临床路径实施小组职责及分工.docx

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1、临床路径实施小组职责及分工一、职责1、临床路径实施小组职责负责临床路径相关资料的收集、记录和整理。负责提出科室临床路径病种选择建议，会同药学、临床检验、影像及财务等部门制订临床路径文本。结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议。参与临床路径的实施过程和效果评价与分析，并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。2、个案管理员职责负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络。牵头临床路径文本的起草工作。 指导每日临床路径诊疗项目的实施，指导经治医师分析、处理变异，加强与患者的沟通。 根据临床路径实施情况，定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的建议，并向实施小组报告。

2、3、临床路径实施小组组长负责提出本科室临床路径病种选择建议，会同药学、临床检验、影像及财务等部门制订临床路径文本。结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议。参与临床路径的实施过程和效果评价与分析，并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。组织科内讨论，找出变异的原因，提出处理意见；也可通过讨论、查阅相关文献资料探索解决或修正变异的方法；对于复杂而特殊的变异，组织相关的专家进行重点讨论。二、分工1、个案管理员会同经治医师对住院患者进行临床路径的准入评估。会同经治医师根据当天诊疗项目完成情况及病情的变化，对当日的变异情况进行分析，并制订处理措施。负责临床路径相关资料的收集、记

3、录和整理。每月常规统计病种评价相关指标的数据，并上报指导评价小组，根据指导评价小组提出的质量改进建议制订质量改进方案，并及时上报指导评价小组。2、医疗组成员完成患者的检诊工作后，会同科室个案管理员对住院患者进行临床路径的准入评估。符合准入标准的，按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗，根据医师版临床路径表开具诊疗项目，向患者介绍住院期间为其提供诊疗服务的计划，并将评估结果和实施方案通知相关护理组。会同个案管理员根据当天诊疗项目完成情况及病情的变化，对当日的变异情况进行分析、处理，并做好记录。及时向实施小组报告变异的原因和处理措施，并与科室相关人员交换意见，并提出解决或修正变异的方法。医师版临床路径表中的诊疗项目完成后，执行人在相应的签名栏签名。3、护理组成员为患者作入院介绍，详细介绍其住院期间的诊疗服务计划以及需要给予配合的事项。执行经治医师的诊疗计划，完成病人的治疗。根据护理路径表中的计划完成基础护理和专科护理内容。根据护理路径表中的计划对患者或家属进行各种操作前后的沟通和告知。对患者或家属进行疾病知识、心理、术前术后及出院的健康指导。注意观察病人，病情变化时及时与经治医生沟通，并改变及制订处理措施。执行人在相应的签名栏签名。