考生健康状况承诺书.docx
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1、考生健康状况承诺书姓名:身份证号:;准考证号:天数日期A、本人、家人及同居住人员是否存在发热、乏力、咳嗽、呼吸困难、腹泻等症状B、是否与新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症状感染者有密切接触史G、是否有国(境)外族居史D、是否有高风险区族居史E、有国(境)外、高风险区族居史的,是否完成集中隔离、居家隔离医学观察或健康监测。(G、O项为否的无需填写)F、是否有国内疫情低风险区旅居史G,有低风险区旅居史的,是否已完成“三天两检”核酸检测第1天月日是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口第2天月日是口口口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口第3天月日是口否口是口否口是口否口是
2、口否口是口否口是口否口是口否口第4天月日是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口第5天月日是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口第6天月日是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口第7天月日是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口第8天月日是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口从外地到考试城市的日期、出发地、途径地、交通方式(车次)、居住宾馆,请在右侧栏详细描述。(无此类情况请填“无”)考生承诺本人承诺:以上所填内容真实、准明、完整。如隐瞒、漏报情况造成危及公共安全后果,本人将承担相应的法律责任,自愿接受治安管理处罚法、传染鸡防治法和关于依法惩治坊害新型冠状典毒感染肺贞疫情防控违法犯罪的意见等法律法规的处罚和制哉。下翱丁印后,本雁字,带至考!队每场考试1份。签字:
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