药品调配差错的原因及对策分析.docx

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1、药品调配过失的原因及对策分析药品调配是医院药房工作的重要内容，其工作质量是影响病人用药平安的一个重要因素，直接关系用药的有效性，假设是药品调配出现过失，很容易引起医疗纠纷。据相关资料报道，药品调配过失发生率约为1.5%,对此，实际工作中，为了提高用药平安性，我们应该如何躲避药品调配过失事件呢？（一）药品调配过失的原因有哪些1，药师方面的因素。主要包括以下几点：第一，临床药师的责任心不强，工作状态欠佳，加上平时的工作量大，工作压力大，工作过程中，情绪状态不好，总是注意力不集中，核对处方时不认真、细致,因人为的疏忽，发生药品调配过失事件；第二，工作时，容易受到外界因素干扰，例如，药师在调配、发药过

2、程中，其他人大声说话、室外噪音等，都可能对药师造成影响，如在为第二个病人配药的过程中答复上一个病人的问题，很容易出现过失；第三，平日里工作中，局部药师容易形成习惯性思维，也是导致药品调配过失的一个因素。2,药品方面的因素。主要表达在7个方面：第一，药品名称相同，但是剂型、剂量不同，例如，诺和灵笔芯与非笔芯、益比奥针包含两种不同的剂量，一是4000IU,二是IOoOoIU,还有就是布地奈德吸入剂与布地奈德喷雾剂等，在审核过程中，假设是不仔细，很容易出现过失；第二，有些药物的名称发音及其相似，但其实是不同的药物，例如，尼莫地平与尼群地平、血栓通与血塞通、雅施达与压氏达、异丙嗪与氯丙嗪等，发音几乎相

3、同，但是，并非同一种药物；第三，进口和国产药，有些药物虽然是同一种药，甚至是剂量也相同，但是，进口与国产也是有区别的，有些区别还很大，例如，华法林就有国产与进口之分；第四，包装类似，有些药品的包装十分相似，如安博维与安博诺等，其药名、标签、包装和颜色都非常相似，但是并不是同一种药物，这样一来，就很容易出现过失；第五，药品的数量过失，一般存在两种情况，第一种是在同一张处方上面存在多种药，在发药过程中，出现遗漏现象，第二种情况是同一种药物在发药时数量出现过失；第六，发错病人，就是说本来该发给这一位病人的药发给了另外一位病人；第七，药品用法用量或者保管方法方面，有些药物在发药时，需要当面交代用法，如

4、餐前、餐中和餐后，或者是需要嚼碎服用，或者舌下含服，含漱液与外用药等也需要详细阐释说明，以防出现过失。例如，用药时，将高锌酸钾外用片错误当作是口服用药，另外，有一些药物需要冷藏保存，但无需冰冻处理等。3,医师方面的因素。对于纸质处方，医生在开处方时，书写潦草，不好识别，有些药房工作人员在审核过程中，为了省事，对于那些字迹潦草，看不清楚的处方，根据自己的经验猜想，容易出现错误。4,患者方面的因素。患者病情严重、等候时间太长以及心情烦躁等，取药过程中，对药房工作人员的工作造成影响，引起过失，另外，有时候也会出现患者本人错拿或者少拿等现象。（二）关于药品调配过失的解决对策1，增强药师的业务能力，强化

5、责任心。医院药房工作中，药师的地位尤其重要。因此，为了减少药品调配过失事件，药师应该积极主动参与业务学习、继续教育，不断学习新知识、新技术，了解药学的最新进展，并且医院定期对药师进行考核，要求每一位药师都熟练掌握各种药物的剂型、剂量、使用方法以及别称等，了解同类药物的不同点与相同点，方可在审方过程中游刃有余，及时发现错误。同时，医院应该加强职业道德教育，强化药师的责任意识，促使药师认识到药品调配过失的危害性，树立平安用药的态度与意识，秉承着严谨、认真、负责的态度，以饱满的热情开展日常工作，认真工作,保持注意力高度集中，将外界的干扰因素排除，自觉实行“三查七对”和核实制度，其中，三查涉及有处方内

6、容与收费、药品质量、配伍禁忌，七对包括姓名、药品名称、剂型规格、标签、剂量、用法、签名。发药时，反复确认病人的姓名，以免发错药。2,实行弹性排班制度，优化工作环境。有研究调查显示，药师最正确的工作量应该是12-15张处方/时,然而，我国药师的工作量明显大于这一标准。我国药师普遍存在工作繁重的问题，在此情况下，很容易出现过失。因此，医院应该实行弹性排班制度，合理配置人力资源，保证药师充足休息，营造一个良好的工作环境，药师发药的空间尽量保持独立，非工作人员不可进入到调配室，以免打搅药师工作,减少药品调配过失。3,完善管理制度。第一，药品登记制度，药品入库时，应该及时将相关信息录入至电脑，如名称、规格、进价、数量以及有效期和药品批号等，根据药品保养、近效期药品等信息，建立登记本，过期药品及时处理，切勿发给病人；第二，核对制度，尽可能实施双重核对，后台药师在配药时，对处方进行初步审查，根据处方，准确配药，前台药师在发药时，再次核对，无误后，再将药物发给病人。4,标准处方书写。对于那些书写潦草、字迹不清楚的处方，应该及时与医师取得联系，明确后，方可配药，切勿自己随意猜想用药。综上所述，药品调配是医院医疗效劳工作中的重要一环，为了减少调配过失，我们应该分析出现过失的原因，并且进行针对性干预，减少药品调配过失事件，提高用药平安性和有效性。