改良GCS评分、AVPU反应评级、扩展APGAR评分、Phoenix脓毒症评分、新生儿疼痛与不适量表、Wong-Baker面部表情疼痛量表等儿童常用评分标准及要点.docx
《改良GCS评分、AVPU反应评级、扩展APGAR评分、Phoenix脓毒症评分、新生儿疼痛与不适量表、Wong-Baker面部表情疼痛量表等儿童常用评分标准及要点.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《改良GCS评分、AVPU反应评级、扩展APGAR评分、Phoenix脓毒症评分、新生儿疼痛与不适量表、Wong-Baker面部表情疼痛量表等儿童常用评分标准及要点.docx(10页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。
1、改良GCS评分、AVPU反应评级、扩展APGAR评分、PhoeniX脓毒症评分、新生儿疼痛与不适量表Wong-Baker面部表情疼痛量表、发热儿童严重疾病警示分级系统、耶鲁婴儿观察评分、CRIES疼痛评分、FLACC疼痛评分、PNRS营养风险评分工具等儿童常用评分工具标准改良GCS评分功能测定(最佳语言反应)023个月25岁5岁评分微笑,发声适当的单词,短语能定向说话5哭闹,可安慰词语不当不能定向说话4持续哭闹,尖叫持续哭闹,尖叫语言不当3呻吟,不安呻吟语言难于理解2无反应无反应无反应1睁眼1岁评分自发自发4声音刺激时语言刺激时3疼痛刺激时疼痛刺激时2刺激后无反应刺激后无反应1最佳运动反应1岁
2、评分自发服从命令而动6因局部疼痛而动因局部疼痛而动5因痛而屈曲回缩因痛而屈曲回缩4因疼痛而呈屈曲反应因疼痛而呈屈曲反应3因疼痛呈伸展反应因疼痛呈伸展反应2无运动反应无运动反应1结果解读:是目前应用最广泛的意识评估法,也是昏迷评分的金标准,广泛用于描述多种疾病状态下的神经系统状态和预测预后。儿童改良GCS的使用应该与年龄相结合,参照成人GCS,尽量实现标准化,避免产生较大的偏差,同时进行动态评估。满分为15分,3分为最低分。15分为大致正常;1314分为轻度昏迷;912分为中度昏迷;8分为重度昏迷,建议插管。AVPU反应评级项目意义A清醒/警醒V对声音刺激有反应P对疼痛刺激有反应U无任何反应结果
3、解读:一种简易意识状态评估方法,用于急诊患者初次评估意识水平,但不能完全替代GCS对脑外伤患儿的意识评估。V代表嗜睡程度的意识障碍;P代表意识障碍程度深(对应GCS评分约为8分);U级患者一般需气管插管(对应GCS评分约为6分)。扩展APGAR评分征象Apgar评分孕龄(一周)O121min5minIOmin15min20min肤色发组或苍白四肢发组全身红润心率(次min)无1对刺激反应无反应反应及哭声弱哭声响,反应灵敏肌张力松软有些弯曲动作灵活呼吸无微弱,不规则良好,哭总分时间1min5minIOmin15min20min给氧PPV/NCPAP气管插管胸外按压肾上腺素备注:复苏情况征象Apg
4、ar评分孕龄(一周)0121min5minIOmin15min20min肤色发组或苍白四肢发绢全身红润心率(次min)无1对刺激反应无反应反应及哭声弱哭声响,反应灵敏肌张力松软有些弯曲动作灵活呼吸无微弱,不规则良好,哭总分备注:复苏情况时间1min5minIOmin15min20min给氧PPV/NCPAP气管插管胸外按压肾上腺素结果解读:于复苏期间的新生儿,构成Apgar评分的诸多因素由于复苏操作发生了改变,与不依赖人工呼吸的新生儿Apgar评分的意义并不一样,可使用2006年AAP/AC0G推荐使用的扩展的Apgar评分表,在备注中记录出生时间、钳夹脐带时间、复苏启动时间等。出生后1Dii
5、n的Apgar评分03分不能用来预测个体新生儿的预后;出生5min的Apgar评分03分与新生儿死亡有关,生后5minApgar评分越低,提示脑性瘫痪的发生率越高;出生后10min15min和20min的Apgar评分3分的新生儿发生神经系统不良结果的风险增加,但大多数出生后Apgar评分低的新生儿不会发展为脑性瘫痪。出生后Apgar评分超过10min仍然为0分,可考虑停止复苏。PhoeniX脓毒症评分变量。分1分2分3分呼吸,03分PO2:FiO2400或SpO2:FiO2292在任何呼吸支持下PClo2:FiO2400或在任何呼吸支持下SpO2:FiO2292IMV下Pd5:Fi2l-20
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 改良 GCS 评分 AVPU 反应 评级 扩展 APGAR Phoenix 脓毒症 新生儿 疼痛 不适 量表 Wong Baker 面部 表情 儿童 常用 评分标准 要点
链接地址:https://www.1wenmi.com/doc/871643.html