留置胃管的安全护理预案.docx

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留置胃管的安全护理预案1.评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度；2 .评估管饲通路情况、输注方式、有无误吸风险；3 .观察营养液输注中、输注后的反应。4 .插管时动作应轻柔，避免损伤食管粘膜，尤其是通过食管3个狭窄部位（环状软骨水平处，平气管分叉处，食管通过膈肌处）时；5 .插入胃管至10-15cm（咽喉部）时，若为清醒患者，嘱其做吞咽动作；若为昏迷患者，则用左手将其头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以利插管；6 .插入胃管过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难、发绡等，表明胃管误入气管，应立即拔出胃管；7 .每次鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅，并用少量温水冲管后再进行喂食,鼻饲完毕后再次注入少量温开水，防止鼻饲液凝结；8 .鼻饲液温度应保持在3840左右，避免过冷或过热；新鲜果汁与奶液应分别注入，防止产生凝块；药片应研碎溶解后注入；9 .食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法；10 .长期鼻饲者应每天进行2次口腔护理，并定期更换胃管，普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。【流程】