ICU护理质量评价标准.docx

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1、ICU护理质量评价标准项目检查内容分值扣分标准护理管理15分1、护理人员着装规范、态度热情、礼貌待人，不打私人电话聊天。1一人不符合要求扣05分2、排班模式合理，实行弹性排班，体现能级对应，护士对排班认可。2不符合要求扣1分3、护士长工作计划性强，能按持续质量改进方法科学管理并指导护士完成ICiJ护理工作。3未按持续质量改进科学管理扣2分4、各类人员职责明确，各岗位工作流程合理，护士知晓。5、病区管理制度齐全，护士掌握医院及科室的规章制度、操作规程、专科疾病护理常规及标准护理计划等。6、知晓本科的应急预案及程序。7、护士知晓基础护理服务项目。4一位护士不知晓扣2分；知晓不全扣缺一项扣0.5分8

2、、严格执行探视制度；及时宣教探视时间，探视时能耐心解答患者家属提出的问题。3不能耐心解答扣3分；其他一项不符合要求扣1分9、有各级护士培训计划、培训内容、考核等2一项不合格扣0.5分护理质量45分基础护理20分10、病区安静、环境整洁、空气新鲜。2不命格扣0.5分11、床单元清洁、干燥、平整，用物放置合理：晨晚间湿式扫床。6床单元有大便、血迹，呕吐物，每床扣2分12、住院患者应做到“三短”、“七洁”、“四无”。4一项不达标扣1分13、卧位舒适并与病情相符，必要时协助患者床上移动；不能自行翻身的应按时翻身。214、协助患者有效咳痰，手法正确。2手法不正确扣1分15、保护患者隐私，特殊操作或护理时

3、注意遮挡及保暖。2不符合要求扣1分16、出院后床单元严格实施终末处理，取消病人所有标识2不合格一床扣0.5分专科护理25分17、评估病人及时、准确，能按照“十知道”程序了解病情。8不知道扣5分，少一项扣1分18执行医嘱准确、无误；准确记录出入量，格式规范。3执行错误扣4分；其他一项不符合扣1分19、护理记录客观、真实、准确、及时、完整。突出专科特点，反应患者的病情变化及观察要点。2一处不符合要求扣1分20、动态观察病情变化,做到“五及时”（及时巡视、及时发现、及时报告、及时处理、及时记录）并有跟踪评价。21、护士按计划给患者或家属做健康指导；做好手术、特殊检查及治疗前宣教。3一位患者或家属不知晓扣2分，知晓不全扣1分22、各种治疗（如雾化、鼻饲、换药等）、护理准确、及时，用药正确，安排合理，注射泵用药标识清楚。2一处不符合要求扣1分