.减压器具保护足跟下部(D.使用橡胶圈的装置进行局部减压18 .由于循环功能衰竭患者需要端坐卧位和半卧位,坐骨结节和能尾部要重点预防,预防措施有哪些?A.连续坐位不超过2小时B.端坐位时可利用软枕放置在背部并支撑上肢,让身体离开床面90。C.两腿间放置软枕,并屈曲下肢(.向QD.改变体位时要注意托重心、用合力、往上提(,19 .对于压力性损伤高危患者,应左右交替侧卧,应在背部垫枕头呈现多少度斜侧卧位?A.10oB.20
7、oC.30o(TI.)D.40o20 .发现院外带人压力性损伤上报流程正确的是A报告护士长(,QB采取相应护理措施C告知家属D填报患者院外带入压力性损伤报告表IE24小时内上报大科护士长(正昕二工)21 .院内发生压力性损伤上报流程正确的是A报告护士长(正确B填报患者院内压力性损伤报告表C上报大科护士长,)D科护士长通知伤口/造口护理学组IE三天内一同到科室进行压力性损伤性质认定并提出指导意见22 .认定为非难免压力性损伤者处理包括A填写患者安全不良事件报告表IB上报质量管理科,.C同时电话报告护理部D给与相应护理措施;)24 .留置针正确冲封管的方法包括哪些?A脉冲式手法冲管tB推Iml停Iml生理盐水生理工)C当余液剩Iml时将针头全部退出D当余液剩2ml时关闭活夹,带液拔针25 .规范胃管的固定方法,可采取哪些方法固定?A.工字型(ULB.人字型IC.Y字型D.T字型请在此输入说明文字23.防止留置针输液时头皮针脱出肝素帽发生感染,规范使用什么方法固定头皮针?填空题(答案:又字法)